A.评分<10分的患者为导管滑脱低风险度患者,床头放置防脱管低危警示牌,没有病情变化无需再评
B.评分11~14分的患者为导管滑脱中风险度患者,床头放置防脱管中危警示牌,每周至少评估1次
C.评分≥15分的患者为导管滑脱高风险度患者,床头放置防脱管高危警示牌,每24小时评估1次,同时采取相应预防措施
D.患者有特殊情况和病情变化时应随时评估
A.转科前医护人员应向患者及家属做好解释、交代工作
B.转科前护士应协同医生稳定患者病情,妥善固定各种管道
C.负责转运的医护人员在转运途中应严密观察患者的生命体征和病情变化,保持各管道的通畅和随身各种仪器的正常工作
D.转入和转出科室的交接班护士应及时、准确地填写《转科交接记录本》,双方确认无误后签名留存
A、特级护理:严密观察病情变化,一般每15-30min巡视病人一次。
B、一级护理:制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写危重患者护理记录。
C、二级护理:适用于病情较轻,生活能基本自理的病人。
D、三级护理:给予卫生保健指导,督促病人遵守院规,满足病人身心需求。