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D
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A.脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管24-48小时，观察患者有无头痛、呕吐等
B.引流早期（1-2h）特别注意引流速度，切忌引流过快、过多
C.观察脑室引流管波动情况，注意检查管路是否堵塞
D.翻身时，避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压，搬运患者时将引流管夹闭、妥善固定
E.遵医嘱对应调整引流管高度，脑室引流瓶入口处应高于外耳道5cm
你的病人要拔除胸腔引流管，拔管前你要采取的护理措施是()。
A拔管前一小时给予镇静止痛药
B准备200ml的红细胞以便应急时使用
C拔管前2小时夹管
D拔管前让病人或家属签字同意
B、补液速度
C、T管引流量
D、腹腔引流量和色
E、呼吸频率
根据该患者的病情.应疑为A、胆道出血
B、腹腔内出血
C、胆瘘
D、呼吸困难
E、消化道出血
此时应采取的护理措施是A、立即报告医师
B、记录引流量和色
C、监测体温变化
D、妥善固定引流管
E、观察呼吸变化
该患者目前最主要的护理诊断或问题是A、疼痛
B、焦虑
C、体液过多
D、体液不足
E、活动无耐力
A.每日引流量应＜500ml
B.更换引流管应严格无菌操作
C.拔管前要试行抬高引流袋或夹闭引流管
D.引流管内液面波动表明引流不通畅
E.引流管的位置在侧脑室平面10-15cm
A.引流管及其接管长短粗细要适宜
B.病人应绝对卧床休息
C.保持引流管装置无菌，每天观察并记录尿量、颜色、性质
D.导尿管每天更换一次
E.持续引流间歇开放并训练逼尿肌功能
