题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
案例七一、一般情况求助者：某男，汉族，30岁，未婚，大学学历，公务员，收入中等，经济状况良好。二、求助者自述从小性格较内向，不爱说话，生活在很传统的家庭，父母是小学教师，感情融洽，但对他管教很严厉
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案例：一般资料：求助者。男胜，33岁，己婚，公务员。
案例介绍：求助者出生在军人家庭，但自幼随祖母在农村生活，上小学时回到城里父母身边，父母对他事事严格要求，养成了追求完美的性格特征。因带乡村口音，曾被同学笑话，对上学感到恐怖，觉得无助和自卑，但成绩一直较好。大学华业后，进入政府机关做公务员，工作较出色。前年底单位通报了某公务员因工作失误受处分的事件。对他触动挺大，唯恐自己什么地方出现失误而酿成大错。为此，每天下班前要多次检查电脑是否关掉，收到的文件也要反复核实好几遍。夜里睡觉也不踏实，要多次检查煤气关没关好，为此影响了工作和生活。自己明知没有必要反复检查，可总是控制不住，为此很痛苦。
心理咨询师观察了解到的情况：性格内向。自称多愁善感。心胸狭窄且多疑，有时一句玩笑话都使他难过好久
单选：(1)该求助这症状的主要特点是()。
(A)强迫检查
(B)强迫回忆
(C)强迫计数
(D)强迫询问
多选：(2)该求助者的人格特点包括()。
(A)追求完美
(B)焦虑
(C)谨小慎微
(D)自卑
多选：(3)心理咨询师在摄入性谈话中己收集到的资料包括()。
(A)个性特征
(B)成长经历
(C)诱发事件
(D)同事关系
单选：(4)该求助者内心冲突的性质属于()。
(A)常形
(B)异形
(C)变形
(D)同形
单选：(5)对该求助者的初步诊断可能是()。
(A)焦虑性神经症
(B)抑郁性神经症
(C)强迫性神经症
(D)恐怖性神经症
多选：(6)在案例中商定的咨询方案内容应包括()。
(A)咨询目标
(B)咨询地点
(C)所用方法
(D)咨询时间
多选：(7)对该求助者适当的咨询方法包括()。
(A)控制情绪疗法
(B)生物反馈疗法
(C)合理情绪疗法
(D)认知行为疗法
单选：(8)厌恶疗法的基本原理是()。
(A)经典条件反射
(B)超限-交互抑制
(C)操作条件反射
(D)尝试-错误学习
多选：(9)认知行为疗法包括()。
(A)合理情绪疗法
(B)完形疗法
(C)压力接种技术
(D)语义分析技术
案例三：
一般情况：区某，男，42岁。离婚，高中文化，汉族。2002年9月以“疑人迫害3年余”为主诉入院。家族中父母两系三代无精神病史。家庭经济富裕，其父固执任性，对子女管教严格。患者自幼发育正常，适龄入学，成绩一般，高中毕业后回乡务农。
现病史：因宅基地问题与邻居发生纠纷，甚至大打出手，村干部出面调解，认定区某的行为有过错。患者不接受该结果，仍动用武力阻止邻居建房，村干部多次劝说无效，遂报至当地派出所将其拘留两天。出来后患者认为是村干部整治他，到乡政府告状，经调查后乡政府也认为其有过错。患者觉得是乡政府和村干部联合起来对付他。就到县委告状，称村干部和乡政府迫害他，多次到县委告状无果后开始逐级上访。家里的田地荒芜了也不管，孩子也不管，带些干粮到北京上访。干粮吃完了就在北京讨饭、拾垃圾，晚上睡在马路上。县委派人将其带回家，几天后趁人不备又走了。没钱坐车就找地方打几天零工，挣够坐车的钱就到北京去。无奈县委派人将其带回后关押起来，他更加坚定地认为是被人谋害。直至2004年10月被送至精神病院进行医学鉴定。
