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[主观题]

患者,男,43岁,发现肝脏占位5年,呈增大趋势,AFP进行性增高,最近一次AFP:432μ/ml,增强CT提示肝右后

叶小结节;肝左叶外生性肿块。MRI提示肝右后叶占位,呈长T1、长T2信号,增强扫描动脉期轻度强化,门脉期及静脉期病灶强化程度下降,考虑小肝癌(图4—2红箭头);肝左外叶占位,呈长T1、长T2信号,增强扫描动脉期边缘强化,随时间延长向中心强化,考虑海绵状血管瘤(图4-3白箭头);为明确肝占位性质行18F-FDG PET/CT检查(图4-3),隔天行11C-胆碱PET/CT显像,见图4-4。 请分析: (1)主要18F-FDG及11C-胆碱PET/CT影像特点? (2)肝左叶及肝右后叶两个病灶的。PET/CT影像诊断? (3)18F-FDG PET/CT影像在肝占位诊断的主要缺点是什么?可以用什么显像剂弥补?

患者,男,43岁,发现肝脏占位5年,呈增大趋势,AFP进行性增高,最近一次AFP:432μ/ml,增

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第1题
患者男,56岁。肝硬化病史10年,近期出现右上腹疼痛,肝脏进行性肿大,腹部B超发现肝占位性病变。最有助于诊断或排除原发性肝癌的检查是

A、AST

B、ALT

C、AFP

D、LDH

E、TBIL

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第2题
患者,男,40岁,查体时B超发现肝内占位,肿瘤标记物正常,无明显不适。患者首次肝胶体显像显示肝右叶
约2.5cm×3.0cm大小的显像剂缺损区。两天后再次行血流灌注显像和血池显像,表现为呈低灌注区,血池呈过度填充状态。请问是否可以作出诊断?若不能,应进一步哪项核医学检查?请简述其表现及鉴别诊断?

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第3题
男,43岁,既往有高血压病史5年,未按时服药,昨晚一夜在玩麻将,今晨四点在麻将桌上突然出现头痛、呕吐,伴左侧肢体活动不灵,此患者首选的检查为()。

A.询问病史,体格检查

B.腰椎穿刺

C.头CT

D.头脑彩超检查

E.抽取血常规化验

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第4题
患者男,43岁。因腰部不适行超声波检查,诊断为重度肾盂积水,入院治疗。入院后检查,因对侧肾功能尚好,决定行患
侧肾切除。手术切除的病变肾脏体积26cm×15cm×12cm,皮质变薄,呈囊性,剖开其内充满淡黄色清亮液体,肾皮质最薄处仅为0.1cm,在肾盂与输尿管交接处可见一蚕豆大小的结石。此病人的肾脏发生了什么病变?是怎样发生的?
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第5题
肝脏内发现占位性病变,就你所学,可能为哪些疾病?病理上如何区分?
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第6题
患者,男,43岁。左大腿内侧发现肿物10年,无疼痛,活动正常。检查:局部皮下可及1个15cm×10cm×5cm大小的肿物,质地软,表面光滑,无压痛及缩小,推之可移。应首选的治疗措施是

A、内治法

B、外治法

C、手术法

D、针刺法

E、神灯照

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第7题
患者男性,67岁。2周前B超查体发现右肾中下极3cm偏强回声占位病变,外向生长,无症状。为进一步明确诊
断,患者可选择下列哪项检查A、双肾CT平扫

B、双肾增强CT

C、双肾MRI增强

D、IVP

E、MRU

F、右输尿管逆行造影

可能的诊断有A、肾错构瘤

B、肾盂癌

C、肾癌

D、肾结核

E、肾囊肿

F、肾脂肪瘤

下列检查中,该患者不太可能出现的情况是A、血钙增高

B、血常规红细胞计数增多

C、血沉增快

D、尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞

E、尿常规检查正常

F、IVP右肾下盏拉长

G、右肾不显影

H、右肾下盏呈“虫蚀”样改变,右肾积水

该患者的治疗可以是A、肾、肾周脂肪囊及肾门淋巴结一并切除

B、肾、输尿管及部分膀胱袖套样切除

C、单纯肾切除

D、药物抗结核治疗

E、观察随访

F、保留肾单位肾部分切除术

术后进一步配合治疗应选择A、局部放疗

B、全身化疗

C、干扰素免疫治疗

D、经肾动脉化疗

E、中药治疗

F、白介素免疫治疗

G、内分泌治疗

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第8题
患者男,52岁。曾有冠心病5年,心悸胸闷2h,心电图示连续快速的QRS波群呈宽大畸形,频率200/min,BP60/50mmHg,应首选下列哪一种治疗措施( )

A.立即电复律

B.维拉帕米静脉注射

C.普萘洛尔静脉注射

D.多巴胺静脉滴注

E.间羟胺静脉滴注

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第9题
患者,男,28岁。左肩部可及3cm×3cm×3cm的肿物,质地软,呈分叶状,推之可移,无明显压痛,局部皮色正常,病史已有5年。应首先考虑的是

A、肉瘤

B、气瘤

C、脂瘤

D、血瘤

E、骨瘤

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第10题
患者,男,36岁。项后及上眼睑皮肤瘙痒已有3年,皮损呈增厚、干燥、席纹状,稍有脱屑,自觉阵发性奇痒,入夜尤甚。其诊断是

A、白疕

B、白屑风

C、牛皮癣

D、圆癣

E、紫白癜风

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第11题
患者,男,29岁。排便时肛门疼痛半年,疼痛呈周期性疼痛,查体可见肛裂创面色灰白,创缘增厚,可见哨兵痔和肛乳头肥大。手术方式宜选择

A、挂线法

B、纵切横缝法

C、肛裂侧切术

D、切开疗法

E、扩肛法

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