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[单选题]

患者男性，60岁，乏力、食欲缺乏，伴左上腹疼痛近1年前来就诊。体检:面色苍白、消瘦，胸骨无压痛，肝肋下1cm，脾肋下6cm且质硬但表面光滑，余未见特殊。实验室检查: WBC6.2×10⁹/L，RBC3.5×10¹²/L，PLT125×10⁹/L;外周血涂片中红细胞大小不一、可见泪滴形红细胞和巨型血小板;NAP积分增高。骨髓穿刺多次失败。该患者最有可能是（）

A.急性白血病

B.骨髓增生异常综合征

C.原发性骨髓纤维化

D.多毛细胞白血病

E.慢性粒细胞白血病

答案

C、原发性骨髓纤维化

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更多“患者男性，60岁，乏力、食欲缺乏，伴左上腹疼痛近1年前来就诊…”相关的问题

第1题

20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，抗HBs（），抗HAVIgM（），诊断应考虑（）

A.急性乙型肝炎

B. 急性甲型肝炎

C. 急性戊型肝炎

D. 急性甲、乙型肝炎

E. 急性丁型肝炎

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第2题

男性，22岁，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲缺乏，恶心呕吐。近2天发现尿色深如豆油

样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs()，抗HAV IgM()，巩膜及皮肤中等度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm，质软，脾侧卧位未及，胆囊区无压痛。此患临床诊断应考虑A、急性黄疸型肝炎

B、急性重型肝炎

C、亚急性重型肝炎

D、淤胆型肝炎

E、胆囊炎伴肝损害

从病原学诊断应考虑A、急性乙型肝炎

B、急性甲型肝炎

C、急性戊型肝炎

D、急性甲、乙型肝炎

E、急性丁型肝炎

从病原学诊断应考虑A、急性乙型肝炎

B、急性甲型肝炎

C、急性戊型肝炎

D、急性甲、乙型肝炎

E、急性丁型肝炎

此患者目前主要治疗措施A、保肝治疗

B、卧床休息

C、调节免疫功能治疗

D、抗病毒治疗

E、支持治疗

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第3题

患者，男性，58岁，有间断性上腹痛病史近20年，1年来疼痛进行性加重，食后半小时即开始疼痛，近2月来疼痛转为持续性，伴消瘦、乏力、食欲减退，查体：心肺（—），右上腹部可触及一肿块，疑为胃肠肿瘤，远处转移多向（）。

A.下颌淋巴结

B.颈部淋巴结

C.左锁骨上淋巴结

D.右锁骨上淋巴结

E.腋窝淋巴结

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第4题

男性，45岁，自觉乏力、记忆力减退、抑郁、失眠、食欲缺乏，并有呕吐腹泻。体检上、下肢伸侧皮肤对称性皮

炎，色素沉着，舌红如杨梅并有疼痛，最可能是()。

A．维生素B2缺乏症

B．癞皮病

C．多发性神经炎

D．脚气病

E．维生素A缺乏症

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第5题

男性，39岁，开始感觉疲倦、烦躁、头痛、食欲缺乏，以后逐渐出现腱反射异常，上行性多发性神经炎，并出现

肌肉乏力和疼痛，腓肠肌压痛、痉挛，腿沉重麻木并有蚁行感。

怀疑其患有()。

A．癞皮病

B．干型脚气病

C．精神异常

D．维生素C缺乏病

E．毛囊角化症

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第6题

男性，35岁，因乏力、食欲缺乏、肝区不适半年余就诊。有输血史。查体：面部晦暗，巩膜黄染。肝大，质地中等

，有压痛及叩痛。实验室检查血清白蛋白降低、球蛋白升高，血清碱性磷酸酶(ALP)升高。考虑最可能的诊断是

A．慢性丙型病毒性肝炎

B．慢性乙型病毒性肝炎

C．肝硬化

D．肝癌

E．急性乙型病毒性肝炎

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第7题

患者女，60岁，久咳不愈，咳声低弱无力，痰液清稀色白，量多，伴神疲懒言，倦怠乏力，口淡乏味，平素自汗，恶风易感冒，治疗方法应该

A.补肺

B.益气

C.化痰

D.止咳

E.解表

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第8题

患者鲁×，男性，60岁。患病呃逆，呃声低弱无力，伴面色苍白，手足不温，纳食减少，神疲乏力，舌淡苔白，脉

沉细弱。根据患者上述临床表现，此时对此患者的临床处置下列哪一项是最为恰当的A、温中祛寒止呃--丁香散为主

B、补中益气止呃--补中益气汤为主

C、温补脾胃止呃--理中丸加味

D、生津养胃止呃--益胃汤加味

E、以上都不是

若治疗无效，又出现形寒肢冷，腰膝酸软，舌质胖嫩，脉沉迟。可加用何药A、山楂、神曲

B、生地、山药

C、茯苓、扁豆

D、附子、肉桂

E、以上都不是

假若此病例进一步发展，出现呃声低弱难续，食少便溏，体倦乏力，脉虚，治疗宜合用A、四君子汤

B、六君子汤

C、香砂六君子汤

D、补中益气汤

E、以上都不是

假若此病例呃逆不止，心下痞硬，可合用何方A、旋复花汤

B、旋复代赭汤

C、半夏泻心汤

D、甘草泻心汤

E、生姜泻心汤

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第9题

患者，男性，57岁，素有不规律上腹部疼痛病史20年，近半年来加重，为食后胀痛，食欲减退，食量减少，无反酸，乏力，体重明显下降。查体：上腹部轻压痛。应首选哪项检查确诊（）。

A.X线钡餐

B.血常规

C.血沉

D.胃镜活体组织检查

E.胃液分析

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第10题

患者，男性，7岁，身高和体重均较其他男童低，头发干黄。食欲较差，偏食，常吞食泡茶剩余的茶叶，容易发

生口腔溃疡，伤口不易愈合，学习精力不集中，成绩较差，可能缺乏的微量营养素是

A．铁

B．铜

C．碘

D．锌

E．铬

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第11题

某位抑郁症患者早期常表现为神经衰弱，如头昏、头痛、乏力、失眠等，而后出现各种躯体不适，如食欲缺乏

、上腹部不适、口干、便秘、腹泻、心悸、胸闷、四肢麻木、发冷、发热、性欲减退等，生理方面的变化常出现在心理症状之前；焦虑、紧张和猜疑突出，而思维与行为抑制不明显，那么这位患者最有可能患了以下哪种类型的抑郁症 ()

A．季节性抑郁症

B．更年期抑郁症

C．隐匿性抑郁症

D．产后抑郁症

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