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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，40岁。皮肤出血及瘀斑、牙龈出血1周。查体：肝脾不大，血常规Hb110g/L，WBC4.0×109/L，Plt10×109/L，骨髓细胞学检查：巨核细胞95个/2cm×2cm，产板型巨核细胞1个。最可能的诊断是（）《内科学》

A.急性白血病

B.特发性血小板减少性紫癜

C.再生障碍性贫血

D.骨髓增生异常综合征

E.巨幼细胞贫血

答案

B、特发性血小板减少性紫癜

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更多“女，40岁。皮肤出血及瘀斑、牙龈出血1周。查体：肝脾不大，血…”相关的问题

第1题

女，40岁。皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1周。查体:肝脾不大。血常规:Hb110g/L，WBC4.0×109/L，Plt10×109/L:骨髓细胞学检查:巨核细胞95个/2cm×2cm，产板型巨核细胞1个。最可能的诊断是（）

A.急性白血病

B.特发性血小板减少性紫瘢

C.再生障碍性贫血

D.骨髓增生异常综合征

E.巨幼细胞贫血

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第2题

女，44岁。曾因皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血入院，诊断为特发性血小板减少性紫癜，给予糖皮质激素泼尼松治疗，血小板逐渐恢复至正常后激素开始减量并停药。停药2个月后复查血常规，发现血小板计数再次减少。此时的处理是（）

A.给予泼尼松

B.脾切除

C.联合细胞**物

D.血小板输注

E.静脉注射丙种球蛋白

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第3题

患者女，27岁。皮肤瘀斑、牙龈出血3天。化验报告:血常规WBC4.7x10/L，RBC4.2x10/LHB120g/L，PLT2110/L，白细胞分类:中性粒细胞58%，淋巴细胞37%，单核细胞3%，嘈酸粒细胞2%。初步临床诊断考虑为（）

A.骨髓异常增生综合征

B.血小板减少性紫癜

C.地中海贫血

D.急性白血病

E.血友病

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第4题

病人痰液分层后，最下层主要是（）

A．泡沫B．脓性成分C．混浊黏液D．血性成分E．坏死组织沉淀物F．刘某，女，17岁。因ITP收住人院。身体评估：四肢皮肤多处瘀斑，牙龈出血。血象：RBC3.7×1012/L，Hb108g/L，WBC5.7×109/L，PLT12×109/L，拟诊为ITP收住人院

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第5题

使用抗凝药物出血风险观察包括以下哪些（）

A.不需要观察

B.皮肤瘀点瘀斑

C.牙龈出血

D.大小便出血

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第6题

男，20岁，1周来发热，食欲减退，厌油，恶心、呕吐，尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素170mol/L，凝血酶原活动度35%，近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑。肝肋下未扪及。该患者的诊断首先应想到（）

A.急性肝炎

B.中毒性肝炎

C.急性重症肝炎

D.淤胆型肝炎

E.慢性肝炎

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第7题

某患者自述牙龈肿胀、出血，皮肤瘀点、瘀斑，可能是缺乏()。

A.维生素K

B.维生素A

C.维生素E

D.维生素C

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第8题

抗凝药物出血风险观察要点（）

A.皮肤有无瘀点瘀斑

B.牙龈有无出血

C.伤口渗血情况

D.有无突发头痛

E.大小便有无出血

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第9题

患者，女，30岁。半个月来月经增多，皮肤瘀斑，伴牙龈出血，无药物过敏史和口腔溃疡。查体：脾脏肋下刚触及。检验：血红蛋白85 g/L，红细胞4.0×l012/L，白细胞5.1×l09/L，血小板25×l09/L。骨髓检查：粒红比例正常，全片见巨核细胞138个，其中产板型4个。最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血

B.特发性血小板减少性紫癜（ITP）

C.脾功能亢进

D.过敏性紫癜

E.骨髓增生异常综合征（ MDS）

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第10题

9-11、患儿，女，14岁。月经量增多3个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象WBC5.6×109/L，Hb85g/L，PLT32×109/L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜（）

A.9、最后确诊为慢性ITP主要依据是

B.骨髓巨核细胞数为1000个

C.病程3个月

D.激素依赖

E.血小板抗体增高

F.病程13个月

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第11题

男性，45岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌与蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下4.5cm。腹水征（-）。下列凝血检查最早出现异常的是（）

A.凝血酶原时间

B.凝血时间

C.白陶土部分凝血活酶时间

D.凝血酶凝固时间

E.凝血酶原消耗时间

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