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[主观题]

患者,女,66岁,因跌倒后桡骨远端骨折(colles骨折)入院。经双能X线吸收技术(DEXA)检查确定T值<-2.5S

患者,女,66岁,因跌倒后桡骨远端骨折(colles骨折)入院。经双能X线吸收技术(DEXA)检查确定T值<-2.5SD,据此数字可诊断为

A.正常

B.骨量减少

C.骨质疏松

D.严重骨质疏松

E.难以判断

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第1题
患者男性,16岁,因“运动时不慎跌倒1小时”来诊。患者跌倒时手掌触地。查体:右前臂外观肿胀、畸形,有反
常活动及骨擦感,右前臂压痛,X线示右尺、桡骨骨折。 传达暴力导致的桡尺骨干双骨折,桡骨与尺骨骨折线形态及骨折线的走行为A、 桡骨骨折在中上段,骨折线横形;尺骨骨折在中下段,骨折线从外上斜行到内下方

B、 桡骨骨折在中上段,骨折线横形;尺骨骨折在中下段,骨折线从内上斜行到外下方

C、 尺骨骨折在中上段,骨折线横形;桡骨骨折在中下段,骨折线从外上斜行到内下方

D、 尺骨骨折在中上段,骨折线横形;桡骨骨折在中下段,骨折线从内上斜行到外下方

E、 桡骨骨折在中上段,尺骨骨折在中下段,骨折线走行一致,方向从内上斜到外下方

桡、尺骨干双骨折较常见的骨折成角移位是A、 桡、尺骨骨折断端向前外方成角

B、 桡、尺骨骨折断端向前内方成角

C、 桡、尺骨骨折断端向后内方成角

D、 桡、尺骨骨折断端向后外方成角

E、 桡骨骨折断端向前内方成角,尺骨骨折断端向前外方成角

桡、尺骨干双骨折后,侧位X线片:桡骨远端向掌侧移位,尺骨远端向背侧移位,提示此骨折远端的移位为A、 旋前移位

B、 旋后移位

C、 掌侧移位

D、 背侧移位

E、 重叠移位

对于肌肉力量较发达的桡、尺骨干双骨折,当骨折重叠明显,其重叠单用拔伸牵引不能完全矫正时,应该用A、 端提法

B、 分骨法

C、 折顶法

D、 回旋法

E、 分骨法

对于桡、尺骨干双骨折,当斜形骨折出现背向移位时,其重叠单用拔伸牵引又不能完全矫正时,应该用A、 端提法

B、 分骨法

C、 折顶法

D、 回旋法

E、 分骨法

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第2题
患者男性,45岁,因“滑倒致腕背部、肩部疼痛”来诊。患者滑倒时手撑地。查体:腕背部和肩部疼痛、肿胀,局
部有压痛,腕关节与肩关节活动受限,无明显畸形。 最可能的诊断是A、 腕关节扭伤

B、 桡骨远端骨折

C、 舟骨腰部骨折

D、 孟氏骨折

E、 肱骨近端骨折

F、 肱骨远端骨折

为明确诊断应紧急检查的项目包括A、 腕部X线片

B、 肩部X线片

C、 尺桡骨X线片

D、 腹部X线片

E、 胸部X线片

F、 髋部X线片

提示 腕关节X线片上无阳性骨折表现。正确的处理是A、 腕部CT

B、 腕关节镜

C、 腕关节夹板制动,于伤后2周左右再摄X线片

D、 上肢神经电生理检查

E、 伤后24小时内,腕背部受伤处先冰敷,后改热敷理疗,5天后腕关节功能锻炼

F、 卧床休息

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第3题
患者女性,56岁,因“桡骨远端骨折术后1个月,手掌感觉麻痛、大鱼际萎缩”来诊。 可能的诊断为A、 腕管综

