患者出现下肢股静脉置管相关血栓形成时,可能会存在以下哪些症状()
A.双上肢臂围不等
B.患侧肢体酸胀、肿痛
C.肢体运动障碍
D.肢体红斑或麻木感
ABCD
A.双上肢臂围不等
B.患侧肢体酸胀、肿痛
C.肢体运动障碍
D.肢体红斑或麻木感
ABCD
A.下肢深静脉血栓形成后,若未及时治疗,可发展为急性深静脉功能不全
B.很多患者出院后仍会发生深静脉血栓
C.大部分深静脉血栓患者没有症状
D.严重的下肢深静脉血栓形成后,可出现骨青肿,皮肤发亮,呈青紫色,皮温低,伴有水泡,足背动脉搏动消失,体温升高
E.下肢深静脉血栓形成后,早期表现为肢体肿胀,疼痛或压痛,皮温升高
A.在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内应当及时更换输液管路
B.外周及中心静脉置管后,应当用生理盐水或肝素盐水进行常规封管,预防导管内血栓形成
C.每天对保留导管的必要性进行评估,不需要时应当尽早拔除导管
D.怀疑导管相关血流感染时,首先需进行导管尖端的徽生物培养明确诊断
A.在配制静脉用药时,应先进行手卫生,注射器做到一用一更换B当外周浅静脉留置针处出现压痛、红斑时,可继续观察,不必拔除留置针
B.当中央静脉置管处出现脓性渗出时,应及时将其拔除
C.任何怀疑为输液相关感染的患者,应尽早采集血培养以助于明确诊断
病例:患者,男,56岁。因患肺癌、肺门淋巴结转移入院,于入院后一周行肿瘤切除术。术后一直安静卧床休息,遂出现轻度右下肢胀痛,病情稳定,恢复较好。术后7天拆线,患者下床去厕所,突然晕倒,出现呼吸困难,休克,经多方抢救无效死亡。
尸检所见:营养状况良好,无明显恶病质。心脏冠状动脉轻度动脉粥样硬化,未见心肌梗死。肺脏:剖开肺动脉系统,可见一大的血栓栓子阻塞于肺动脉主干。
分析:运用本章知识分析患者的死亡原因并加以解释。(将关键词填放在合适的位置)
关键词:凝血因子增加、呼吸循环衰竭、卧床、血栓形成并脱落、
癌细胞、下肢深静脉、凝固性升高、血流速度变慢、肺动脉主干栓塞、猝死
(1)患者死因:患者是由于右下肢____,致____,患者发生____而____。
(2)死因分析:患者患肺癌,____可释放出促凝因子,如组织因子等,使血液处于高凝状态,易形成血栓;患者手术后大量失血,血液中____,并补充大量幼稚的血小板,使血液____,而易于黏集,易形成血栓;患者术后安静____休息,使____,又进一步促进血栓形成。因为患者出现右下肢胀痛,考虑血栓来源于右下肢静脉,并且肺动脉栓塞95%以上血栓栓子来自____。
A.宜选择上肢作为穿刺部位
B.成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺
C.小儿不宜首选头皮静脉
D.有血栓史或血管手术史的静脉不应进行置管
E.以上均是
A.在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内应当及时更换输液管路
B.外周及中心静脉置管后,应当用生理盐水或肝素盐水进行常规封管,预防导管内血栓形成
C.每天对保留导管的必要性进行评估,不需要时应当尽早拔除导管
D.怀疑导管相关血流感染时,首先需进行导管尖端的微生物培养明确诊断
E.注射药物前用75%酒精消毒导管连接端口,待干后方可注射药物