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[主观题]

7个月小儿,咳嗽流涕2天,发热半天,体温39.0℃,惊厥1次,5分钟后自行缓解。体检:神志清,前囟平坦,肺呼

吸音清,无脑膜刺激征。白细胞6.5×109/L,血钙2.24mmol/L。

最可能的诊断是

A.上呼吸道感染,简单型高热惊厥

B.肺炎,中毒性脑病

C.肺炎,维生素D缺乏性手足搐搦

D.化脓性脑膜炎

E.肺炎,高热惊厥

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A

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第1题
患儿,7个月,因持续发热2周于8月上旬就诊,体温波动于38℃~39℃,气温高时体温较高,无汗,口渴,无咳嗽
流涕,口唇干燥,烦躁喜哭,尿频,舌红,苔薄黄,指纹紫滞。治疗首选方剂

A、六一散

B、甘露消毒丹

C、清暑益气汤

D、竹叶石膏汤

E、温下清上汤

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第2题
6个月男婴,4天前出现流涕、鼻塞,3天来咳嗽,发热,体温38℃左右。2天前出现喘憋,应用青霉素、氨茶碱等
药治疗。近l天来喘憋加重,呼吸困难。查体:体温38.5℃,呼吸68次/分,体重9kg,神志清,精神较差,呼吸急促,面色苍白,两肺可闻大量湿哕音。心率180次/分,心音较低钝,律整,肝肋缘下3cm,脾未触及。 问题: 1.最可能的诊断是什么(包括诊断依据)? 2.应该进一步做哪些检查? 3.治疗原则是什么?

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第3题
尤某,女,7个月。8月28日就诊。突然体温升高达40℃,除轻微咳嗽、咽充血、颈部淋巴结肿大外,未见其他异
常,一般情况良好。3日后发热退时全身出现红色皮疹。应考虑

A.感冒

B.小儿暑温

C.夏季热

D.丹痧

E.奶麻

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第4题
患儿6岁,发热、流涕、咳嗽2天,体温38~39℃,诉耳鸣、头晕、恶心未吐、无痰,浅表淋巴结不大,咽红,咽峡无
疱疹,双肺呼吸音粗,无哕音,心率120次/分,期前收缩1~2次/分,心前区第一心音低钝,肝、脾肋下未触及,下肢不肿,克氏征、布氏征阴性。WBC7.5×109/L,N0.72,L0.28,RBC4.22×1012/L,Hb120g/L。

写出患儿可能的诊断。

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第5题
下列关于小儿感冒的特点错误的是A、发热B、神昏C、恶寒D、咳嗽E、鼻塞流涕

下列关于小儿感冒的特点错误的是

A、发热

B、神昏

C、恶寒

D、咳嗽

E、鼻塞流涕

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第6题
5个月小儿因支气管肺炎收住院已20天,住院期间用过数种抗生素,一度体温正常,病情好转,近2天又发热、呕吐、腹泻,大便腥臭呈暗绿色水样,含粘液较多,镜检有大量脓细胞和G+球菌。最可能的诊断为()

A.真菌性肠炎

B.伪膜性肠炎

C.细菌性痢疾

D.金黄色葡萄球菌肠炎

E.致病性大肠杆菌肠炎

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第7题
顾某,女,50岁。恶寒发热,咳嗽胸痛,鼻塞流涕2天。此为何经病变

A.太阴肺经

B.阳明胃经

C.太阴脾经

D.厥阴心包经

E.少阴肾经

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第8题
11个月男孩,因发热5 d、咳嗽2 d、稀便l d、右下肢不会活动半天入院。体查:体温38.2℃,神清,咽充血,心、
肺未见异常,右下肢肌力Ⅲ级,腱反射消失。若为脊髓灰质炎,下列哪项说法不妥

A.脊髓灰质炎恢复早晚与神经病变程度有关

B.病后1~2个月内肌力恢复最快

C.2~3个月无进步者不经治疗往往发生肌肉萎缩

D.1~2年仍不恢复者为后遗症

E.发现肢体畸形可手术纠正

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第9题
4个月小儿,发热、咳嗽1天,抽搐5~6次,抽搐后吃奶好。查体:体温38.5℃,发育营养中等,精神好,咽部充血,
颅骨软化,前囟平,其他无异常。周围血象白细胞8×109/L。其抽搐最可能的原因为

A.低血糖症

B.高热惊厥

C.婴儿手足搐搦症

D.婴儿痉挛症

E.化脓性脑膜炎

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第10题
某3岁男孩,冬季发病,发热2天。体温持续在39℃左右,流涕,轻微咳嗽,无痰,睡眠不宁,时有惊惕,饮食尚可
,二便正常。心肺(-),腹部正常,神经系统无异常。通过分析病例,你认为本病最准确的诊断应为A、肺炎喘嗽

B、咳嗽

C、感冒夹惊

D、哮喘

E、以上都不是

如果诊断本病为感冒夹惊,那么对于感冒夹惊而言,最不容易混淆的一个诊断是A、咳嗽

B、哮喘

C、肺炎喘嗽

D、急惊风

E、小儿夜啼

如果确诊本病为感冒夹惊,那么最应该见到的舌脉表现是A、舌淡苔薄白,脉浮紧

B、舌尖红,脉弦而数

C、舌红,脉滑

D、舌红苔黄腻,脉濡

E、舌脉正常

如果患儿诊断为感冒夹惊,并且舌红苔薄黄,脉浮弦数,则其证型为A、风寒感冒

B、风热感冒

C、暑热感冒

D、寒包火型

E、暑湿感冒

假设患儿为风热感冒夹惊,则最合理的选方是A、葱豉汤合荆防败毒散

B、杏苏散

C、银翘散加蝉衣、钩藤

D、羚羊角钩藤汤

E、白虎汤

假设本病治疗不及时,病情进一步发展,其中最不易出现的病证是A、风热咳嗽

B、痰热闭肺

C、热极动风

D、热性哮喘

E、内闭外脱

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第11题
洪某,男,6岁。发热2日,体温38~39℃,伴咽红、流涕,昨起发现胸腹部数颗绿豆大小红色丘疹,有少数出现水
泡,瘙痒,精神可。应考虑

A.小儿暑温

B.感冒

C.水痘

D.麻疹

E.肺炎喘嗽

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