患者女性,56岁,因“桡骨远端骨折术后1个月,手掌感觉麻痛、大鱼际萎缩”来诊。 可能的诊断为A、 腕管综合征

B、 尺管综合征

C、 旋前圆肌综合征

D、 肌皮神经炎

E、 臂丛神经损伤

为明确诊断,应行检查是A、 MRI

B、 X线片

C、 三维重建

D、 B超

E、 电生理检查

首选的治疗方法是A、 封闭治疗

B、 正中神经探查术

C、 磁疗

D、 药物治疗

E、 正中神经神经转移术

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第4题
患者男性,25岁,因“不慎摔倒2小时”来诊。患者跌倒时左足部着地。查体:左小腿及腘窝部肿胀,疼痛,膝关
节活动受限,腘窝部可触及较大血肿,足背动脉搏动减弱。 应首先考虑的诊断是A、 股骨髁上骨折

B、 股骨髁间骨折

C、 左胫、腓骨骨折

D、 左膝关节急性损伤

E、 左膝关节脱位

本骨折可分为伸直型和屈曲型,屈曲型骨折多见于A、 儿童

B、 中年人

C、 青壮年

D、 幼儿

E、 老年人

屈曲型骨折的特征是A、 骨折远端向后侧移位,骨折呈横断或斜行,骨折线由后上斜向前下方

B、 骨折远端向前侧移位,骨折呈横断或斜行,骨折线由前上斜向后下方

C、 骨折远端向后侧移位,骨折呈横断或斜行,骨折线由前上斜向后下方

D、 骨折远端向后侧移位,骨折端重叠移位

E、 骨折远端向前侧移位,骨折端重叠移位

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第5题
患者男性,13岁,因“行走时不慎跌倒30分钟”来诊。查体:右手无畸形,右前臂中下段略肿胀,无反常活动及
骨擦感,右前臂中下段压痛,右腕关节活动未见明显受限。 关于诊断和治疗,叙述错误的是A、 可排除骨折

B、 需X线检查以协助诊断

C、 可用石膏或夹板制动

D、 不排除骨折

E、 不应反复查骨擦音和骨擦感

如果该患者X线检查为桡骨中下段青枝骨折,无明显移位,首选治疗方法是A、 钢板内固定

B、 夹板外固定

C、 外固定支架固定

D、 外展架固定

E、 皮肤牵引

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第6题
牵抖复位法整复桡骨远端伸直型骨折时,先顺势牵引,再将前臂旋前,在维持牵引力情况下,顺桡骨纵轴方向骤然猛抖,同时迅速()即可复位。

A.尺偏

B.桡偏

C.掌屈

D.背伸

E.旋后

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第7题
科勒斯骨折是指()

A.桡骨近端骨折

B.桡骨远端骨折

C.尺骨远端骨折

D.尺骨近端骨折

E.以上都不是

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第8题
患者女性,35岁,因“摔伤左前臂8小时”来诊。查体:前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛,有短缩畸形。 诊

患者女性,35岁,因“摔伤左前臂8小时”来诊。查体:前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛,有短缩畸形。 诊断首先考虑A、 前臂软组织挫裂伤

B、 骨筋膜间室压力增高

C、 尺、桡骨双骨折

D、 桡骨骨折

E、 尺骨骨折

患者在院外就诊曾经手法复位,小夹板固定。5小时后感觉左前臂剧痛,手指麻木、肿胀、活动不灵。其主要原因是A、 神经受压

B、 神经和静脉受压

C、 动脉和静脉受压

D、 静脉受压

E、 动脉受压

入院后处理给予清创复位,石膏外固定。48小时后患者体温升高,伤口有少量脓性分泌物,白细胞计数明显升高。此时,最可能的情况是A、 血肿吸收

B、 伤口感染

C、 组织坏死

D、 筋膜间隔综合征

E、 气性坏疽

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第9题
关于Colles骨折说法正确的是()

A.为尺骨远端2到3厘米以内的横行或粉碎骨折

B.骨折远端向掌侧移位,断端向背形成畸角

C.不伴有尺骨茎突骨折

D.为桡骨远端2到3厘米以内的横行活废碎行骨折

E.为桡骨远端3到4厘米以内的废碎性骨折

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第10题
桡骨下端骨折是指骨折发生在桡骨远端

A、 1 cm内

B、 2 cm内

C、 3 cm内

D、 4 cm内

E、 5 cm内

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第11题
桡骨远端骨折分为

A.伸直型

B.屈曲型

C.桡偏型

D.背侧缘劈裂型

E.掌侧缘劈裂型

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