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[主观题]

患者,男,59岁。肝硬化病史3年,近1个月来肝脏进行性肿大,肝区疼痛,食欲减退,黄疸,消瘦。查体:肝肋下3cm,质硬,表面凹凸不平,有压痛。应首先考虑的是

A、肝脓疡

B、原发性肝癌

C、肝淤血

D、继发性肝癌

E、胰腺癌

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第1题
男,40岁。腹胀5年,加重1年,近一周发热,伴腹痛,有慢性乙型肝炎病史。可见巩膜黄染,全腹膨隆,腹部触诊有压痛,反跳痛阳性,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。最大可能是()

A.肝硬化并发原发性腹膜炎

B.结核性腹膜炎

C.肝癌并癌性腹水

D.十二指肠溃疡穿孔

E.急性化脓性腹膜炎

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第2题
王某,男,53岁。有乙肝病史,近1个月右上腹胀痛加重,时有牙龈出血。查体:有肝掌,胸部有蜘蛛痣,肝腹缘下3cm,质硬,有压痛,脾肿大,腹水征阳性,腹壁静脉曲张,应首先考虑的是

A、慢性乙肝活动期

B、原发性肝癌

C、肝硬化

D、疟疾

E、肝脓肿

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第3题
患者,男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征()。HBsAg(),白蛋白降低,A/G<1,丙氨酸转氨酶升高。其诊断为
患者,男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征()。HBsAg(),白蛋白降低,A/G<1,丙氨酸转氨酶升高。其诊断为

A、慢性肝炎

B、肝硬化合并上消化道出血

C、消化性溃疡合并上消化道出血

D、白血病

E、原发性肝癌

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第4题
患者男,66岁。长期饮酒,肝硬化病史1C年。因1天前进食坚硬食物后出现大量呕血就诊,目前意识障碍,皮肤黄染,肝(脾)大,移动性浊音()。头颅CT未见明显异常。请问下列治疗错误的是

A、限制蛋白摄入

B、大量利尿

C、应用精氨酸

D、应用乳果糖

E、口服抗生素

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第5题

患者,男,69岁,近1个月来感到不明原因紧张不安、心烦意乱、坐卧不安、失眠,有时有不安的预感,注意力难以集中。生活中稍有不如意就心烦意乱,经常与他人发生冲突等。评估时主要的工具是()。

A.Pfeffer功能活动问卷

B.汉密顿抑郁量表

C.汉密顿焦虑量表

D.Lawton功能性日常生活能力量表

E.Katz日常生活功能指数评价表

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第6题
某患者,男,72岁,慢性支气管炎病史20余年,近半年来出现呼吸困难加重伴尿少、双下肢浮肿,诊断为慢性肺源性心脏病,血气分析:PaO₂=52mmHg,PaCO₂=70mmHg。为其氧疗时应采取:()

A.酒精湿化吸入

B.高浓度、高流量间断吸氧

C.高浓度、高流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间断吸氧

E.低浓度、低流量持续吸氧

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第7题
患者,男性,48岁,肝硬化病史10余年,3年前开始出现腹胀,纳差,未经系统诊治,2天前酗酒后,呕吐食物,随后即昏睡不醒,查体:有肝臭味,BP:120/80mmHg,无口眼歪斜、颈软,心肺(—),肝脏肋下未触及,腹水征(),B超检查发现有腹水。问此患者最可能的疾病是()。

A.食物中毒

B.脑出血

C.肝昏迷

D.中毒性肠炎

E.癫痫

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第8题
患者,男,55岁。患肝硬化多年,近日尿量骤减,腹部胀大如鼓,饮食精神尚可。欲用甘遂逐水,其剂量应是

A、0.1g

B、1g

C、2g

D、3g

E、5g

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第9题
男性患者,58岁,近6小时突感头痛、头晕,伴左侧肢体麻木,既往无高血压病史及肿瘤病史。以下哪种检查方法较好? ()

A.头颅X线正侧位片

B.脑血管造影

C.MRI

D.CT

E.其它

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第10题
患者张某,女性,75岁,高血压病史30余年,近10年反复出现活动后呼吸困难。1周前感冒后,症状加重,休息时即憋气,不能平卧。该患者属于NYHA心功能分级中的哪级()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

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第11题
患者有水肿病史5年,1个月来小便量极少,呕吐清水,伴面色晦暗,畏寒怕冷,舌淡胖,脉沉细,属关格证型( )

A.脾肾亏虚,湿热内蕴

B.肝肾阴虚,肝风内动

C.心肾两虚,邪陷心包

D.脾肾阳虚,寒浊上犯

E.外邪干胃,胃气上逆

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