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[主观题]

男性,72岁,反复腹泻2个月,每天大便3~4次,为稀烂便,有少许粘液,偶有血便,无明显里急后重,体重减轻不明显,该病例最可能的诊断是()

A、溃疡性结肠炎

B、Crohn病

C、结肠癌

D、肠结核

E、慢性细菌性痢疾

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第1题
男性,52岁。反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性
腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动根据上述资料,可能最大的诊断为A、慢性痢疾

B、溃疡性结肠炎

C、结肠息肉

D、肠结核

E、结肠癌

首选的辅助检查A、大便细菌培养

B、CT

C、钡餐检查

D、纤维结肠镜检查

E、B超

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第2题
女,47岁。下痢反复发作4年余。3天前因食海鲜后,出现腹痛腹泻,大便每天3~4次,大便为黏液血便,纳食减少,倦怠怯冷,舌质淡苔白腻,脉虚数。首选治疗方为

A、连理汤

B、理中汤

C、桃花汤

D、补中益气汤

E、真人养脏汤

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第3题
男性,50岁,近2个月以来大便习惯改变,便秘、腹泻交替,偶有黑便,食欲减退,体重减轻约2kg,腹部检查未及肿块。该病人的诊断可能为( )

A.直肠癌

B.右半结肠癌

C.左半结肠癌

D.乙状结肠癌

E.横结肠癌

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第4题
2个月患儿,体重5kg,母乳喂养,未加辅食,每天大便数达5~6次,为黄色不成形便,无臭味,大便常规检查正常,大便培养阴性。1.考虑诊断为()A.病毒性肠炎B.真菌性肠炎C.迁延性肠炎D.生理性腹泻E.消化不良2.治疗应选用()A.先锋必B.克霉唑C.庆大霉素D.病毒唑E.增加辅食及助消化药物

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第5题
男性,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性
腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。根据上述资料,可能最大的诊断为A、慢性痢疾

B、溃疡性结肠炎

C、结肠息肉

D、肠结核

E、结肠癌

首选的辅助检查A、大便细菌培养

B、CT

C、钡餐检查

D、纤维结肠镜检查

E、B超

低位小肠梗阻的临床特点应为A、腹胀,呕吐明显,可有吐粪,排便、排气停止

B、以腹痛、呕吐不明显,无排便,排气停止

C、无呕吐,排便、排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀

D、有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀

E、以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气,排便停止

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第6题
1岁患儿腹泻3天,大便蛋花汤样,每天20次,无脓血,尿少。查:体温38.2℃,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉扪不清,大便常规脂肪球+,血清钠125mmol/L,CO2CP6.75mmol/L。第1天补液下列哪项不正确()

A.补液总量为150~180ml/kg

B.补累积损失量用4:3:2液

C.前8个小时补总液量的1/2

D.首先用4%碳酸氢钠20ml/kg扩容

E.扩容量应从累积损失量中扣除

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第7题
白某,男性,66岁。反复吞咽梗阻感3个月,现症:吞咽困难,胸膈痞满,情志舒畅时稍可减轻,情志抑郁时则加重,嗳气呃逆,呕吐痰涎,口干咽燥,大便艰涩,舌质红,苔薄腻,脉弦滑。其诊断是()

A、呕吐肝气犯胃证

B、呕吐胃阴不足证

C、噎膈痰气交阻证

D、噎膈津亏热结证

E、噎膈瘀血内结证

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第8题
男性,62岁,反复下腹疼痛6个月,伴大便稀烂,3~4次/日,无粘液及脓血或与便秘交替,近半年体重下降约4公斤,间歇性低热,查体:贫血貌,双肺未见异常,心率96次/分,未闻及病理性杂音,全腹软,右下腹轻度压痛,可疑包块,直肠指检阴性。为明确诊断进一步做哪项检查最有帮助()

A、钡剂灌肠检查

B、胃肠道钡餐检查

C、腹部CT

D、结肠镜检查

E、腹部B超

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第9题
患者,男性,40岁,8年来反复发作腹痛、腹泻、粘液脓血便,伴里急后重。饮食失调或劳累后症状即加重。病后曾多次作大便常规及大便细菌培养,皆未找到病原体。查体:心肺(—),左下腹轻压痛,肝脾肋下未及。问:为明确诊断应首选哪项检查()。

A.血常规

B.血沉

C.结肠抗体

D.钡剂灌肠

E.结肠镜

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第10题
7个月女婴呕吐、水样便2天,大便每天10次,高热1天,汗多、进食少、尿少、口渴。体查:烦躁不安,肢温,皮肤弹性差,心、肺(-),膝反射亢进。补充累积损失量应首选()

A.3:2:1液50~60ml/kg

B.4:3:2液50~60ml/kg

C.1/3张液60~80ml/kg

D.1/2张液60~80ml/kg

E.10%葡萄糖液60~80ml/kg

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第11题
陈某,男性,52岁。上腹部痛反复发作10年,胃痛隐隐,喜按,喜热饮,空腹痛甚,食后痛减,一周前因夜间受寒,胃痛发作
,隐痛不休,时吐清水,热饮或热水袋敷于胃脘部痛可缓解,四肢不温,神疲乏力,大便溏薄,舌淡苔薄白,脉迟缓。

(1)本病的中医诊断、分型是什么?

(2)请阐述本病的病因病机。

(3)请写出治法、方药(方名、药名、用量)。

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