题目内容
（请给出正确答案）
最可能的诊断是()。
A．闭合性气胸
B．开放性气胸
C．张力性气胸
D．创伤性气胸
E．血气胸伴失血性休克
答案
C
张力性气胸是由于气管、支气管或肺损伤裂口呈活瓣状，进入胸膜腔的空气不断增多，压力逐渐升高，超过大气压所导致。此时患侧肺严重萎陷，纵隔显著向健侧移位，健侧肺受压，产生呼吸、循环功能的严重障碍。临床表现为严重或极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓、意识障碍等。查体可见伤侧胸部饱满，常触及皮下气肿，叩诊呈高度鼓音，呼吸音消失。结合患者的表现，可判断出该患者最可能的诊断是张力性气胸。
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E.肝被膜下血肿破裂
A、吸氧
B、胸穿排气
C、建立静脉通路
D、胸腔闭式引流
E、镇静止痛，保守疗法
A.胶布固定法
B. 宽绷带固定法
C. 肋骨牵引术
D. 石膏外固定
E. 切开复位，钢板固定
B、肋骨骨折
C、肋软骨挫伤
D、气胸
E、局部软组织挫伤
如果出现反常呼吸，最可能发生的情况是A、多根多处肋骨骨折
B、单根肋骨骨折
C、单根肋骨骨折伴气胸
D、气胸加血胸
E、以上都不是
出现反常呼吸，主要是指A、呼吸困难，紫绀，血压下降
B、吸气时骨折处胸壁陷落，呼气时反而隆起
C、呼气时骨折处胸壁陷落，吸气时反而隆起
D、气脱
E、气胸
并发血胸，小量的胸膜腔积血，X线检查可发现A、全肺为液体阴影所掩盖
B、出现液平面
C、仅见肋膈角消失
D、X线照片上不易看出
E、以上都不是
真肋是指A、第1～3肋
B、第1～4肋
C、第1～5肋
D、第1～6肋
E、第1～7肋
假肋是指A、第1～2肋
B、第11～12肋
C、第1～8肋
D、第3～7肋
E、第8～12肋
浮肋是指A、第1～3肋
B、第8～12肋
C、第1～8肋
D、第11～12肋
E、第4～7肋
非进行性血胸可在损伤后12～24小时后施行胸腔穿刺术，胸腔穿刺部位是A、腋中线6～8肋间
B、腋中线4～8肋间
C、腋后线6～7肋间
D、腋中线6～7肋间
E、腋后线4～8肋间
患者男性，28岁，因“左胫腓骨骨折后行手法复位、夹板外固定24小时，出现患肢持续性剧烈疼痛”来诊。 此时应最先采取的措施是A、 给予有效的镇痛药治疗
B、 立即解除夹板外固定
C、 抬高患肢减轻痛苦
D、 改为石膏外固定或改用其他外固定方法
E、 局部硫酸镁湿敷
若患肢由疼痛转为无痛，出现苍白，大理石花纹，感觉异常，肌力减退，足背动脉搏动微弱。最有可能的诊断是A、 筋膜间隔综合征
B、 下肢静脉血栓
C、 弥散性血管内凝血
D、 缺血性肌挛缩
E、 血栓闭塞性脉管炎
首选的处理方法是A、 改善微循环药物治疗
B、 立即行神经阻滞或给予血管扩张剂，以改善血管痉挛
C、 立即切开骨筋膜室减压
D、 立即行截肢手术
E、 对症处理后继续观察
A、轻型闭合性颅脑损伤
B、中型闭合性颅脑损伤
C、重型闭合性颅脑损伤
D、轻型内开放性颅脑损伤
E、中型内开放性颅脑损伤
患者男性，68岁，因“左肩关节外伤1小时”来诊。X线片：左肩关节脱位并肱骨大结节骨折。 正确的急诊处理是A、 静脉补液
B、 适当的麻醉
C、 悬吊制动
D、 手法复位治疗
E、 血常规检查
F、 心电图
G、 切开复位治疗
肩关节易脱位的原因有A、 肩关节活动范围大
B、 肩关节为球窝关节
C、 关节囊韧带松弛、薄弱
D、 肩关节表浅，容易遭受外力打击
E、 关节囊韧带松弛、薄弱
F、 关节囊前方缺乏韧带和肌肉覆盖
G、 肩关节表浅，外伤后盂唇易与关节盂分离
肩关节脱位复位不成功的原因是A、 关节囊嵌入
B、 肱二头肌腱嵌入
C、 肱三头肌嵌入
D、 肩袖嵌入
E、 关节粘连
F、 关节肿胀
肩关节前脱位关节复位成功后正确的处理是A、 将患肩制动于内收、内旋位
B、 将患肩制动于外展、外旋位
C、 检查神经、血管体征
D、 无需X线片复查
E、 X线片复查
F、 MRI复查
G、 静脉补液
患者男性，23岁，因“左膝关节外伤1小时”来诊。X线片：左股骨髁上骨折。 急诊应行检查和处理，正确的是A、 若无移位骨折，可将膝关节内的积血抽净，石膏外固定
B、 适当的麻醉
C、 持续牵引复位固定
D、 手法复位治疗
E、 血常规检查
F、 心电图
G、 切开复位治疗
股骨髁上骨折检查的注意事项有A、 注意防止膝关节过伸而造成血管损伤
B、 注意防止膝关节过伸而造成神经损伤
C、 密切观察胫后动脉搏动情况
D、 及时摄X线片以明确骨折类型和骨折移位情况
E、 密切观察足背动脉搏动情况
F、 密切观察患者有无休克征象
对青枝骨折或无移位的股骨髁上骨折，正确的处理方法是A、 应先将膝关节内的积血抽净
B、 夹板固定，前侧板下端至髌骨上缘，后侧板的下端至腘窝中部
C、 两侧板以带轴活动夹板超膝关节固定
D、 小腿部的固定方法与小腿骨折相同
E、 膝上以4根布带固定，膝下也以4根布带固定
F、 采用骨牵引治疗
患者男性，78岁，因“外伤后出现左肩疼痛肿胀”来诊。查体：肩部活动障碍，肘关节及腕关节活动正常。 急诊需要进行的初步检查是A、 肩关节正位、轴位及肩胛骨切线位X线片
B、 肩关节CT平扫
C、 肩关节MRI
D、 肩关节造影
E、 肩关节核素扫描
F、 肘关节X线片
诊断为左肱骨外科颈骨折，临床上多见的是A、 裂缝型
B、 嵌插型
C、 内收型
D、 外展型
E、 粉碎型
F、 断裂型
肱骨外科颈骨折外展型的移位特点包括A、 向前成角
B、 向后成角
C、 向外成角
D、 向内成角
E、 向前外成角
F、 向后外成角
肱骨外科颈骨折内收型的移位特点包括A、 断端外侧嵌插
B、 断端内侧分离
C、 断端内侧嵌插
D、 断端外侧分离
E、 向外成角
F、 向内成角
造成肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位的暴力为A、 外展暴力
B、 内收暴力
C、 外旋暴力
D、 内旋暴力
E、 传达暴力
F、 直接暴力
肱骨外科颈骨折的并发症为A、 肩关节僵硬
B、 骨折畸形愈合
C、 骨折不愈合
D、 肱骨头缺血性坏死
E、 血管损伤
F、 神经损伤
