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[多选题]

社会医疗保险需方的费用支付方式包括()。

A.起付线方式

B.共同付费方式

C.最高限额保险方式

D.按服务项目支付方式

E.按病种支付方式

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第1题
简述我国社会医疗保险需方费用支付方式的改革主要体现在哪些方面。

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第2题
医疗保险需方混合支付方式的应用中,一般对低额医疗费用实行()。

A.定额费用支付方式

B.最高限额保险方式

C.共同付费方式

D.起付线方式

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第3题
名词解释:社会医疗保险供方的费用支付方式

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第4题
社会医疗保险供方的费用支付方式 名词解释

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第5题
城乡居民基本医疗保险基金用于支付规定范围内的医疗费用,其他费用可以通过()等方式解决。

A.政府代付

B.医疗救助

C.社会慈善捐助

D.商业健康保险

E.补充医疗保险

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第6题
目前,社会医疗保险主要的费用支付方式是医疗服务供方支付方式,常见的有按人头付费、按病种付费、定额付费、总额预算制、按服务项目付费。()
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第7题
体现医疗保险机构与医院经济关系的支付方式为()

A.供方费用支付

B.需方费用结算

C.事前支付

D.事后支付

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第8题
2003年2月某地发生一起患者诉社会医疗保险仲裁案。原告:刘教授,某大学法学院。被告:某市某区医疗保
险结算中心。案由:2003年1月4日刘教授因小腿骨折,在××医院做手术,一切顺利,2月5日出院,但医疗费结算结果使他很不理解。医疗费总额:1756元。公务人员补贴:115.3元。自付费用:1283.1元,包括进口药品156元。医疗保险报销:36元。诉讼理由和请求:自己缴纳医疗保险费已经3年,第一次住院就自付了73%,说明医保不保;要求合理报销医疗费。该案审理结果:本案中的医疗费用报销符合有关政策规定,故原告败诉。

刘教授在本次医院治疗中之所以自费比例很高,最可能的政策依据是()。

A.最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右,即超过这个水平的医疗费用社会统筹基金不再支付

B.在规定的药品目录和设备使用目录以外发生的医疗费用,社会统筹基金不予支付

C.起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,即超过这个水平的医疗费用可以由社会统筹基金支付,个人分担10%左右:起付标准以下的医疗费用,从个人账户中支付或由个人自付

D.可以由企业补充医疗保险计划支付,或通过购买商业医疗保险等途径解决

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第9题
为什么一个法学教授对社会医疗保险政策陷入了困惑?下面哪项原则应该是刘教授没有充分理解的()。
为什么一个法学教授对社会医疗保险政策陷入了困惑?下面哪项原则应该是刘教授没有充分理解的()。

A.体现广覆盖原则,城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工都要参加基本医疗保险

B.费用分担原则,建立基本医疗保险统筹基金和个人账户,强调政府责任和个人义务的结合

C.实行属地化管理,基本医疗保险原则上以地级以上行政区(包括地、市、州、盟)为统筹单位,也可以县(市)为统筹单位,北京、天津、上海等直辖市原则上在全市范围内实行统筹(以下简称统筹地区)

D.采取有效措施控制医疗费用的过快增长,如在待遇支付方面划定统筹基金和个人账户的支付范围,分别核算,不得互相挤占;制定药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准,确定基本医疗保险的服务范围和标准;实行定点医疗机构(包括中医医院)和定点药店管理

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第10题
城镇居民基本医疗保险的社会统筹基金不可用于支付()。

A.门诊大病费用

B.普通门诊费用

C.预防保健费

D.住院费用

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第11题
下述哪项费用是属于城镇职工基本医疗保险的社会统筹基金支付的费用()。

A.预防保健费

B.生育医疗费用

C.普通门诊费用

D.住院费用

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