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[填空题]

医疗保险经办机构委托定点医疗机构与登记备案后的医生签订《辽宁省基本医疗保险医保医生服务协议》,协议期限为()。

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第1题
对定点医疗服务机构说法错误的是()

A.经医疗保险统筹地区社会保障行政部门审核批准

B.与社会保险经办机构签订服务协议

C.为基本医疗保险参保人提供基本医疗服务

D.无需承担相应责任

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第2题
以下说法错误的选项有哪些()

A.医院基本医疗保险目录内备药率,西药不低于 70%

B.目录外药品费用占总费用的比例原则上不超过 20%

C.在医疗过程中对患者的治疗需要使用目录外 药品、诊疗项目或医疗服务设施,必须向患者讲明,做到事前告之,在征得患者 同意并签字后方可使用

D.大病保险特殊用药,使用前需经社保经办机构或医院备案,然后 到医保定点药店使用医保卡结算

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第3题
目前,按照简政放权的精神,国务院决定取消两定资格审查。为此,人社部发布了《人力资源社会保障关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》,关于指导意见说法,错误的是()

A.统筹地区经办机构,根据医疗保险医药服务的需要和条件,自愿提出申请,配合做好评估工作

B.统筹地区医疗保障部门,及时公开医药机构应具备的条件,制定医药机构评估规则和程序

C.要根据公平、公正、公开的原则,鼓励医药机构在质量、价格、费用等方面进行竞争

D.有条件的地方可以通过长期协议与短期(如年度)协议相结合的办法探索动态协议管理

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第4题
以下哪些是社会医疗保险中防止医疗机构过度供给的措施()

A.规定诊疗目录和药品目录

B.对医疗服务机构进行评估

C.采取预付制

D.规定定点的医疗服务提供机构

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第5题
定点医疗机构具有依法依规为参保人员提供()等权利。

A.医疗服务后获得医保结算费用

B.对完善医保政策提出意见建议

C.对经办机构履约情况进行监督

D.个人账户内医保基金变现

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第6题
除违法犯罪致伤致残的外,失业人员在领取失业保险金期间患病到当地劳动保障行政部门指定的医疗机构住院治疗的,可以持失业登记证、住院证明、医疗费用报销凭证向当地社会保险经办机构申请住院医疗补助金。社会保险经办机构应当自收到申请之日起10日内予以审核,将审核结果通知申请人,并√符合当地基本医疗保险报销规定的住院医疗费用()的比例和下列规定发放住院医疗补助金。()

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

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第7题
市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:处方书写、诊疗单据项目填写与电脑录入不相符或药品进出货有出入,经核实有违反医疗保险规定行为(换购药品、换购物品或套取现金等)的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。

A.4~6

B.1~3

C.2~4

D.3~5

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第8题
基本医疗保险实行定点医疗机构和定点药店管理。判断对错
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第9题
不属于参保人与医疗保险经办机构之间的沟通渠道的是()。

A.举报电话

B.交叉检查

C.投诉电话

D.意见箱

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第10题
城镇职工基本医疗保险中的个人账户基金只能用于支付在定点医疗机构或定点药店发生的,符合医保药品目录和诊疗目录内的医疗费用。()
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第11题
《关于加强城镇职工基本医疗保险个人账户管理的通知》规定,个人账户基金只能用于支付在定点医疗机构或定点零售药店发生的,符合基本医疗保险()所规定项目范围内的医药费用。

A.药品目录

B.诊疗项目范围

C.医疗服务设施标准

D.社区卫生标准

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