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[单选题]

病人,男,24岁。车祸后出现左胸壁局部软化,出现反常呼吸运动,应首先考虑为()

A.胸壁软组织损伤

B.单根单处肋骨骨折

C.多根多处肋骨骨折

D.气胸

E.血胸

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C、多根多处肋骨骨折

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第1题
患者,男,28岁,工人。一小时前车祸后出现右肋季部疼痛、局部肿胀,有小块的瘀斑。大声说话、咳嗽、深呼
吸和转身时疼痛加重最能的诊断A、肋骨挫伤

B、肋骨骨折

C、肋软骨挫伤

D、气胸

E、局部软组织挫伤

如果出现反常呼吸,最可能发生的情况是A、多根多处肋骨骨折

B、单根肋骨骨折

C、单根肋骨骨折伴气胸

D、气胸加血胸

E、以上都不是

出现反常呼吸,主要是指A、呼吸困难,紫绀,血压下降

B、吸气时骨折处胸壁陷落,呼气时反而隆起

C、呼气时骨折处胸壁陷落,吸气时反而隆起

D、气脱

E、气胸

并发血胸,小量的胸膜腔积血,X线检查可发现A、全肺为液体阴影所掩盖

B、出现液平面

C、仅见肋膈角消失

D、X线照片上不易看出

E、以上都不是

真肋是指A、第1~3肋

B、第1~4肋

C、第1~5肋

D、第1~6肋

E、第1~7肋

假肋是指A、第1~2肋

B、第11~12肋

C、第1~8肋

D、第3~7肋

E、第8~12肋

浮肋是指A、第1~3肋

B、第8~12肋

C、第1~8肋

D、第11~12肋

E、第4~7肋

非进行性血胸可在损伤后12~24小时后施行胸腔穿刺术,胸腔穿刺部位是A、腋中线6~8肋间

B、腋中线4~8肋间

C、腋后线6~7肋间

D、腋中线6~7肋间

E、腋后线4~8肋间

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第2题
男,18岁,车祸致伤,即来急症,意识蒙眬,咯血,口鼻均有泥沙夹雪外溢,呼吸困难,烦躁不安,左胸严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,此时最紧迫的抢救措施是()

A.请胸外科医师会诊处理

B.清除呼吸道异物,保持呼吸通畅

C.吸氧

D.输血

E.予以胸带行胸廓固定

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第3题
女性,52岁,车祸伤2小时。体格检查:神志清,血压14/10kPa,气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发音,右侧叩诊鼓音,右侧呼吸音明显减弱。胸片:右第4、8、9肋骨折,左第7、8、9肋骨折,右肺压缩90%,首要的处理是

A、牵引固定

B、胸带固定

C、胸腔闭式引流

D、剖胸探查,修补肺破裂处

E、气管插管,加压扩张肺部

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第4题
某男,24岁,厨师。前天突然于右侧口角出现一粟米样脓头,逐渐红肿扩大,触之根深坚硬,伴发热头痛,便秘,舌红,苔黄,脉数,诊为颜面疔疮。治宜

A、清热解毒

B、凉血活血

C、疏散风热

D、通腑泄热

E、软坚消肿

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第5题
有关胸部损伤的急救原则,正确的是()

A.出现连枷胸应立即局部加压包扎

B.开放性气胸应立即封闭胸壁伤口

C.张力性气胸应立即胸穿排气减压

D.创伤性窒息应立即气管插管

E.以上均不正确

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第6题
患者,男,28岁。左肩部可及3cm×3cm×3cm的肿物,质地软,呈分叶状,推之可移,无明显压痛,局部皮色正常,病史已有5年。应首先考虑的是

A、肉瘤

B、气瘤

C、脂瘤

D、血瘤

E、骨瘤

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第7题
男,16岁,车祸外伤后10分钟,神志不清,口唇紫绀,重度呼吸困难,查体:右胸部皮肤擦伤痕,右胸部膨隆,触诊有骨擦感,叩诊鼓音,呼吸音消失,现场急救措施正确的是

A、环甲膜穿刺解除呼吸道梗阻

B、胸穿排气减压

C、手术开胸探查

D、气管插管

E、气管切开

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第8题
男,35岁,30分钟前被刺刀扎伤左胸,体检:呼吸38次/分。唇发绀,帆压80/60mmHg,左下胸壁有一3cm长伤口,伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显,腹腔穿刺抽不出血性积液。诊断为开放性气胸,其纵隔表现为

A.吸气时纵隔向右侧移位

B.吸气时纵隔向左侧移位

C.呼气时纵隔向左侧移位

D.呼气时纵隔向右侧移位

E.纵隔无变化

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第9题
食管癌手术治疗的禁忌证有

A.声音嘶哑

B.呛咳、食管气管瘘

C.胸上段3cm的局部病变

D.左锁骨上窝淋巴结转移

E.出现上腔静脉阻塞综合征

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第10题

(共用题干) 患者,男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间

(共用题干) 患者,男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP 160/90mmH9,P 120/min。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音;双肺底可闻及细湿哕音,双肺散在哮鸣音;腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖2mmol/L。心电图:Vl~V6导联ST段压低0.05—0.1mV。血清肌钙蛋白I正常。 140.该患者目前最可能的诊断是()。

A.气管梗阻

B.肺动脉栓塞

C.支气管哮喘

D.急性心肌梗死

E.急性左心衰竭

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第11题
患者,男,43岁。左大腿内侧发现肿物10年,无疼痛,活动正常。检查:局部皮下可及1个15cm×10cm×5cm大小的肿物,质地软,表面光滑,无压痛及缩小,推之可移。应首选的治疗措施是

A、内治法

B、外治法

C、手术法

D、针刺法

E、神灯照

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