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[主观题]

男婴,8个月。已发热惊厥3 d,诊断为“化脓性脑膜炎”,下述那项处理不当A.及时退热,控制惊厥发作B.及

男婴,8个月。已发热惊厥3 d,诊断为“化脓性脑膜炎”,下述那项处理不当

A.及时退热,控制惊厥发作

B.及早选用有效抗生素进行治疗

C.保证足够的热量及液体

D.急性期可应用激素

E.必要时抽放脑脊液以降压

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第1题
患儿,女,1岁3个月,近1周来发生抽搐2次,不发热。体格检查:智力发育差,表情呆滞,头发色泽变浅,皮肤白嫩。化验:尿三氯化铁试验阳性。可能的诊断为( )

A.糖原累积病

B.低钙惊厥

C.苯丙酮尿症

D.癫痫

E.低血糖症

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第2题
男婴,8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日人院。大便稀薄,每天10余次,昨起口干,尿少,发热38.3℃。体检:
神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(—),腹软。大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。

1.最可能的诊断是()

A.细菌性痢疾

B.急性胃肠炎

C.病毒性肠炎

D.致病性大肠埃希菌肠炎

E.金黄色葡萄球菌肠炎

2.开始24h的补液总量及所选用液体应为()

A.60-80ml/kg,1/3张液

B.80—100ml/kg,1/2张液

C.150—180mi/L8,2/3张液

D.180-200ml/kg,1/3张液

E.120—150ml/kg,1/2张液

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第3题
10个月男婴,于10月份发生腹泻,伴发热,轻咳,呕吐,大便镜检见脂肪滴,白细胞0~2/HP。其最常见的病原体为

A.腺病毒

B. 埃可病毒

C. 轮状病毒

D. 柯萨奇病毒

E. 诺沃克病毒

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第4题
男婴,11个月,单纯母乳喂养,不规则添加辅食。因面色进行性苍白3个月,发热、咳嗽、气促2d入院。体检∶呼吸促,面色苍白,唇周轻微青紫,心率150次/min,双肺可闻中小水泡音。肝肋下3.0cm,脾肋下未触及。查WBC15×10/L,Hb60g/L,RBC2.6×10/L,PLT160×10/L,RBC大小不等,中心浅染区扩大,网织红细胞、血小板和WBC数在正常范围。下列哪项为正确的输血治疗方法

A、按每次10ml/kg,快速

B、按每次15ml/kg,慢速

C、按每次10ml/kg,慢速

D、按每次5ml/kg,慢速

E、按每次5ml/kg,快速

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第5题
患者女,30岁。产后1年半,已断乳,左侧乳晕外上方肿块并破溃2个月,溃破后脓中可见脂质样物质,反复发作,局部疼痛轻微,无发热。考虑诊断为

A、乳衄

B、炎性乳癌

C、乳晕部疖

D、乳房部漏管

E、粉刺性乳痈

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第6题
5个月小儿因支气管肺炎收住院已20天,住院期间用过数种抗生素,一度体温正常,病情好转,近2天又发热、呕吐、腹泻,大便腥臭呈暗绿色水样,含粘液较多,镜检有大量脓细胞和G+球菌。最可能的诊断为()

A.真菌性肠炎

B.伪膜性肠炎

C.细菌性痢疾

D.金黄色葡萄球菌肠炎

E.致病性大肠杆菌肠炎

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第7题
患儿,1岁3个月。发热1天,T39.2℃,头痛,流涕,咳嗽,神昏谵语,抽风1次,发作时两目上视,四肢抽搐,约1分钟后缓解。诊断为急惊风。其证候是

A、风热动风

B、气营两燔

C、邪陷心肝

D、湿热疫毒

E、惊恐惊风

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第8题
患儿,5岁。反复发热抽风4年,抽风每因外感诱发,初为高热惊厥,逐渐发展为低热抽搐,年发病2~3次。为明确诊断,辅助检查应首选

A、脑电图

B、CT

C、MRI

D、脑脊液检查

E、脑血流图

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第9题
8个月男婴,呕吐腹泻3天,无尿12小时,体温37.8℃,嗜睡与烦躁交替,双眼凹陷,口唇樱红干燥,皮肤弹性差,四肢冷,脉细弱,呼吸60次/分,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减少,血象:Hb150g/L,WBC13×109/L,N0.40,L0.60。初步诊断婴儿腹泻伴()

A.重度脱水、代谢性酸中毒

B.中度低渗性脱水、代谢性酸中毒

C.重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒

D.败血症、感染性休克、代谢性酸中毒

E.重度高渗性脱水、代谢性酸中毒

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第10题
女性,30岁,出现蛋白尿3个月,24小时尿蛋白总量为35g,有肘、肩、双手指关节疼痛病史已2年,为明确诊断,最需要做的检查是()

A、抗核抗体谱检查

B、肾功能检查

C、抗"O"检查

D、类风湿因子

E、C反应蛋白

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第11题
3个月女婴,冬季出生,混合喂养未加辅食,突然面肌及口角抽动约半分钟,抽后一般情况好,不发热,不呕吐。查:体温37.6℃,会笑,前囟平坦,心肺正常,巴氏征()。首先考虑的诊断及进一步的检查为:( )

A.中枢神经系统感染,作脑脊液检查

B.败血症,作血普通培养

C.癫痫,作脑电图

D.维生素D缺乏性手足搐搦症,查血清钙

E.低血糖症,查血糖

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