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[主观题]

4个月的佝偻病患儿可有下列哪项表现A.颅骨软化B.鸡胸C.上肢弯曲D.方颅E.X形腿

4个月的佝偻病患儿可有下列哪项表现

A.颅骨软化

B.鸡胸

C.上肢弯曲

D.方颅

E.X形腿

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第1题
6个月患儿吐、泻3天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹

6个月患儿吐、泻3天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠135mmol/L。

1.应诊断为()

A.中度等渗性脱水

B.重度等渗性脱水

C.中度低渗性脱水

D.重度低渗性脱水

E.中度高渗性脱水

2.该患儿腹泻的病原以哪一种致病微生物所致的可能性较大()

A.金黄色葡萄球菌

B.白色念珠菌

C.难辨梭状芽胞杆菌

D.轮状病毒肠炎

E.耶尔森菌

3.对该患儿行静脉补液,应首先给予()

A.10%葡萄糖溶液20ml/kg

B.2:1等张含钠液20ml/kg

C.血浆20ml/kg

D.5%碳酸氢钠溶液20ml/kg

E.低分子右旋糖酐20ml/kg

4.接着应继续补充何种液体纠正脱水()

A.5%葡萄糖盐水

B.复方氯化钠溶液

C.生理维持液

D.1/2张含钠液

E.2/3张含钠液

5.如患儿在第2天补液中先后惊厥2次,每次持续3~5分钟后自行缓解,抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原因应首先作哪项检查()

A.查脑脊液,排除颅内感染

B.测血糖

C.测血清钙、镁

D.查血常规

E.作脑电图检查

6.该儿系人工喂养,仅服过浓鱼肝油滴剂一瓶,平素汗多,睡眠时易惊,体查明显方颅。患儿此次若为低钙惊厥,下列原因哪一项应除外()

A.合并活动性佝偻病

B.患病后进食少,摄入钙不足

C.大便丢失钙

D.酸中毒纠正后离子钙减少

E.腹泻时出现一过性甲状旁腺功能低下

7.补充病史:患儿起病于12月初,所在托儿所有类似病人数人,大便为冲蛋花汤样,镜检仅见少许脂肪球。该儿致泻的机理主要是()

A.内源性感染

B.细菌肠毒素作用

C.细菌侵袭肠粘膜

D.小肠绒毛缩短、毁坏,双糖酶活性降低

E.以上都不是

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第2题
3~6个月婴儿患佝偻病时骨骼系统改变最多见的是()

A.胸廓畸形

B.方颅

C.颅骨软化

D.下肢畸形

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第3题
苯丙酮酸尿症可有下列临床特点,但______应除外。

A. 生后4个月左右,才发现智力低下

B. 可有抽搐发作或脑性瘫痪

C. 头发黄褐色,尿呈“霉臭”气味

D. 皮肤白皙,易出现湿疹样皮

E. 特殊面容,四肢粗短

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第4题
十五个月女婴,生后牛奶喂养,未加辅食,近一日流涕,时有哭闹,无发热及咳嗽,不呕吐,二便正常,突然惊
厥发作。查体:体温36.8℃,面色稍苍白,查体中抽搐再发作,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,前囟平坦,颈强(-),心肺正常,枕部有乒乓球感。该患儿诊断是A、脑炎

B、癫痫

C、佝偻病手足搐搦症

D、颅内出血

E、高热惊厥

首选的急救措施为A、立即给予维生素D肌注,然后给予葡萄糖酸钙

B、立即给予10%水合氯醛保留灌肠,然后给予葡萄糖酸钙静注

C、立即给予10%葡萄糖酸钙5~10ml,加10%的葡萄糖10~20ml静注

D、立即选择青霉素静点.同时给予鲁米那肌注

E、20%甘露醇静注0.5~1g/(kg·次),同时肌注鲁米那

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第5题
溶血尿毒综合征的临床表现是

A.80%的患儿有前驱症状

B.前驱症状大多为胃肠炎表现,1/3为呼吸道感染表现

C.溶血性贫血

D.急性肾衰竭

E.尚可有中枢神经系统症状

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第6题
患儿男性,10个月,发现头围增大6个月。查体:精神萎靡,不能独坐,头围48cm,前囟3×3cm,颅缝裂开,叩诊
有破壶音,可见落日征,CT检查发现脑室扩大。本病最常见的病因为

A.颅底凹陷症

B.中脑导水管狭窄、分叉及中隔形成

C.脑炎和脑膜脑炎

D.脑膜膨出

E.小脑异位

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第7题
关于急性血吸虫病的临床表现下列哪项是错误的A、可有相对缓脉B、热型以间歇型最常见C、热度高低与感

关于急性血吸虫病的临床表现下列哪项是错误的

A、可有相对缓脉

B、热型以间歇型最常见

C、热度高低与感染程度无关

D、血中嗜酸性粒细胞常显著增高

E、热程多为1个月左右

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第8题
男孩8个月,因智力低下就诊,初诊为苯丙酮尿症,下列病史体检不符合的是______。

A. 近3~4个月发现呆滞,智力落后

B. 可有抽搐发作,肌张力高

C. 毛发黄褐色

D. 皮肤粗糙,四肢短粗

E. 尿“鼠尿”味

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第9题
意识障碍可有下列哪些不同程度的表现

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.昏迷

E.谵妄

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第10题
患儿,30个月。佝偻病虽经治疗,但未坚持用药及纠正不良喂养方式,现临床症状消失,理化检查正常,但有"O"型腿和鸡胸。此时属佝偻病

A、初期

B、激期

C、恢复期

D、后遗症期

E、痊愈

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第11题
患儿男性,6个月,因“近来出现夜间哭闹,多汗,精神烦躁等”来诊。患儿头枕处头发变稀。此时应首先添加
的是A、蛋黄

B、肝泥

C、鱼肝油制剂

D、鱼泥

E、动物血制品

该患儿可能患有的疾病是A、维生素D缺乏性佝偻病初期

B、维生素D缺乏性佝偻病活动期(激期)

C、维生素D缺乏性佝偻病恢复期

D、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

E、夜啼

该年龄段小儿可添加的辅食是A、稠粥,馒头

B、蛋黄,鱼泥

C、软面条,肉末

D、软饭,面包

E、碎肉,豆制品

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