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[单选题]

住院患者导管滑脱危险因素评估,高危患者评估频次为()

A.每班评估

B.每天评估

C.每周评估两次

D.每周评估一次

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A、每班评估

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第1题
患者导管(中高危管道)滑脱危险因素评估:,属于Ⅰ度,每周评估一次()
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第2题
对留置各种管路的住院患者,责任护士均应进行风险初始评估,以下说法正确的是()〔〕

A.评分<10分的患者为导管滑脱低风险度患者,床头放置防脱管低危警示牌,没有病情变化无需再评

B.评分11~14分的患者为导管滑脱中风险度患者,床头放置防脱管中危警示牌,每周至少评估1次

C.评分≥15分的患者为导管滑脱高风险度患者,床头放置防脱管高危警示牌,每24小时评估1次,同时采取相应预防措施

D.患者有特殊情况和病情变化时应随时评估

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第3题
住院患者管路滑脱风险评估表中导管滑脱危险度分为:Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度其中Ⅲ度为评分()分,随时会发生导管滑脱。

A.≥10

B.≥11

C.≥12

D.≥13

E.≥14

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第4题
住院患者管路滑脱风险评估表中导管滑脱危险度分为:Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度其中Ⅰ度为评分(),有导管滑脱的可能。

A.≤5

B.≤6

C.≤7

D.≤8

E.≤9

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第5题
压疮危险因素评估单及压疮预防护理记录单错误的是()

A.入院要有评估记录,住院期间每周要有动态评估记录一次

B.填写项目清楚、真实、无漏项、错误、无涂改

C.评分客观、真实、准确、及时、完整,反映病情的客观资料

D.压疮高危患者有压疮高危护理记录单

E.所填写项目和护理记录单相符

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第6题
导管脱落的防范措施()

A.根据患者的年龄、意识、情绪、病人活动情况

B.管道的种类、疼痛程度及沟通能力对患者进行管路滑脱的风险评估

C.评估患者可能发生导管滑脱的危险因素,做好护理安全工作

D.进行健康教育,避免管路滑脱,减少医疗纠纷

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第7题
患者风险评估单书写要求不正确的是()

A.所有患者入院/转入时应当进行压疮和跌倒/坠床风险评估,有导管患者应进行导管风险评估

B.住院期间根据病情实施动态评估

C.病情稳定的高危患者前两周每周评估2次,两周以后每周评估一次,连续2次风险值均未达高危标准时可不在记录

D.病情发生变化时随时评估并记录

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第8题
留置Ⅰ类导管的患者和留置Ⅱ类评分≥均为高危患者,均应填写《高危患者危险因素评估与防范记录表》相关项目,三天记录一次()
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第9题
住院患者压疮危险因素量化评估表评估患者()以下即为压疮的高危人群,按要求上报医院督导组

A.>14

B.<14

C.=14分

D.≥14分

E.≤14分

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第10题
有关患者管路滑脱预防及报告制度说法错误的是()。

A.责任护士认真评估患者是否存在管路滑脱危险因素,针对危险因素制定防范计划,采取治疗预防措施并做好交接班

B.护士要熟练掌握管路滑脱的紧急处理预案,当发生管路滑脱时,应迅速采取补救措施并报告医生,避免对病人治疗和康复带来影响

C.发生管路滑脱后,护士长要在24小时内登录院医疗安全(不良)事件上报信息系统,按要求准确上报管路滑脱护理不良事件

D.填写《住院患者管路滑脱风险评估表》并上传至医疗安全(不良)事件上报信息系统附件部分

E.管路滑脱发生后,护士长要组织科室人员召开护理不良事件分析讨论会,分析事件发生的根本原因并制定整改措施,提高认识,不断改进护理工作

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第11题
关于导管的护理,说法不正确的是()

A.各种导管标识规范清楚,准确,注明置管日期

B.有刻度的导管标记置管深度,无刻度的导管不需做置管深度标记

C.根据患者病情做好导管滑脱风险评估,正确使用相关量表,采用相应措施

D.高危患者床边悬挂防导管滑脱标识

E.引流袋按时按需更换,注明更换日期

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