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[单选题]

某患者女，7岁，既往体健，发热、乏力、体重减轻一月。实验室检查示：外周血为正细胞性贫血（血红蛋白 71g/L）、中性粒细胞减少（0.17×10e9/L），并可见30%的原始细胞，该类细胞胞体中等或较小，且多见（20%）某患者女，7岁，既往体健，发热、乏力、体重减轻一月。实验室检查示：外周血为正细胞性贫血（血红蛋白 71g/L）、中性粒细胞减少（0.17×10e9/L），并可见30%的原始细胞，该类细胞胞体中等或较小，且多见（20%）（图A-C箭头所指；瑞氏染色 ×1000）（）

A.杯口状核

B.中性粒细胞

C.中晚幼粒细胞

D.淋巴细胞

答案

A、杯口状核

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第1题

患者，女，40岁，半月前头痛、恶心、呕吐2次，伴发热，此后逐渐出现乏力，不食，不语，问语不答/时而独自发笑，卧床不起，既往体健，查体：T38.5℃，P100次/分，R20次/分，BP120/70mmHg，急性病容，轻度脱水，右侧肢体肌力4级，腱反射亢进，有踝阵挛，右巴氏征（+），精神检查：嗜睡，两眼呆滞，沉默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，脑脊液压力160mmH20，有核细胞84×l06/L，其中85%为淋巴细胞，糖和氯化物正常。蛋白0.5g/L。该患者最可能的诊断是（）。

A.抑制性木僵

B.反应性木僵

C.病毒性脑病所致精神障碍

D.精神分裂症紧张型

E.脑肿瘤所致精神障碍

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第2题

女，20岁。1周前出现发热、鼻塞伴乏力，体温38℃左右，轻度咳嗽，无咳痰，3天前感活动时憋气、心悸，症状逐渐加重，既往体健。查体：T37.2℃,BP90/70mmHg，双肺底可闻及湿啰音，心界轻度向左扩大，心率120次／分，心电碱别，可闻及奔马律，可能的诊断是（）

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.肺炎

D.左心衰竭

E.上呼吸道感染

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第3题

(共用题干)男，60岁。间断发热2周，尿黄伴乏力、纳差1周，症状逐渐加重，出现恶心、呕吐，既往体健，无肝病史，病前无饮酒、服药史，病前3周曾去外地旅游。查体：神志清楚，皮肤巩膜明显黄染，肝肋下3cm，脾肋下刚触及，腹水征（-）。实验室检查：ALT1500U／L，Tbil80μmol／L。该患者最可能的诊断是：

A.急性庚型肝炎

B.急性乙型肝炎

C.急性甲型肝炎

D.急性丁型肝炎

E.急性戊型肝炎

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第4题

男童，7岁。右侧鼻腔反复出血2个月，量少，无其他不适。平时不爱喝水，喜挖鼻。既往体健，无家族遗传病史，该患者出血时的最佳应急处理措施是（）

A.输血

B.口服止血药

C.静脉输止血药

D.手指按压鼻翼止血

E.鼻腔填塞法止血

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第5题

罗某，女，7岁。患尿血日久，面色无华，食少，体倦乏力，气短声低，舌质淡，脉细弱。其治疗的首选方剂为：( )

A.补中益气汤

B.知柏地黄丸

C.连翘败毒散

D.归脾汤

E.小蓟饮子

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第6题

李某，女，40岁，做家务时突然出现头痛剧烈，恶心、喷射性呕吐，随后意识模糊送入院，行CT检查，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。4．对其护理措施正确的是（）。

A.可让患者听音乐、缓慢深呼吸以缓解疼痛

B.嘱绝对卧床休息4-6周

C.治疗和护理活动应集中进行

D.患者头痛时可抬高床头40-60°

E.保持大便通畅，必要时予以缓泻剂

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第7题

患者，女，23岁。近半年来脑子里总是反复考虑，但不能控制，影响自己的学习和生活。既往体健。治疗首选的药物是（）。

A.阿米替林

B.氯硝西泮

C.卡马西平

D.氯米帕明

E.甲硫哒嗪

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第8题

李某，女，40岁，做家务时突然出现头痛剧烈，恶心、喷射性呕吐，随后意识模糊送入院，行CT检查，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。该病人最可能诊断为()。

A.脑出血

B.脑梗死

C.TIA发作

D.脑血栓形成

E.SAH

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第9题

患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史.21.此时确诊有价值的辅助检查是（）

A.血、尿常规

B.血、尿淀粉酶

C.X线

D.腹部B超

E.腹腔穿刺

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第10题

男，46岁，农民，发热3天，于9月16号入院，体温持续在39ºC以上，伴寒战，全身乏力，明显头痛，近2天出现腹泻，每日3-5次，水样便，既往体健，查体：T 39.5ºC，P 102次/分，R 22次/分，BP 135/78mmHg，结膜充血，巩膜轻度黄染，咽红，腹股沟淋巴结轻度肿大，有压痛，质软，心肺未见异常，腹软，压痛及反跳痛（-）触及边缘，有触痛，脾肋下未触及，腓肠肌压痛明显，双侧Babinski（-）。实验室检查：血WBC 10.4×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20，ALT 210U/L，TBIL 40umol/L，尿蛋白（+）。该患者最可能的诊断是（）

A.败血症

B.伤寒

C.钩端螺旋体病

D.病毒性肝炎急性黄疸型

E.肾综合征出血热

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第11题

患者，女，36岁，孕35+2周，既往体健，无癫痫病史，发现血压偏高半月，下腹胀痛钟，口唇发绀，意识丧失，诊断为子痫，应选用的治疗方法是（）

A.50%硫酸镁溶液口服

B.50%硫酸镁溶液湿敷

C.50%葡萄糖注射液湿敷

D.25%硫酸镁注射液稀释后静脉注射

E.5%氯化钙注射液静脉注射

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