患者女性,43岁,因“左足肿胀”来诊。患者4周前摔伤致左小腿中下段螺旋形骨折,行手法复位,石膏固定。
B、 攻下逐瘀法
C、 清热凉血法
D、 开窍活血法
E、 补益肝肾法
F、 祛邪通络法
宜选用的中药内服方剂是A、 复元活血汤
B、 五味消毒饮
C、 生血补髓汤
D、 健步虎潜丸
E、 和营止气散
F、 壮筋续骨丹
最恰当的治疗措施是A、 营养调护
B、 外敷药物
C、 继续石膏固定
D、 切开内固定
E、 下肢牵引
F、 练功活动(股四头肌舒缩、踝部伸屈等)
B、 攻下逐瘀法
C、 清热凉血法
D、 开窍活血法
E、 补益肝肾法
F、 祛邪通络法
宜选用的中药内服方剂是A、 复元活血汤
B、 五味消毒饮
C、 生血补髓汤
D、 健步虎潜丸
E、 和营止气散
F、 壮筋续骨丹
最恰当的治疗措施是A、 营养调护
B、 外敷药物
C、 继续石膏固定
D、 切开内固定
E、 下肢牵引
F、 练功活动(股四头肌舒缩、踝部伸屈等)
患者女性,15岁,因“右尺、桡骨干骨折”来诊。行手法复位,夹板外固定。 患肢肿胀较明显,为了早期观察是否有缺血性肌挛缩,应特别注意A、 桡动脉搏动是否消失
B、 手及前臂皮肤、温度及颜色
C、 患肢肿胀程度
D、 有无感觉障碍
E、 患肢有无静息疼痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛
其最严重的并发症为A、 Volkman畸形
B、 并指畸形
C、 爪形手畸形
D、 垂腕畸形
E、 杵状指畸形
B、 足趾间关节脱位
C、 距骨脱位
D、 踝关节脱位
E、 距骨周围跗骨脱位
F、 距骨骨折
可能的并发症有A、 跖趾关节及趾间关节囊撕裂
B、 创伤性关节炎
C、 爪形趾畸形
D、 趾痛症
E、 足筋膜间隔综合征
F、 神经麻痹
G、 平足畸形
该疾病的手术适应证有A、 新鲜关节脱位,因跖板、籽骨嵌入关节,手法复位不成功者
B、 新鲜开放性脱位
C、 陈旧性骨折伴爪形趾畸形
D、 陈旧性骨折伴创伤性关节炎
E、 合并足筋膜间隔综合征
F、 神经麻痹
G、 平足畸形
患者女性,35岁,因“摔伤左前臂8小时”来诊。查体:前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛,有短缩畸形。 诊断首先考虑A、 前臂软组织挫裂伤
B、 骨筋膜间室压力增高
C、 尺、桡骨双骨折
D、 桡骨骨折
E、 尺骨骨折
患者在院外就诊曾经手法复位,小夹板固定。5小时后感觉左前臂剧痛,手指麻木、肿胀、活动不灵。其主要原因是A、 神经受压
B、 神经和静脉受压
C、 动脉和静脉受压
D、 静脉受压
E、 动脉受压
入院后处理给予清创复位,石膏外固定。48小时后患者体温升高,伤口有少量脓性分泌物,白细胞计数明显升高。此时,最可能的情况是A、 血肿吸收
B、 伤口感染
C、 组织坏死
D、 筋膜间隔综合征
E、 气性坏疽
B、 立即解除夹板外固定
C、 抬高患肢减轻痛苦
D、 改为石膏外固定或改用其他外固定方法
E、 立即手术切开,复位钢板螺钉内固定
若患肢由疼痛转为无痛,出现苍白,感觉异常,足背动脉搏动消失,最有可能的诊断是A、 骨筋膜室综合征
B、 上肢静脉血栓
C、 弥散性血管内凝血
D、 缺血性肌挛缩
E、 血栓闭塞性脉管炎
首选的处理方法是A、 改善微循环药物治疗
B、 立即行神经阻滞或给予血管扩张剂,以改善血管痉挛
C、 立即切开骨筋膜室减压
D、 立即行截肢手术
E、 对症处理后继续观察
B、 外踝骨折
C、 后踝骨折
D、 三踝骨折
E、 距骨骨折
为确诊应行的检查是A、 B超
B、 MRI
C、 CT
