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[主观题]

患儿男性,5岁,因“反复感冒,白天小便次数较多,夜间尿床”来诊。患儿每晚尿床2次以上,呼之可醒,纳呆

便溏,舌淡红,苔薄白,脉沉无力。尿常规检查无异常,血常规示轻度贫血。此患儿中医证候是A、肝经湿热证

B、气阴两虚证

C、肺脾气虚证

D、肾气不足证

E、脾虚湿困证

F、脾肾气虚证

治疗应选用的方剂是A、补中益气汤

B、真武汤

C、实脾饮

D、缩泉丸

E、龙胆泻肝汤

F、导赤散

应进一步做的检查是A、腰骶椎X线片

B、脑脊液检测

C、肝、肾功能

D、心电图

E、胸部X线片

F、脑电图

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第1题
患儿,5岁。证见发热,恶寒,无汗,鼻塞流涕,微咳,兼见脘腹胀满,呕吐酸腐,口气秽浊,大便酸臭,小便短黄,舌质红,苔厚腻,脉滑。其证候是

A、风热感冒

B、风寒感冒

C、湿热泄泻

D、暑邪感冒

E、感冒夹滞

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第2题
患儿男性,5岁,因“咽痛,吞咽不利,发热,恶风”来诊。患儿鼻塞、流黄涕,头身疼痛,咽痒不适,咳嗽等症,咽
红,乳蛾红肿,未成脓,舌苔黄,脉浮数。该患儿的诊断是A、感冒

B、咳嗽

C、乳蛾

D、烂乳蛾

E、急喉风

该患儿的中医证候诊断是A、肺脾气虚

B、肺胃热炽

C、肺肾阴亏

D、情志不调

E、风热犯咽

其治疗原则应为A、补肺固表,健脾益气

B、滋阴降火,清利咽喉

C、清热解毒,泻火利咽

D、疏风清热,消肿散结

E、益气养阴,化湿清热

治疗应首选的方剂是A、牛蒡甘桔汤

B、银翘马勃散

C、养阴清肺汤

D、玉屏风散

E、四妙勇安汤

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第3题
患儿,4岁。反复感冒,一年多则十余次。咳喘迁延不愈,恶寒怕热,不耐寒凉,多汗,厌食纳少,肌肉松弛,舌质淡红,苔薄白,脉缓无力。诊断为

A、感冒

B、内伤咳嗽

C、哮喘

D、肺炎喘嗽

E、反复呼吸道感染

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第4题
患者男,7岁,主“因遗尿4年,加重6个月”来诊。患儿平素易感冒,白天小便次数较多,夜间遗尿,每晚1~2次,
呼之难醒,面色无华,食欲不振,大便溏薄。舌偏淡,脉缓细。查体:一般可,咽(-),心肺(-),腹软,肝脾未触及,外阴无包茎、无畸形。进一步应做的检查是A、泌尿系统MR

B、泌尿系统CT

C、泌尿系统X线片

D、泌尿系统B型超声

E、颅脑MRI

F、颅脑CT

提示X线片检查结果未见明显异常。为明确诊断还需要进一步进行的检查是A、泌尿系统MR

B、泌尿系统CT

C、泌尿系统X线造影

D、泌尿系统B型超声

E、颅脑MRI

F、颅脑CT

提示造影结果显示泌尿系统结构异常。尿常规及尿培养无异常发现。患者的诊断为A、尿路感染

B、尿失禁

C、遗尿

D、颅内肿瘤

E、神经源性膀胱

F、肾小球肾炎

治疗药物可选用A、去氨加压素

B、抗胆碱能药

C、中枢兴奋药

D、三环类抗抑郁药

E、β-受体阻滞剂

F、钙通道阻滞药

结合该病例,叙述正确的是A、应仔细询问病史

B、鼓励患儿消除怕羞和紧张情绪,建立起战胜疾病的信心

C、对患儿要耐心教育引导,切忌打骂、责罚,应重视突然发生的剧烈头痛

D、患儿白天玩耍勿过度,睡前避免饮水过多

E、夜间尿湿后要及时更换裤褥,保持干燥及外阴部清洁

F、针刺治疗可选用关元、中极、膀胱俞、三阴交

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第5题
患儿,5岁。反复发热抽风4年,抽风每因外感诱发,初为高热惊厥,逐渐发展为低热抽搐,年发病2~3次。为明确诊断,辅助检查应首选

