28岁,女性,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年,平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院,在制定治疗计划时,最佳的方案是()
A.积极控制心衰后终止妊娠
B.积极控制心衰,同时行剖宫产术
C.积极控制心衰,同时行引产术
D.适量应用抗生素后终止妊娠
E.纠正心功能,等待自然临产
A、积极控制心衰后终止妊娠
解析:心功能Ⅲ级的初产妇应择期剖宫产已有心衰时应控制心衰后再行手术
A.积极控制心衰后终止妊娠
B.积极控制心衰,同时行剖宫产术
C.积极控制心衰,同时行引产术
D.适量应用抗生素后终止妊娠
E.纠正心功能,等待自然临产
A、积极控制心衰后终止妊娠
解析:心功能Ⅲ级的初产妇应择期剖宫产已有心衰时应控制心衰后再行手术
A.积极控制心衰后终止妊娠
B.积极控制心衰,同时行剖宫产术
C.积极控制心衰,同时行引产术
D.适量应用抗生素后继续妊娠
E.纠正心功能,等待自然临产
A.风湿性心脏病、肺栓塞、二尖瓣狭窄
B.风湿性心脏病、肺部感染、二尖瓣狭窄
C.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿
D.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘
E.风湿性心脏病、急性右心衰竭、二尖瓣狭窄
A.术前休息一天,术后给以青链霉素,肌注3天
B.术前30分钟或1小时使用1次,高危者术后6小时重复使用1次
C.术后口服头孢氨苄
D.术后给予庆大霉素肌注3天
E.术后给予青霉素静脉滴注3天
A.早晨
B.中午
C.下午
D.傍晚
E.夜间
B、心电图
C、超声心动图
D、心电图运动试验
E、心导管检查
最常见的并发症是A、亚急性感染性心内膜炎
B、心律失常
C、栓塞
D、充血性心力衰竭
E、肺部感染
该患者可能的诊断是A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
C、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
D、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全
A.ST段压低
B.ST段抬高
C.ST段出现鱼钩样改变
D.T波倒置
E.出现Q波
A.ST段压低
B.ST段抬高
C.ST段出现鱼钩样改变
D.T波倒置
E.出现Q波
A.积极控制心衰后终止妊娠
B.积极控制心衰,同时行剖宫产术
C.积极控制心衰,同时行引产术
D.适量应用抗生素后继续妊娠
E.纠正心功能,等待自然临产
A.腹胀
B.咯血
C.劳力性呼吸困难
D.肝区疼痛
E.下肢水肿
A、支气管扩张
B、慢性支气管炎
C、支气管内膜结核
D、肺结核
E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