精神检查：意识清晰，无幻觉，无感知综合障碍，接触极不合作，声称没有精神病，拒不更衣，以敌视眼光看待工作人员，破口大骂剥夺了他的“公民权利”，是以精神病来“陷害”他。称谁认为他是精神病患者，就是与他为敌，是对他的人格侮辱，扬言“准想用药物改变我的看法那是绝对不可能的事”。住院不安心，多次企图逃走。除有被害妄想外，患者其余言语，情感、行为均正常，无其他精神病性症状。
一般资料：求助者，女性，62岁，本科学历，退休公务员。
案例介绍：求助者是公务员，因年龄原因正常退休。退休后经常去旅游，参加各类聚会，做些自己感兴趣的事。最近几年不断有老同学去世，每听到这种消息就很难过。几个月前自己最要好的一位朋友因病去世了，求助者非常痛苦，感叹岁月的无情，觉得自己也是日落黄昏，没用了，快完了。最近经常觉得头晕，感觉心慌，四肢发麻，多次到医院进行检查治疗，但效果不明显。近几个月来不再外出旅游了，也不愿与人交往，聚会能推就推经常不想吃东西，晚上久久不能入睡，没有做什么事，但觉得很累。丈夫、儿子及朋友发现了她的问题，多次帮助她。但她觉得很无助，觉得没什么希望，内心苦恼。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母均在世，过去求助者给予了很多照顾，但现在颇有怨言。儿子有先天疾病，但生活能自理。求助者外向，从小争强好胜，追求完美。丈夫反映近来求助者变得多愁善感，不愿意多做家务，抱怨父母难伺候，经常唉声叹气。
1、对该求助者的初步诊断及依据是什么？
2、请分析该求助者产生心理问题的原因。
3、与该求助者共同商定的咨询目标可以包括哪些？
4、本案例可以采用的心理测验有哪些？
此题为判断题(对，错)。
求助者：女性，汉族，36岁，已婚，大专文化程度，某公司销售经理；收入较高，与丈夫在同一公司工作，育有7岁女儿；案例介绍：两个月前求助者公司要派丈夫去外地分公司任职，丈夫也明确表态服从公司的安排；求助者请求丈夫不要去，但丈夫觉得到外地分公司任高管能够增加收入，而且会为今后在总公司的升迁打下基础；求助者担心丈夫到外地后会不爱自己，会变心，开始紧张，担忧；经常发脾气，为小事和丈夫吵架，挑剔丈夫的言行；和同事关系紧张，工作效率明显下降，还出现明显失误；下班回家更是烦躁，焦虑；想到母亲的不幸将要发生在自己的身上，想到自己和孩子将要过着无依无靠的日子就感到心烦意乱，内心痛苦；这段时间里，食欲不佳，睡眠也不好；心理咨询师观察和了解到的情况：求助者是家中独女，四岁时父亲去外地发展；五岁时，母亲听说父亲有外遇，把求助者留给外婆，到父亲身边工作；但不到一年，父母还是离了婚；求助者本人当年是丈夫的下属，之后二人恋爱、结婚；求助者担心丈夫到外地会和下属搞在一起，产生“婚外情”，会像自己的父亲那样抛弃自己和孩子；内心痛苦无法摆脱，主动前来咨询；请根据案例回答以下问题：问题一、请对该求助者进行初步诊断并写明诊断过程；问题二、请指出求助者的不合理信念及表现形式；问题三、请分析求助者产生心理问题的原因；问题四：咨询中求助者曾有大段的叙述，咨询师如何做好倾听。
一、一般资料求助者，男性，20岁，汉族，未婚，高中毕业生，无业。
二、求助者自述：