A、脑电图

B、CT

C、MRI

D、脑脊液检查

E、脑血流图

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第6题
患儿男性,1岁6个月,因“反复发热2个月”来诊。时值夏季,患儿2个月来反复发热,经中西医治疗,用抗生素
并加小儿百服宁片等,药后热稍退旋即复热,体温37.5~39.5℃。患儿体质消瘦,面色苍白,皮肤干涩无汗,渴喜多饮,夜卧不宁,纳呆,便溏,小便频数,指纹青紫直透气关,舌红,苔白干,脉细数无力。其证候是A、上盛下虚

B、正虚邪恋

C、暑伤肺胃

D、脾虚夹湿

E、虚火上浮

F、上虚下盛

其治法是A、清暑益气,养阴生津

B、温补肾阳,清心护阴

C、健脾益气,燥湿助运

D、养阴生津,清心解热

E、滋阴养血,清热通淋

F、清暑泻火,养阴益气

治疗应首选A、王氏清暑益气汤

B、温下清上汤

C、参苓白术散

D、济生肾气丸

E、沙参麦冬汤

F、东垣清暑益气汤

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第7题
患儿男,5岁,咳嗽4天,发热2天,咳时痰多色黄而黏稠,小便黄,大便干。查体:体温38℃,面赤唇红,口渴,舌
红苔黄。脉滑数此病除考虑诊断咳嗽外,还应考虑有下列哪种疾病的可能A、肺炎喘嗽

B、夏季热

C、风热感冒

D、暑温

E、顿咳

如不能确切诊断,下列哪项体检是最有价值的A、腹部切诊

B、肺部闻诊

C、面部望诊

D、进一步问诊

E、颈部切诊

如患儿接受胸部X线检查,报告结果为:双肺纹理粗,未见片影。此患儿应诊为A、肺炎喘嗽(痰热闭肺)

B、风热咳嗽

C、痰热咳嗽

D、痰湿咳嗽

E、肺炎喘嗽(风热闭肺)

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第8题
患儿男性,2岁,因“咽痛剧烈,吞咽困难,壮热不已,口渴”来诊。患儿烦躁不安,大便秘结,小便黄少,喉核肿大红赤,溃烂化脓,舌红,苔黄厚,指纹青紫。选方为

A、牛蒡甘桔汤

B、银翘马勃散

C、养阴清肺汤

D、玉屏风散

E、四妙勇安汤

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第9题
患儿,3岁。平素经常感冒,一年多则十余次,被诊断为小儿反复呼吸道感染。现证见恶风怕热,不耐寒凉,平时汗多,面色淡白,肌肉松弛,咽红不消,舌质淡红,苔薄白,脉浮而无力。其证候是

A、营卫失和,邪毒留恋

B、外感风寒,肺卫失宣

C、肺脾两虚,气血不足

D、外感风寒,营卫失和

E、肺气虚弱,邪毒留恋

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第10题
患儿男性,3岁,因“感冒后出现脘腹胀满,不思饮食,口气秽浊,大便酸臭”来诊。患儿舌苔厚腻,脉滑。小儿
外感致病因素中,居第1位的是A、风邪

B、寒邪

C、暑邪

D、湿邪

E、燥邪

本病兼夹证发生最可能的病因是A、先天不足

B、复感外邪

C、伤于饮食

D、情志郁结

E、交叉感染

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第11题
患儿男性,10岁,因“反复皮肤紫癜3个月”来诊。患儿皮肤瘀斑色淡,常伴鼻咽、齿血,面色苍黄,乏力纳呆,唇淡,舌质胖淡,脉沉细有力。治疗的首选方剂是

A、归脾汤

B、小建中汤

C、八珍汤

D、益气养荣汤

E、补中益气汤

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