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[主观题]

5d新生儿,因皮肤发黄3d来门诊。足月顺产,母乳喂养,食奶尚好,二便无特殊。体检:成熟新生儿貌,一般情

况好,皮肤轻-中度黄染,心、肺、腹无异常发现。血清总胆红素171μmol(10mg/dl)入院后观察3d,皮肤黄染无明显变化。其余情况同前,最可能的诊断是A、母乳性黄疸

B、生理性黄疸

C、梗阻性黄疸

D、感染性黄疸

E、溶血性黄疸

继续观察,治疗中,应重点于下列何项措施A、停止母乳喂养

B、监测血清胆红素

C、做肝功能检查

D、进行光照疗法

E、进行换血疗法

若为生理性黄疸,其发病机制中,哪项解释不正确A、新生儿胆红素排泄差

B、初乳中含有葡萄糖醛酸转移酶活性抑制剂

C、新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸酶活性高

D、新生儿Y、Z蛋白不足

E、新生儿早期胆红素来源较成人高

该小儿黄疸是因为A、婴儿血中雌激素水平高

B、胆道梗阻

C、RBC破坏较多

D、初乳中有Y、Z蛋白抑制剂

E、肝炎病毒破坏肝细胞

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第1题
出生5d新生儿,两天来拒奶,不哭、少动。体检∶皮温低(重度低体温),面颊、四肢皮肤暗红色,僵硬。为使患儿复温,最适宜的方法是

A、放入30~32℃温箱

B、放入37~38℃的温水中行温水浴

C、立即放入37~38℃的暖箱中

D、立即放入比其体温高1~2℃的暖箱中,每小时提高0.5~1℃

E、在一般病室中,自然复温

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第2题
患儿为足月女婴,出生18天,因“口吐白沫、呼吸急促1天”来诊。患儿出生时无窒息史,时症见气促,鼻煽,喉
中痰鸣,发热,咳嗽,咽部红赤,口吐白沫,不思吮乳,舌红苔黄,指纹紫。查体:三凹征,肺部可闻及湿啰音。儿最可能的诊断为A、新生儿胎粪吸入性肺炎

B、新生儿羊水吸入性肺炎

C、新生儿乳汁吸入性肺炎

D、新生儿感染性肺炎

E、新生儿肺出血

F、气胸

应采取的处理措施有A、 尽快补充大量液体以供给足够能量

B、 重症监护,供氧

C、 雾化吸入,体位引流

D、 定期翻身、扣背,及时吸净口鼻分泌物

E、 静脉使用抗生素

F、 急查胸部X线片

G、 急查血气分析

H、 血细菌培养

I、 密切观察,不必处理

中医辨证为A、风寒闭肺

B、风热闭肺

C、痰热闭肺

D、心阳虚衰

E、肺脾气虚

F、气衰血瘀

最佳方选为A、麻杏石甘汤

B、参附龙牡救逆汤

C、五虎汤

D、三拗汤合

E、黄连解毒汤

F、葶苈大枣泻肺汤

G、人参五味子汤

H、当归四逆汤

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第3题
地高辛t1/2为36h,每天给维持量,达稳态血药浓度的时间约为()

A.2d

B.3d

C.5d

D.7d

E.4d

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第4题
预防接种时的基础免疫间的最低间隔时间为

A、1d

B、2d

C、3d

D、5d

E、7d

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第5题
女,39岁。患肝炎多年,近20天来腹胀大如鼓,脘腹撑急,烦热口苦,渴不欲饮,面目皮肤发黄,大便秘结,小便黄赤,舌边尖红,苔黄腻,脉弦数。此时辨证属

A、湿热并重型黄疸

B、水热蕴结型鼓胀

C、寒湿困脾型鼓胀

D、胃肠积热型便秘

E、阴虚水停型鼓胀

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第6题
按照鲍林轨道近似能级图,下列选项的各能级中,能量由低到高顺序正确的是()。

A.3d,4s,4p,5s

B.6s,4f,5d,6p

C.4f,5d,6s,6p

D.7s,7p,5f,6d

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第7题
灸疮化脓一般在灸后多少天

A、2D左右

B、3D左右

C、5D左右

D、7D左右

E、10D左右

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第8题
凡胎龄满20-30周,体重等于或大于2500克,为“足月正常体重儿”,这样的新生儿适应环境的能力较强。()
凡胎龄满20-30周,体重等于或大于2500克,为“足月正常体重儿”,这样的新生儿适应环境的能力较强。()

A.错误

B.正确

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第9题
正常足月新生儿只要情况稳定,呼吸通畅,生后开始尝试喂奶的时间是

A、半小时

B、2小时

C、4小时

D、6小时

E、12小时

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第10题
皮肤发黄多出现于手掌、足底部位,常见于:()

A. 肝脏病

B. 溶血性疾病

C. 胆石症

D. 服用阿的平

E. 过多食用富含胡萝卜素的果蔬

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第11题
患儿,出生30天。黄疸持续不退,面目皮肤发黄,晦暗无光泽,右胁下痞块,腹胀,青筋暴露,口唇暗红。辨证为气滞血瘀证,最主要的辨证依据是

A、腹胀

B、黄疸持续不退

C、面目皮肤发黄

D、黄疸晦暗不泽

E、右胁下痞块

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