我家在农村，经济条件不好，很想通过高考改变命运，结果连续两年都没有考上。尽管不认命，可也得考虑父母的感受，于是就回村帮助父母种地了。今年春节我喝了点酒，夜里突然觉得胃涨得特别难受，感觉出不来气了，急忙去看病，输了点液后来就好了。以前我的身体很健康，可不知什么原因，慢慢地得了一种怪病，饭后总是有气往上拱，特别难受。我在县医院开了些药，但吃下去并不见好。开始我也没有太在意，认为是县医院的水平有问题，就到市里的医院做检查，医生说有点浅表性胃炎，没有什么大毛病，也给我开了些药。可是吃了好几个月的药，还不见好。我开始有些害怕了，这是什么病啊？怎么治不好昵？为此我专门到了省城的大医院，又做了检查，并吃了半年多药，可还是没见好。这回我可真害怕了，我刚20岁，年纪轻轻的有病治不好怎么得了？我必须把病治好!尽管家里穷，我还是说服了父母，专门去住院，把医院里能做的相关检查差不多都做过了，但医生说没有发现明显器质性病变，我现在特别苦恼，自己明明有病，药吃了不少，钱花了好几万，可谁也检查不出病来!我可怎么办啊!我现在感觉非常累，腹部不舒服。家人、朋友都劝我，别再看病了。我自己也知道，去医院也查不出什么问题来，可我控制不住，还总是往医院跑。我现在听不得谁有病，无论谁死了，我都会难受好些日子。现在身体问题是我最大的心病，我都快烦死了。现在别说地里的活了，就是吃饭都懒得吃，各种应酬都推掉了。现在心思全在这件事上，常常有莫名其妙的担心，担心父母的身体，担心自己的未来等等，还很内疚，本来家里就穷，不挣钱反而还花家里的钱。常常不舒服，晚上睡不着，还经常作噩梦，毕业后体重下降了不少。
我自己非常着急，您一定要帮助帮助我。
三、心理咨询师观察了解到的情况：
求助者父母为农民，家境较差，但家教严格，求助者从小懂事听话，对自己要求严格，立志考上大学，连考两年未果，回家务农。求助者孝顺，勤奋肯干。以往身体健康，其祖父死于胃病，一位远房堂兄死于胃癌。
请依据以上案例，回答以下问题：
一、在心理诊断阶段，应该从哪些方面收集求助者的资料？
二、对该求助者可以考虑哪些诊断？
三、为明确诊断需进行哪些鉴别诊断？
四、请射该求助者进行原因分析。
五、在与该求助者商定咨询目标时，应该注意哪些事项？
六、按照贝克的理论，求助者出现的认知曲解有哪些？
七、咨询师对求助者的焦虑情绪，使用了求助者中心疗法，请简述求助者中心疗法咨询过程的各个 阶段。
八、在本案例中，可能影响咨询效果的因素有哪些？
B.愤怒
C.抑郁
D.嫉妒
对该求助者较适合的心理测验包括()。A.SAS
B.LES
C.SDS
D.CRT
对该求助者的初步诊断是()。A.一般心理问题
B.躯体疾病
C.严重心理问题
D.精神病性障碍
心理咨询师对该求助者可采用的咨询方法包括()。A.系统药物治疗
B.放松训练
C.合理情绪疗法
D.厌恶疗法
引发该求助者心理问题的现实刺激包括()。A.领导让求助者写检查
B.认为领导霸道
C.领导说求助者幼稚
D.出现头痛失眠
对该求助者，心理咨询师还需要了解的资料包括()。A.既往睡眠情况
B.对科研的看法
C.家庭经济状况
D.对领导的看法
导致该求助者烦恼的心理原因最主要是()。A.领导让求助者写检查
B.内心冲突
C.领导认为求助者幼稚
D.追求完美
该求助者躯体方面的主要症状包括()。A.失眠
B.心情烦躁
C.头痛
D.情绪低落
该求助者的人格特点是()。A.聪明好学
B.内向
C.成绩优秀
D.偏执
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
A.注意力不集中
B.紧张焦虑情绪
C.内心烦恼痛苦
D.存在内心冲突
案例二：
