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[主观题]

张某,男,35岁。主诉:梦中遗精每周3~4次,持续2个月。病史:患者平素嗜食醇酒肥厚之品。2个月来出现梦中遗精,于省

医院查前列腺B超示:慢性前列腺炎。现在症:梦遗时作,每周3~4次,伴小便热赤不爽,晨起口苦而黏,脘闷食少,舌苔黄略腻,脉濡数。

(1)本病的中医诊断、分型是什么?

(2)请阐述本病的病因病机。

(3)请写出治法、方药(方名、药名、用量)。

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第1题
患者男,28岁。因“遗精1年,加重3个月”就诊。近3个月来,每周遗精3~5次,夜间无梦自遗,白天思念即下。伴
腰膝酸软、头晕形体消瘦、神疲乏力、食欲不振、畏寒怕冷、记忆力减退。舌淡,苔薄白,脉沉细。中医诊断及辨证分型为A、遗精,肝火偏旺

B、遗精,君相火旺

C、腰痛,脾肾两虚

D、遗精,肾虚不固

E、腰痛,脉络瘀阻

治法为A、清热化湿

B、行气活血、化瘀通络

C、清心安神、滋阴降火

D、益气健脾、摄精止遗

E、温肾益精、固涩止遗

不适合此患者的治疗穴位是A、心俞、肾俞

B、神门、太溪

C、气海、关元

D、三阴交、会阴

E、太冲、阴陵泉

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第2题
患者,男,35岁,排尿时有白浊流出,偶有遗精,腰膝酸软,头昏眼花,失眠多梦,舌红少苔,脉细数,首选方剂

A、八正散或龙胆泻肝汤

B、前列腺汤

C、金锁固精丸合右归丸

D、知柏地黄汤

E、二妙丸

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第3题
患者张某,男,35岁。呃逆连声,常因情志不畅而诱发或加重,胸胁满闷,脘腹胀满,嗳气纳减,肠鸣矢气,苔薄白,脉弦。治疗应选下列何方

A、丁香散加减

B、竹叶石膏汤加减

C、丹栀逍遥散或化肝煎加减

D、藿香正气散加减

E、五磨饮子加减

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第4题
病例记载:1998年8月16日,某男,35岁。以脘腹胀满,不思饮食、恶心呕吐来院就诊,并言,近期疲乏无力,大便溏泄,日行3~4次。舌质淡,舌苔白浊而腻,脉象濡滑。最佳选药是

A、白术

B、苍术

C、白芍

D、党参

E、炙黄芪

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第5题
郑某,男,29岁,患慢性前列腺炎2年余,近一年来,经常遗精,3~5天1次,尿频,小便黄赤,小腹坠胀,腰酸困
重,夜寐差,舌淡尖红,苔薄黄,脉弦滑。指肛检查前列腺偏大,质略硬。建议进一步检查A、前列腺液常规

B、尿常规

C、肾功能

D、肝功能

E、核素扫描

其辨证为A、劳伤心脾

B、湿热下注

C、阴虚火旺

D、相火旺盛

E、肾虚不固

其治法是A、补益心脾

B、清利湿热

C、滋阴降火

D、清心泻肝

E、补肾固精

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第6题
某男,36岁。主诉终末尿痛、尿频、腰骶及会阴部疼痛3个月,便后或晨起后发现尿道口有白色分泌物,乏力,腰酸。舌质红,苔黄腻,脉细数。前列腺液检查:WBC20~30↑/高倍视野,磷脂小体减少。诊为精浊,症属

A、气滞血瘀

B、湿热郁结

C、阴虚火旺

D、肾阳虚损

E、热毒蕴结

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第7题
李某,男,35岁。1995年2月17日就诊。主诉:暴起腹痛,遇热痛减2天。患者平素健康,发病2天前,在朋友家饮
酒后骑自行车回家,途中触冒风寒,暴起下腹绞痛,冷汗淋漓,至家饮姜糖茶及热水袋温熨后疼痛缓解。2天来腹痛时作,痛时恶心呕吐,不欲饮食,得温痛减,遇冷更甚,口淡不渴,小便可,大便溏薄腥秽。检查:脐周压痛明显,大便常规(一)。舌淡,苔白腻,脉沉紧。该患者的中医诊断是:A、腹痛

B、胃痛

C、泄泻

D、汗证

E、感冒

该病的证候是:A、气滞腹痛

B、寒积腹痛

C、肠胃积热

D、中虚脏寒

E、瘀血阻滞

该病的治法是:A、理气止痛

B、温中散寒,健脾和胃

C、泻热通便

D、甘温补养,益气散寒

E、活血化瘀

该病首选方药是:A、木香顺气散加减

B、良附丸加减

C、大承气汤加减

D、小建中汤加减

E、少腹逐瘀汤加减

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第8题
某男,35岁。吸烟15年,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。病人初次就诊时,下列哪项措施最重要

A、使用抗生素

B、使用激素

C、使用免疫抑制剂

D、嘱病人保暖

E、嘱病人戒烟

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第9题
患者徐某,男,35岁。自述咯痰不爽,涩而难出,咽喉干燥,舌苔白而干,脉细。治宜选用()

A、温胆汤

B、清气化痰丸

C、止嗽散

D、贝母瓜蒌散

E、二陈汤

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第10题
何某,男,35岁。1周前出现右胁不适,经化验提示“肝炎”。昨日又见食欲不振,神疲乏力等脾不健运表现。此属于五行学说中

A.木克土

B.木乘土

C.土克木

D.土侮木

E.以上都不是

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第11题
病例记载:1998年8月15日,某男,公司经理,36岁。主诉:近来因应酬太多,备感疲劳。昨日起怕冷,发热,头痛,恶心,呕吐,腹泻。望诊:舌质淡,苔白腻,脉象濡滑。最佳选药是

A、麻黄

B、桂枝

C、藿香

D、紫苏

E、薄荷

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