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[主观题]

患儿,男,9岁,眼睑水肿3天,伴茶色尿,血压16/12kPa,2周前有发热、咽痛。尿常规:蛋白(),红细胞:40~50/HP,白细胞8~10/HP,该患儿最可能的临床诊断是

A、急性肾盂肾炎

B、肾炎性肾病

C、急性肾炎

D、IgA肾病

E、狼疮性肾炎患儿为男性,无多系统损害表现,不应考虑。

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第1题
男性,9岁。眼睑及双下肢水肿3天,血压正常,尿常规蛋白旧性、无尿红细胞,24小时尿蛋白定量5.4g,血桨白蛋白27g/L,血肌酐95μmol/L,最可能的病理类型是

A.微小病变肾病

B.系膜增生性IgA肾病

C.膜性肾病

D.毛细血管内增生性肾小球肾炎

E.系膜毛细血管性肾小球肾炎

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第2题
患儿、男、5岁。因头痛、恶心、呕吐1天,抽搐4小时入院。体查:T 36.80C,浅昏迷,眼睑无浮肿,双瞳等大等
圆,直径3mm,对光反射迟钝,心、肺、腹无异常,双侧巴氏征阳性,脑脊液外观清,蛋白(),白细胞10×106/L。入院后给予安定、甘露醇及病毒唑治疗,次日患儿出现双眼睑轻度浮肿,追问病史,起病后尿少,尿液呈淡红,遂测血压150/105mmHg。

请问:1)该患儿可能的临床诊断?

2)该患儿的主要护理诊断(请写2个)

3)应做哪些辅助检查(请写3项)

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第3题
患儿,8岁,面部肢体水肿3天,症见头痛眩晕,烦躁不安,视物模糊,口苦,恶心呕吐,甚至抽搐、昏迷,尿短赤,舌质红,苔黄糙,脉弦数。其病机为()。

A、水凌心肺

B、肝阳上亢

C、水毒内闭

D、邪陷心肝

E、湿热内侵

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第4题
男,11岁,10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊。体检:无水肿,血压正常,右肾区轻微叩击痛。尿常规:尿蛋白(±),镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是

A、中段尿培养、计数加药物敏感试验

B、尿钙/尿肌酐、24小时尿钙定量

C、尿常规

D、血常规

E、尿RBC形态学检查

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第5题
患儿,9岁。反复发作性腹痛4年。发时腹痛剧烈,面色苍白,大汗淋漓,神识模糊,时伴呕吐,止后如常。检查脑电图示痫性放电。其病证是

A、风痫

B、惊痫

C、痰痫

D、瘀痫

E、虚痫

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第6题
男性,28岁。半年来常头痛、乏力,3天来视物模糊。体检:眼睑轻度水肿,血压24~28/14~18kPa(180~210/105

男性,28岁。半年来常头痛、乏力,3天来视物模糊。体检:眼睑轻度水肿,血压24~28/14~18kPa(180~210/105~120mmHg),尿蛋白(),尿沉渣红细胞20个/HP,眼底检查:视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出与出血,视乳头无水肿,B超:两肾缩小。考虑为哪个诊断

A、原发性高血压肾损害

B、恶性高血压肾损害

C、慢性肾炎肾性高血压

D、急性肾炎

E、肾动脉狭窄

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第7题
患儿,9岁。皮肤出现瘀点、瘀斑一天,双下肢为多,大小不等,斑色鲜红,压之不褪色。伴鼻衄,发热,心烦口渴,大便秘结,舌质苔薄黄,脉数有力。其治法是

A、疏风解表

B、清热解毒

C、凉血止血

D、健脾益气

E、活血化瘀

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第8题
9岁患儿,男,哮喘病史三年余。现证见咳嗽痰多,食少脘痞。面色欠华,大便不实,肌肉痿弱,倦怠乏力,舌淡苔白,脉缓无力。治疗首选方剂为

A、补中益气汤

B、参苓白术散

C、健脾丸

D、理中汤

E、六君子汤

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第9题
刘某,男,9岁,高热3天,头痛烦躁,口渴饮水,食欲不振,双侧腮部漫肿、胀痛、坚硬拒按,咀嚼困难,咽红肿痛,舌红苔黄,脉象滑数。治疗首选方剂为

A、普济消毒饮

B、清瘟败毒饮

C、白虎汤

D、黄连解毒汤

E、五味消毒饮

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第10题
男婴,8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日人院。大便稀薄,每天10余次,昨起口干,尿少,发热38.3℃。体检:
神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(—),腹软。大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。

1.最可能的诊断是()

A.细菌性痢疾

B.急性胃肠炎

C.病毒性肠炎

D.致病性大肠埃希菌肠炎

E.金黄色葡萄球菌肠炎

2.开始24h的补液总量及所选用液体应为()

A.60-80ml/kg,1/3张液

B.80—100ml/kg,1/2张液

C.150—180mi/L8,2/3张液

D.180-200ml/kg,1/3张液

E.120—150ml/kg,1/2张液

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第11题
女性,18岁,1月前感冒,3天前出现眼睑浮肿,进而遍及全身,伴恶寒发热,咽喉肿痛,舌红苔薄,脉浮数。治宜()

A.宣肺解毒,利湿消肿

B.疏风清热,宣肺利水

C.疏风解表,理气行水

D.分利湿热,疏理气机

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