1．一般情况 罗某，女性，18岁，高中二年级学生。
2．求助者自述主诉：进食少、极度消瘦、下肢水肿2年，易怒、情绪不稳3个月。患者从小学到初中，学习成绩一直名列前茅。1997年考入高中，虽然学习很努力，但成绩平平，父母为此着急，患者也深感不安。一次，患者听同学议论她身材偏胖(身高163cm，体重53kg)，患者开始节食减肥，每日进食少量主食(50～100g)，逐渐不吃主食，只进食蔬菜、水果、花生米。有时服泻药，并增加运动量，如跑步、打球等。2个月后，体重下降至43kg，患者仍然认为自己太胖，继续节食，遭到父母反对，经常因此和父母争吵。
3．观察了解的情况患者精力尚充沛，能够坚持正常的学习，1999年初患者体重下降至36kg而出现闭经、双下肢水肿，在父母的强迫下住当地医院治疗。检查发现患者子宫萎缩，贫血，头部CT、胃肠功能及内分泌检查未见异常。给予白蛋白、脂肪乳输液治疗。2个月后体重增加到40kg。但是，当患者听别人议论她面色好看时，又开始节食，总担心自己发胖。逐渐出现乏力，情绪不稳定，经常因为小事向家人发脾气，有时父母劝患者吃饭，患者生气，将饭菜摔到地上，对父母大声喊叫，摔东西。在父母再三地劝说动员下，由母亲陪伴到我院进行心理咨询。
个人史：平素体健。患者足月顺产，为独生女。自幼受到父母亲过度的关注和严格的管教，患者穿衣、吃饭、看书、学习、交友都要受到家长的干涉。随着孩子年龄逐渐增长，父母感到患者越来越不听话。
病前个性：胆小、听话，容易紧张，敏感，非常关注他人对自己的态度和评价，缺乏主见。13岁月经初潮，月经规律，1998年12月闭经。
体格检查：血压110/70mmHg，体重33.4kg，皮下脂肪极少，皮肤干燥、弹性差，乳房萎缩，腋毛、阴毛脱落，心率61次/分，双下肢水肿，神经系统检查未见异常。
实验室检查：血尿常规、肝肾功能、心电图检查均未见异常。
精神检查：意识清楚。接触被动，语量少，多低头不语，言谈切题，称自己没有什么病，父母认为她有点儿瘦，是他们让她来看病的。希望自己的体重增加一点儿，最多不能超过38kg，否则太胖、太难看了。患者认为发脾气的原因是自己不饿，可是父母总是逼迫她吃饭。患者对吃饭非常反感。虽然自己不想发脾气，但有时控制不住。
4．诊断：进食障碍(神经性厌食)
问题：
不同的理论模型对此案例的处理原则和方法有何差别？
一般资料：求助者，女性，36岁，大专文化，销售经理。
案例介绍：求助者与丈夫在同一公司工作，一年前丈夫被派往外地分公司任经理。两个月前，求助者偶然听到同事议论其丈夫在任职的城市与别的女人同居，求助者开始不相信，因为两个人非常恩爱，并且女儿也已经7岁了，但经过观察，求助者发现丈夫与自己通电话的频率确实降低了，每次的时间也缩短了，有时还表现的很不自然。几个星期前求助者“突然袭击”，终于抓到了丈夫出轨的证据。求助者痛恨丈夫，认为自己一个人辛辛苦苦带孩子，丈夫却在外边和别人同居，真是太无耻、太让自己伤心了!想到以后自己和女儿可能无依无靠，还可能被别人讥笑，觉得自己真是太失败了，痛苦不已。一想到这事就感到胸闷、心慌、饮食、睡眠也受到了影响。情绪低落，烦躁，工作业绩也随之下降。主动前来咨询。
心理咨询师观察和了解到的情况：求助者从小父母离异，跟随母亲生活，觉得母亲的一生非常不幸，担心自己也会像母亲一样。
请根据案例回答以下问题：
4、对该求助者可以选用哪些心理测验，并说明理由。(20分)
A.强迫
B.抑郁
C.焦虑
D.恐惧
A.焦虑
B.抑郁
C.恐惧
D.愤怒
