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[单选题]

患者女,20岁。全身重度水肿,尿蛋白6.4g/24h,血浆白蛋白23g/L,血压80/60mmHg,肾功能BUN9.1mmol/L,Cr100umol/L。应选择的主要治疗措施是()

A.输新鲜血浆

B.输白蛋白

C.应用速尿

D.使用环磷酰胺

E.糖皮质激素

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E、糖皮质激素

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第1题
女,35岁。反复关节痛2年,予双氯芬酸治疗后症状有所缓解。1年前患者出现面部水肿,查尿蛋白(+++),诊断为慢性肾炎,予静脉注射白蛋白、利尿等治疗后症状好转。近2个月出现牙龈出血、皮肤瘀点,月经量增多。血常规:Hb 93g/L, WBC 6. 8×109/L, N 0. 85, PLT 50×109/L,ANA (+)。最可能的诊断是()

A.vans综合征

B.系统性红斑狼疮

C.过敏性紫癜

D.再生障碍性贫血

E.急性白血病

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第2题
初孕妇,妊娠28周。近日自感头晕、头痛,产检时发现血压158/110阳阳叫,尿蛋白(),水肿(),诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是()

A.水肿

B.蛋白尿

C.局血压

D.全身小动脉痉挛

E.宫腔内张力过高

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第3题
女,20岁。颜面及双下肢水肿20天。BP130/80mmHg,尿蛋白4.5g/24h,血浆白蛋白28g/L。该患者最可能的诊
断是A、高血压肾动脉硬化症

B、肾病综合征

C、急性肾炎

D、隐匿性肾炎

E、慢性肾炎

为了解该患者肾脏大小,应首选的检查是A、静脉肾盂造影

B、肾脏ECT

C、同位素肾图

D、肾脏CT

E、肾脏B超

首选的药物治疗为A、环磷酰胺

B、霉酚酸酯

C、雷公藤多苷

D、糖皮质激素

E、环孢霉素A

若治疗2个月效果不好,最有意义的检查是A、ENA、ANA

B、C3、ASO、ESR

C、肾活检

D、肾功能

E、肾脏同位素扫描

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第4题

患者男性,20岁,因双下肢水肿、蛋白尿收入院,查尿蛋白(),胆固醇轻度升高,血清蛋白20g/L,诊断肾病综合征,最常见的并发症是心功能不全。()

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第5题
患者男,22岁。尿蛋白(),全身水肿1个月,测血压165/100mmHg。入院后诊断为肾病综合征。引起该患者

患者男,22岁。尿蛋白(),全身水肿1个月,测血压165/100mmHg。入院后诊断为肾病综合征。引起该患者蛋白尿最主要的原因是

A、肾小球滤过率增加

B、血浆胶体渗透压下降

C、尿量增加

D、感染

E、肾功能下降

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第6题
女,28岁。咽疼、咳嗽、发热11天后发现尿色红,眼睑水肿,尿量120ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压15
5/105mmHg。化验:尿蛋白++,红细胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。上述临床表现最可能的诊断是A、急性链球菌感染后肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、过敏性紫癜

D、系统性红斑狼疮

E、急性肾小管坏死

该患者的治疗,下列不妥的是A、控制血压

B、消肿

C、低盐饮食

D、抗生素

E、补充白蛋白

按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L,对诊断最有价值的进一步检查是A、清洁中段尿培养

B、肾穿刺活检

C、肾脏ECT

D、肾脏B型超声

E、静脉肾盂造影

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第7题
患者,女.38岁。妊娠21周,主诉头痛、眼花、恶心、呕吐。查体:血压180/120 mmHg ,水肿(十十);实验室检查:尿蛋白(十十),最可能的诊断是()

A.妊娠合并原发性高血压

B.妊娠合并慢性胃炎

C.先兆子痫

D.轻度妊娠高血压综合征

E.妊娠合并肾病综合征

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第8题
患者女,31岁,全身水肿,下肢明显,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓。治宜选方

A.五苓散

B.实脾饮

C.胃苓汤

D.五皮饮

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第9题
女,67岁。间断咳嗽、咳痰15年,心悸、气短伴双下肢水肿3天。心电图示胸前导联重度顺钟向转位,V1导联呈Rs型,V5R/S<1,RV1+SV5=1.5mV。该患者最可能的诊断是()

A.扩张型心肌病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏瓣膜病

D.心包积液

E.冠心病,心肌梗死

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第10题
患者,女,80岁。全身水肿,气急,BP190/90mmHg,HR60次/分。给予口服利尿剂和降压药并监测尿量,正常成人24h尿量是 ()

A、2000~2500ml

B、800~1500ml

C、1500~2500ml

D、1000~2000ml

E、800~1000ml

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第11题
患者,女,65岁。心悸、胸闷、水肿十余年,近日病情加重,全身冷汗淋漓,神志时清时昏,面色苍白,手足冰凉,舌质淡胖,脉细微无力。宜急用附子配伍

A、白术

B、党参

C、人参

D、黄芪

E、甘草

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