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[单选题]

关于双相障碍患者,根据指南首推的药物是()

A.奥氮平

B.利培酮

C.喹硫平

D.氯丙嗪

E.氯氮平

答案
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C、喹硫平

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第1题
关于双相障碍的诊断现状,下列说法不符合事实的是()

A.约3.3~21.6%诊断为抑郁症的患者随后发展为双相障碍

B.轻躁狂很难被鉴别出来

C.约69%最初被诊断为双相障碍的患者其实为抑郁症

D.超过33%的患者被误诊达10年以上

E.急性躁狂症状与精神病性症状难以区分

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第2题
关于双相障碍的病因和发病机制说法正确的是()

A.双相障碍患者的生物学亲属患病风险明显增加,血缘关系越近,患病风险越高,有早发遗传现象

B.发病和遗传因素没有关系

C.抑郁发作患者睡眠总时间和平常一样

D.应激性生活事件与心境障碍,与抑郁发作没有关系

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第3题
以下关于心衰合并症管理的推荐错误的是()

A.心衰合并高血压患者根据高血压指南给予最佳治疗

B.心衰合并2型糖尿病患者使用SGLT2i控制高血糖

C.有合并症的心衰患者,指南指导的药物治疗不需要优化

D.瓣膜性心脏病或癌症治疗造成心衰的患者建议多学科管理

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第4题
关于双相障碍的鉴别诊断,说法错误的是()

A.脑器质性疾病、躯体疾病、某些药物和精神活性物质等均可以引起继发性心境障碍

B.继发性心境障碍可出现意识障碍、遗忘综合征及智能障碍;原发性心境障碍除谵妄性躁狂发作外,无意识障碍、记忆障碍及智能障碍

C.继发性心境障碍的症状随原发疾病病情的消长而波动,原发疾病好转,或在有关药物停用后,情感症状相应好转或消失

D.继发性心境障碍有心境发作史,原发性心境障碍无心境发作史

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第5题
关于双相障碍治疗,不同药物监测的叙述正确的是()

A.锂盐的治疗血药浓度在躁狂发作期目标浓度为 0.8-1.2mmol/L

B.锂盐的治疗血药浓度在躁狂发作期目标浓度为 0.6-1.5mmol/L

C.丙戊酸盐治疗者应定期动态监测体重、全血细胞计数、肝功能、月经情况

D.拉莫三嗪治疗治疗者需全程(尤其是加量过程中) 警惕皮疹出现

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第6题
在双相障碍的调查中,双相障碍患者存在认知损害的比例是()

A.22%-40%

B.20%-30%

C.12%-34%

D.20%-44%

E.50%-60%

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第7题
关于双相障碍的全病程管理,下列说法不正确的是()

A.急性期的治疗目的是控制症状、缩短病程

B.维持治疗期的治疗目的防止症状复燃、促使社会功能的恢复

C.维持治疗期的治疗时间尚无定论;多次发作者,可考虑在病情稳定达到既往发作2-3个循环的间歇期或2-3年

D.巩固治疗期的主要治疗药物剂量应维持急性期治疗水平不变;配合心理治疗十分必要

E.急性治疗期药以物治疗为主;治疗应充分,并达到完全缓解,以免症状复燃或恶化

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第8题
双相障碍的综合治疗原则是()

A.药物治疗

B.物理治疗

C.心理治疗

D.危机干预等措施

E.以上都是

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第9题
下列说法中,正确的是?

A.根据GOLD2021,慢阻肺患者随访治疗应评估患者症状、急性加重风险和吸入技术进而调整药物进行升降级治疗

B.根据2017西班牙指南,慢阻肺随访期应重新评估,调整治疗方案

C.根据2019NICE指南,患者治疗后应根据症状及急性加重史重新选择治疗药物

D.以上全部

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第10题
2018年中国抑郁障碍防治指南()

A.目前诊治情况不尽理想,对抑郁障碍的总体识别率低,特别是在综合医院

B.WHO的多中心合作研究显示15个不同国家和地区的内科医生对抑郁症的识别平均为55.6%,中国上海的识别率为21%

C.个体原因:患者及家属未引起足够的重视。多数躯体疾病伴发的抑郁障碍被忽视

D.抑郁障碍引发的自杀、自伤和药物、酒精依赖问题等的治 疗干预率则更低

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第11题
下列关于双相障碍的说法中错误的一项是:( )

A.可分为躁狂相、抑郁相、混合相、快速循环型和其他

B.双相障碍发作在性别上没有区别

C.首次发作是抑郁而不是躁狂

D.双相障碍发作是突然性的,且没有明显的诱发事件

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