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[主观题]

2岁患儿,既往发育正常,近期出现步态不稳,伴语言障碍、视神经萎缩,且呈进行性加重,可以诊断为脑瘫。

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第1题
发育性髋关节发育不良患儿出现典型的()

A、剪刀步

B、鸭步

C、摇摆步

D、跛行

E、醉酒步态

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第2题
患者2岁,囟门未闭合,鸡胸畸形,X形腿,步态摇摆不稳,DR片示:胫骨干骺端扩张增粗,中心部位凹陷呈杯口状,边缘模糊,并有毛刷状密度增高,自干骺端向骨骺方向延伸。此病例应诊断为()

A、骨质软化症

B、佝偻病

C、骨质疏松症

D、成骨不全

E、软骨发育不全

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第3题
患儿,2岁。发热6小时,抽搐1次。体温39.6℃,稍有咳嗽,流清涕,呕吐2次,大便偏干,舌质红,舌苔薄黄,指纹
紫滞。就诊时患儿突然四肢抽搐,呼之不应。应立即采取的措施是A、详细询问病史及既往有无惊厥史

B、物理或药物降温

C、急查血常规及脑电图

D、针刺人中、合谷、太冲

E、10%水合氯醛12毫升灌肠

F、10%水合氯醛6毫升灌肠

G、全面的体格检查,尤其是神经系统的检查

提示:患儿经上述处理,抽搐停止,体温渐将正常。询问病史,既往无高热惊厥史。查体:咽部充血,心肺无异常,神经系统检查正常。血常规检查正常。最可能的诊断是A、癫痫

B、流行性脑脊髓膜炎

C、急性中毒性菌痢

D、急性上呼吸道感染

E、乙型脑炎

F、高热惊厥

其证证候是A、风热感冒

B、邪陷心肝

C、夹惊

D、风寒感冒

E、痰蒙神窍

F、湿热疫毒

G、气营两燔

H、夹痰

I、夹滞

治疗药物是A、荆芥、薄荷、牛蒡子

B、银花、连翘、薄荷

C、僵蚕、全蝎、蜈蚣

D、钩藤、僵蚕、蝉蜕

E、礞石、珍珠母、胆南星

F、石膏、知母、黄芩

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第4题
()的症状表现为先有严重的高原反应症状并逐渐加重,出现显著的神经精神症状,如剧烈头痛、头晕、频繁恶心、呕吐、共济失调、步态不稳、精神萎靡或烦躁,意识障碍由嗜睡、昏睡以至昏迷,部分病人可发生抽搐或脑膜刺激症状。

A.高原红细胞增多症

B.高原脑水肿

C.高原肺水肿

D.急性高原反应

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第5题
患儿,2岁。发育迟缓,坐、立、行、语均落后于同龄儿,肌肉软弱无力,夜寐易惊,舌质淡,苔少,脉沉细无力。治疗应首选

A、加味六味地黄丸

B、十全大补丸

C、通窍活血汤

D、孔圣枕中丹

E、调元散

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第6题
患者,男,36岁。误服地西泮20片后,出现头晕,步态不稳,发音含糊不清,BP120/80mmHg,HR60次/分。在洗胃时,证明胃管插在胃内的最可靠证据是 ()

A、口腔内可见插入的胃管

B、胃管内吸出胃液

C、胃管内注入清水无阻力

D、口腔内无胃管盘绕

E、患者能出声音

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第7题
正常小儿发育中,能简单交谈的年龄是

A、12个月

B、18个月

C、2岁

D、5岁

E、7岁

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第8题
肥胖症患儿发育较早,最终身高将高于正常小儿。
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第9题
患者男性,40岁,因“无明显诱因出现双下肢无力、僵硬4年,加重6个月”来诊。患者4年来行走费力并有姿势
改变,尿便正常。近6个月症状明显加重,站立、行走不稳,排尿费力,双上肢麻木,左上肢肌肉萎缩明显。曾行扩血管、神经营养治疗,未见明显好转。查体:痉挛步态,颈部僵硬,屈10°,伸15°,左上肢三角肌肌力4级,肌张力正常,左肘下周径较右侧短3 cm,双下肢肌力4级,肌张力高。双上肢腱反射亢进,霍夫曼征(),罗索里摩征()。双下肢膝腱反射亢进,踝阵挛()。X线片:颈椎前缘骨赘增生,颈部生理曲度变直。 最可能的诊断为A、 神经根型颈椎病

B、 脊髓型颈椎病

C、 副交感神经型颈椎病

D、 颈型颈椎病

E、 椎动脉型颈椎病

下一步应行检查是A、 放射性核素骨扫描(骨闪烁摄影)

B、 MRI

C、 B超

D、 血管造影

E、 穿刺活检

如果检查发现椎管狭窄,脊髓受压>50%,应采用的治疗方法是A、 手法复位

B、 颅骨牵引

C、 手术治疗

D、 卧床休息

E、 石膏制动

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第10题
下列哪一项不符合儿童身长的正常发育增长规律

A、初生时约50cm

B、3个月时约61~62cm

C、1岁时约75cm

D、2岁时约80cm

E、5岁时约105cm

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第11题
关于细动作的发育,正确的是

A.新生儿两手紧握拳

B.4~5个月时握持反射消失

C.6~7个月时出现换手拿物

D.9~10个月时可用拇指捡物

E.2岁时会翻书

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