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[主观题]

男性,45岁,反复血便30年,加重3个月,体重较前减轻5kg,食欲尚可。体检:全腹软,未触及腹部包块,肝脾无肿大。诊断最可能是()

A、Crohn病

B、溃疡性结肠炎癌变

C、溃疡性结肠炎并营养不良

D、肠结核

E、肠易激综合征

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第1题
男性,45岁,主诉为全身反复出现风团瘙痒6个月。病人6个月前到青岛出差,不明原因地全身起风团,色红,时隐时现,
伴剧痒,不伴有腹痛、腹泻、呼吸困难等不适。现症见:全身红色风团,午后或夜间加重,伴心烦易怒,口干,手足心热,舌红,少津,脉细数。
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第2题
陆某,男性,45岁。反复胃脘疼痛10年,近2天,胃脘疼痛,似刀割,痛有定处,按之痛甚,痛时持久,食后加剧,入夜尤甚,黑便,舌质紫暗,脉涩。其治疗应首选的方剂是()

A、血府逐瘀汤

B、失笑散合丹参饮

C、桃核承气汤

D、身痛逐瘀汤

E、复元活血汤

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第3题
男性,45岁,诉大便次数增多,伴黏液便8个月。在当地就诊,按慢性肠炎给予口服药治疗无效。近3个月来大便变细,排
黏液血便而转院就诊。直肠指检,于直肠左外侧壁距肛门6cm处触及质硬菜花样肿物,占肠腔约1/3周,指套上沾有黏液和血,门诊以直肠癌收住院。问:应进一步做什么检查?应吸取什么教训?
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第4题
患者男性,45岁,平时大便干燥,三年来反复出现便时肛门疼痛,伴有少量鲜血,近半年又出现大便变细,排
出不畅。检查时见截石位6点肛管梭形溃疡,6点肛乳头肥大,肛管狭窄仅容示指末节。考虑为:A、陈旧性肛裂

B、早期肛裂

C、陈旧性肛裂伴肛门狭窄

D、直肠癌

E、结核性溃疡

该患者的最佳治疗方案是:A、内服凉血地黄汤

B、生肌玉红膏外敷

C、封闭疗法

D、扩肛法

E、纵切横缝法

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第5题
中年男性,近3年出现反复发作的咳嗽、咳痰症状,每次发作持续3~4个月,今年冬季受寒后咳嗽、咳痰症状加重,发作时
背部及肺底部有散在的干、湿啰音。请作出初步诊断,并简述其临床病理联系。
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第6题
邹某,女,73岁,工人。反复发作咳嗽30年,逢冬则发。近年病情加重,动则气促,心悸汗出,气候稍有变化则咳喘发作。一周前因洗澡受凉,咳嗽阵作,痰稀色白量多,胸闷心悸,纳呆,尿少,大便艰难,努责无力,便软。面色苍白,口唇青紫,四肢不温,两足水肿。该患者的主要病变在哪一脏腑

A.心

B.肺

C.脾

D.肝

E.肾

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第7题
殷某,女,40岁。反复咳嗽1个月.加重伴痰中带血4天。患者1个月前受凉后咳嗽,喉痒痰少难咳,口咽干燥,反复发作,间
断服中西药,病情时好时坏。最近4天咳嗽加剧,痰中带血丝,血色鲜红,口干鼻燥,尿黄而少,大便干燥,舌质红,苔薄黄,脉数。

(1)本病的中医诊断、分型是什么?

(2)请阐述本病的病因病机。

(3)请写出治法、方药(方名、药名、用量)。

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第8题
患儿男性,10岁,因“反复皮肤紫癜3个月”来诊。患儿皮肤瘀斑色淡,常伴鼻咽、齿血,面色苍黄,乏力纳呆,唇淡,舌质胖淡,脉沉细有力。治疗的首选方剂是

A、归脾汤

B、小建中汤

C、八珍汤

D、益气养荣汤

E、补中益气汤

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第9题
白某,男性,66岁。反复吞咽梗阻感3个月,现症:吞咽困难,胸膈痞满,情志舒畅时稍可减轻,情志抑郁时则加重,嗳气呃逆,呕吐痰涎,口干咽燥,大便艰涩,舌质红,苔薄腻,脉弦滑。其诊断是()

A、呕吐肝气犯胃证

B、呕吐胃阴不足证

C、噎膈痰气交阻证

D、噎膈津亏热结证

E、噎膈瘀血内结证

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第10题
男性,52岁。反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性
腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动根据上述资料,可能最大的诊断为A、慢性痢疾

B、溃疡性结肠炎

C、结肠息肉

D、肠结核

E、结肠癌

首选的辅助检查A、大便细菌培养

B、CT

C、钡餐检查

D、纤维结肠镜检查

E、B超

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第11题
患者,男,45岁。反复胃脘疼痛10年,近2天,胃脘疼痛,似刀割,痛有定处,按之痛甚,痛时持久,食后加剧,入夜尤甚,黑便,舌质紫黯,脉涩。其治疗应首选的方剂是

A、血府逐瘀汤

B、身痛逐瘀汤

C、桃核承气汤

D、失笑散合丹参饮

E、复元活血汤

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