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[单选题]
体温单T、P记录频次下列哪项是正确的()
A.新入的一般患者测T、P2次/日,连测三天,无异常改1次/日
B.高热患者测T、P4/日,连测三天,体温正常三天后,改为2次/日
C.一级护理、病重病危患者,测T、P、R6次/日
D.大中手术患者术前1天,测T、P4次/日
E.大手术后4次/日,中手术后2次/日;连测7天,无异常改为2次/日
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A.新入的一般患者测T、P2次/日,连测三天,无异常改1次/日
B.高热患者测T、P4/日,连测三天,体温正常三天后,改为2次/日
C.一级护理、病重病危患者,测T、P、R6次/日
D.大中手术患者术前1天,测T、P4次/日
E.大手术后4次/日,中手术后2次/日;连测7天,无异常改为2次/日
A.新入院当日常规测
B.以千克(kg)为单位填入
C.每周进行复测,或遵医嘱
D.病情危重不能测量的,体重栏注明“※”
E.卧床不能测量的,体重栏注明“卧床”
B、补液速度
C、T管引流量
D、腹腔引流量和色
E、呼吸频率
根据该患者的病情.应疑为A、胆道出血
B、腹腔内出血
C、胆瘘
D、呼吸困难
E、消化道出血
此时应采取的护理措施是A、立即报告医师
B、记录引流量和色
C、监测体温变化
D、妥善固定引流管
E、观察呼吸变化
该患者目前最主要的护理诊断或问题是A、疼痛
B、焦虑
C、体液过多
D、体液不足
E、活动无耐力
A.心电图出现T波尖高、宽QRS波、P波消失
B.消化道功能紊乱
C.代谢性碱中毒
D.四肢肌无力,继而累积呼吸机和躯干肌
E.心电图节律异常如室性早博、传导阻滞、室颤等
A.将备用床改为麻醉床
B.介绍病区环境
C.通知医生
D.测量T、P、R、BP并记录
E.指导正确留取常规标本