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[主观题]

患者,男,13岁,喜爱足球运动。1月前无明显诱因出现右膝关节处疼痛,疼痛与活动有明显关系。体查:右胫

骨结节处明显隆起,皮肤无红肿。隆起处质硬,压痛明显。拟诊断为右胫骨结节骨软骨痛本病的病理机制是A、球类运动的剧烈性,使得髌骨摩擦胫骨所致

B、剧烈运动时,股骨撞击胫骨所致

C、内侧副韧带反复牵拉胫骨结节所致

D、股四头肌牵拉使得尚未骨化的胫骨结节骨骺产生不同程度的撕裂所致

E、以上都不是

何时胫骨结节与胫骨上端骨化为一整体A、12岁

B、14岁

C、16岁

D、18岁

E、20岁

本病好发年龄和性别特点是A、12~14岁的好动男孩

B、14~16岁的好动男孩

C、16~18岁的好动男孩

D、12~14岁的好动男孩或女孩

E、14~16岁的好动男孩或女孩

本病的最主要治疗是A、针灸

B、推拿

C、封闭

D、中药膏药外敷

E、制动和简单的对症处理

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第1题
患者男,13岁。右手拇指皮肤赘生物1月,如豆大小,坚硬粗糙,高出皮肤,生长缓慢,色黄舌红,苔薄,脉弦数。考虑诊断为

A、疣目

B、扁瘊

C、鼠乳

D、跖疣

E、丝状疣

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第2题
患者,男,13岁。自幼便时有物脱出肛外,脱出物淡红色,长约3~5cm,触之柔软,无弹性,不易出血。其诊断是()

A、脱肛(一度脱垂)

B、脱肛(二度脱垂)

C、脱肛(三度脱垂)

D、内痔一期

E、内痔二期

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第3题
患者,女,34岁,已婚。面色苍白,情绪低落,主诉月经不规律,经量增多一年余。三天前突发阴道流血,上
一次月经系两个月前。患者母亲及祖母有子宫内膜癌病史,因此十分担心自己也患了恶性肿瘤。查体发现患者贫血貌,妇科检查发现子宫大小正常,双附件无触痛及包块,尿hCG(-)。

(1)该患者最可能的医疗问题是什么?属于何种疾病分型?

(2)为进一步明确该患者的诊断,需进行哪些检查?

(3)该患者现存哪些护理问题(至少三项)?

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第4题
患者男,64岁。一月前心前区出现压榨性疼痛,当时查心电图:下壁导联ST段抬高,cTnT()。近三天来出现发热,胸痛,伴轻度呼吸困难。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及心包摩擦音,坐位前倾时明显。该患者出现了

A、乳头肌断裂

B、心脏破裂

C、室壁瘤

D、梗死后综合征

E、胸膜炎

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第5题
患者,女,25岁。一个月前左上肢突然疼痛,检查局部光软无头,红、肿、热、痛,范围在6~9cm左右,易肿、易溃、易脓、易敛。应诊断为()

A、疖

B、疔

C、痈

D、有头疽

E、附骨疽

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第6题
患者男性,13岁,因“行走时不慎跌倒30分钟”来诊。查体:右手无畸形,右前臂中下段略肿胀,无反常活动及
骨擦感,右前臂中下段压痛,右腕关节活动未见明显受限。 关于诊断和治疗,叙述错误的是A、 可排除骨折

B、 需X线检查以协助诊断

C、 可用石膏或夹板制动

D、 不排除骨折

E、 不应反复查骨擦音和骨擦感

如果该患者X线检查为桡骨中下段青枝骨折,无明显移位,首选治疗方法是A、 钢板内固定

B、 夹板外固定

C、 外固定支架固定

D、 外展架固定

E、 皮肤牵引

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第7题
患者李××,男性,一个月前到南方出差,近一周来发作寒战,隔日发作一次,无发热,伴呕吐,腹泻,神昏不语,舌淡红苔白厚腻,脉弦。此治疗以下列何方为宜

A、清瘴汤

B、何人饮

C、鳖甲煎丸

D、加味不换金正气散

E、八珍汤

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第8题
患者男,36岁,因“右肘内侧反复疼痛6个月,加重1个月”来诊。患者近1个月因劳累时感右肘内侧疼痛加重,
做挖掘动作及提重物时疼痛加重。查体:右肱骨内上髁压痛明显,屈肌群抗阻力试验()。右肘关节正侧位X线片无异常。最可能的诊断是A、肱骨内上髁炎

B、旋后肌综合征

C、肱骨外上髁炎

D、肘关节骨化性肌炎

E、肱二头肌肌腱炎

该疾病的确诊依据是A、屈肌群抗阻力试验()

B、提重物时疼痛加重

C、X线片无异常

D、肘内侧疼痛

E、肘内侧未触及肿物

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第9题
某男,70岁。1个月前,因食生冷出现呃逆,当时呃声沉缓有力,得热则减,因症状轻未予注意,1个月来终无
自愈,现病人呃声低长无力,气怯声低,泛吐清水,脘腹不适,喜温喜按,手足不温,便溏,舌淡苔白,脉细弱。若兼嗳腐吞酸,苔腻。宜加A、左金丸

B、乌贼骨、瓦楞子

C、保和丸

D、加神曲、麦芽

E、加木香、陈皮

若呃声难续,气短乏力重者,可加A、附子、肉桂

B、吴茱萸、干姜

C、黄芪、党参

D、茯苓、白术

E、以上皆非

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第10题
男,10岁,跌伤致左上臂近端酸痛1个月,无发热,X线示左肱骨近端有一椭圆形透亮区,中心位,骨皮质膨胀
变薄,溶骨区呈单房状阴影,无骨膜反应该患者最可能的诊断是A、化脓性关节炎

B、类风湿性关节炎

C、骨囊肿

D、骨纤维异常增殖症

E、骨软骨瘤

为进一步明确诊断,下列检查哪项最有价值A、血生化

B、CT

C、MRI

D、ECT

E、穿刺活检

如已确诊为骨囊肿,下一步最宜采用的治疗是A、刮除植骨术

B、截肢术

C、中药治疗

D、石膏固定

E、放疗

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第11题
患者,男,25岁,以左上腹疼痛伴恶心呕吐12h就诊。该患者由于昨晚会餐饮酒,午夜出现上腹隐痛,2h后
疼痛加剧,持续性呈刀割样,并向左腰背部放散,伴恶心,呕吐物为胃内容物及黄绿苦水,无虫体及咖啡样物,吐后疼痛仍不缓解,病来无发冷、发热,二便正常,曾与当地医院注射阿托品、安痛定各1支,症状不缓解而急诊来院。既往健康,护理体检:T 36.8℃,P80次/分,BP16.0/ 10.0Kpa,急性痛苦面容,辗转不安,大汗淋漓,皮肤巩膜无黄染,心肺检查正常,服部平软,左上腹轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音无亢进及减弱,辅助检查:血淀粉酶512μ(苏氏法)。请问: 1、 该病人最可能医疗诊断是什么? 2、 主要护理诊断有哪些? 3、 针对疼痛的护理措施有哪些?

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