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第9题
患者男性，1岁，因“斜颈”来诊。查体：头向患侧歪斜、下颌转向健侧、患侧胸锁乳突肌明显增粗挛缩或触及
条索感。颈椎X线片未见异常。 最可能的诊断是A、 先天性肌性斜颈
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B、 先天性骨性斜颈
C、 颈椎结核
D、 落枕
E、 颈椎间盘突出症
F、 颈背肌筋膜炎
可能与病因有关的因素有A、 先天性胸锁乳突肌发育不良
B、 一侧胸锁乳突肌因产伤致出血，形成血肿后机化，继而挛缩
C、 宫内胎位不正
D、 胸锁乳突肌因产伤引起无菌性炎症颈
E、 出生时胸锁乳突肌内静脉的急性梗阻有关
F、 睡眠姿势不正
最恰当的治疗措施是A、 牵引矫正手法
B、 扳动矫正法
C、 沙袋固定
D、 牵引
E、 胸锁乳突肌全切术
F、 局部注射治疗
第10题
先天性肌斜颈治疗方法包括
A、 非手术疗法：3岁内患儿包括热敷、按摩、手术矫正和固定头部
B、 非手术疗法：5岁内患儿包括热敷、按摩、手术矫正和固定头部
C、 手术疗法：学龄前患儿，手术切断胸锁乳突肌
D、 手术疗法：1岁以上患儿，手术切断胸锁乳突肌
E、 手术疗法：12岁以上患儿，手术切断胸锁乳突肌
第11题
患者男性，12岁，因“左侧肩关节明显高于右侧”来诊。患者无外伤史。查体：左侧肩胛骨明显高于右侧，局部
无压痛，左侧上肢上举、外展外旋活动受限。 根据临床表现和体格检查，最可能的诊断是A、 左侧肩关节脱位
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B、 左侧肩关节骨折
C、 先天性高肩胛征
D、 斜颈
E、 先天性脊柱畸形
为确诊，首选的检查是A、 X线片
B、 肌电图
C、 B超
D、 CT
E、 MRI
该病的典型临床表现是A、 X线片表现为患侧肩胛骨高于正常侧
B、 患侧肩胛上角位于C4～T1
C、 患侧肩胛骨发育较小，近似方形或三角形
D、 肩关节外展时呈耸肩状，可见疼痛弧
E、 合并胸椎、颈椎及肋骨畸形
目前不考虑的治疗方法是A、 肩胛骨大部切除术
B、 肩胛骨下移术
C、 肩胛骨下移固定术
D、 佩戴支具矫形
E、 肩胛骨内上部肩胛骨切除术