D、 直接数字化X线摄影(DR)
E、 诊断明确,无需检查
踝关节骨折中最常见的骨折是A、 内踝骨折
B、 外踝骨折
C、 后踝骨折
D、 三踝骨折
E、 距骨骨折
患者男性,28岁,因“左胫腓骨骨折后行手法复位、夹板外固定24小时,出现患肢持续性剧烈疼痛”来诊。 此时应最先采取的措施是A、 给予有效的镇痛药治疗
B、 立即解除夹板外固定
C、 抬高患肢减轻痛苦
D、 改为石膏外固定或改用其他外固定方法
E、 局部硫酸镁湿敷
若患肢由疼痛转为无痛,出现苍白,大理石花纹,感觉异常,肌力减退,足背动脉搏动微弱。最有可能的诊断是A、 筋膜间隔综合征
B、 下肢静脉血栓
C、 弥散性血管内凝血
D、 缺血性肌挛缩
E、 血栓闭塞性脉管炎
首选的处理方法是A、 改善微循环药物治疗
B、 立即行神经阻滞或给予血管扩张剂,以改善血管痉挛
C、 立即切开骨筋膜室减压
D、 立即行截肢手术
E、 对症处理后继续观察
B、 足部X线片
C、 足部CT
D、 足部MRI
E、 足部造影
F、 足部切开探查
可能的诊断为A、 踝关节骨折
B、 足舟骨骨折
C、 跖骨骨折
D、 距骨骨折
E、 骰骨骨折
F、 趾骨骨折
足舟骨骨折固定方法及时间为A、 结节部骨折一般将足固定于轻度跖屈位
B、 结节部骨折一般将足固定于功能位
C、 可采用连脚托或石膏托固定
D、 较难复位者可采用克氏针固定
E、 固定时间一般为4~6周
F、 固定时间一般为8~9周
患者男性,68岁,因“左肩关节外伤1小时”来诊。X线片:左肩关节脱位并肱骨大结节骨折。 正确的急诊处理是A、 静脉补液
B、 适当的麻醉
C、 悬吊制动
D、 手法复位治疗
E、 血常规检查
F、 心电图
G、 切开复位治疗
肩关节易脱位的原因有A、 肩关节活动范围大
B、 肩关节为球窝关节
C、 关节囊韧带松弛、薄弱
D、 肩关节表浅,容易遭受外力打击
E、 关节囊韧带松弛、薄弱
F、 关节囊前方缺乏韧带和肌肉覆盖
G、 肩关节表浅,外伤后盂唇易与关节盂分离
肩关节脱位复位不成功的原因是A、 关节囊嵌入
B、 肱二头肌腱嵌入
C、 肱三头肌嵌入
D、 肩袖嵌入
E、 关节粘连
F、 关节肿胀
肩关节前脱位关节复位成功后正确的处理是A、 将患肩制动于内收、内旋位
B、 将患肩制动于外展、外旋位
C、 检查神经、血管体征
D、 无需X线片复查
E、 X线片复查
F、 MRI复查
G、 静脉补液
患者男性,6岁,因“摔倒时左手撑地”来诊。查体:左肘部疼痛、肿胀,桡动脉搏动减弱。 最可能的诊断是A、 桡骨头半脱位
B、 桡骨头骨折
C、 肱骨髁上骨折
D、 肱骨干骨折
E、 尺骨鹰嘴骨折
伤后有垂腕表现,可能是A、 肌损伤
B、 正中神经损伤
C、 桡神经损伤
D、 尺神经损伤
E、 缺血性肌挛缩
B、 距骨体骨折
C、 距骨颈骨折
D、 距骨后突骨折
E、 距骨体纵行骨折
可能的诊断是A、 内踝骨折
B、 外踝骨折
C、 后踝骨折
D、 三踝骨折
E、 距骨骨折
为确诊应行的检查是A、 B超
B、 MRI
C、 CT
D、 直接数字化X线摄影(DR)
E、 诊断明确,无需检查
B、 创伤性关节炎
C、 畸形愈合
D、 滑膜炎
E、 骨性关节炎
F、 韧带损伤
距骨骨折中医治疗的三期用药包括A、 活血化瘀,消肿镇痛
B、 活血化瘀,破血逐瘀
C、 和营接骨续筋
D、 破血活血,接骨续筋
E、 补益肝肾
F、 补肾壮阳,温阳纳气
G、 疏肝理气
距骨骨折脱位的诊断依据有A、 外伤史
B、 踝关节疼痛
C、 踝部肿胀畸形
D、 踝关节功能障碍
E、 踝部压痛明显
F、 X线检查支持距骨骨折诊断
G、 踝关节强直
H、 骨感染、骨髓炎