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[单选题]

男,56岁,心脏手术后卧床20天,现出现下肢肿胀、疼痛,诊断为深静脉血栓形成,请问病人护理措施错误的是()

A.急性期10~14日内应绝对卧床

B.患肢置于心脏水平

C.遵医嘱给予镇痛药

D.术前2~3日少渣饮食,术前晚灌肠

E.术后6小时可进食

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B、患肢置于心脏水平

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第1题
答题要求:将关键词正确填在空格处第三章病例与分析。

病例:患者,男,56岁。因患肺癌、肺门淋巴结转移入院,于入院后一周行肿瘤切除术。术后一直安静卧床休息,遂出现轻度右下肢胀痛,病情稳定,恢复较好。术后7天拆线,患者下床去厕所,突然晕倒,出现呼吸困难,休克,经多方抢救无效死亡。

尸检所见:营养状况良好,无明显恶病质。心脏冠状动脉轻度动脉粥样硬化,未见心肌梗死。肺脏:剖开肺动脉系统,可见一大的血栓栓子阻塞于肺动脉主干。

分析:运用本章知识分析患者的死亡原因并加以解释。(将关键词填放在合适的位置)

关键词:凝血因子增加、呼吸循环衰竭、卧床、血栓形成并脱落、

癌细胞、下肢深静脉、凝固性升高、血流速度变慢、肺动脉主干栓塞、猝死

(1)患者死因:患者是由于右下肢____,致____,患者发生____而____。

(2)死因分析:患者患肺癌,____可释放出促凝因子,如组织因子等,使血液处于高凝状态,易形成血栓;患者手术后大量失血,血液中____,并补充大量幼稚的血小板,使血液____,而易于黏集,易形成血栓;患者术后安静____休息,使____,又进一步促进血栓形成。因为患者出现右下肢胀痛,考虑血栓来源于右下肢静脉,并且肺动脉栓塞95%以上血栓栓子来自____。

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第2题
患者,男,56岁,上腹部术后第6天,出现顽固性呃逆,应警惕的是()。

A.切口感染

B.肺不张

C.膈下感染

D.急性胃扩张

E.肠梗阻

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第3题
患者,男性,56岁。2周前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后回家经常卧床休息,3天前出现下腹疼痛,腹
胀,伴有恶心、呕吐,逐渐加重,停止排气排便2天,腹部有轻压痛,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,立位腹部平片,可见肠内有多个气液平面,患者可能出现

A、出血

B、切口感染

C、粘连性肠梗阻

D、肠瘘

E、腹腔脓肿

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第4题
患者,男,56岁,患2型糖尿病4年,现出现糖尿病酮酸中毒,经治疗后意识很快恢复,血糖迅速回降正常,突然又进入昏迷,最可能的是

A、低血糖昏迷

B、反应性高血糖

C、酸中毒昏迷

D、休克

E、脑水肿

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第5题
患者,男,56岁,诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后,病理示:右乳浸润性导管癌Ⅱ级,同侧腋下淋巴结1/18,免疫组化:ER(-),PR(-),Her()。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。下列关于多柔比星的说法中不正确的是

A.对增殖和非增殖细胞均有杀伤作用

B.曾用过表柔比星的患者可更换多柔比星

C.典型不良反应是骨髓抑制和心脏毒性

D.与β受体阻断剂合用心脏毒性增加

E.应用多柔比星需监护肝肾毒性

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第6题
杨某,男,55岁。肠梗阻术后第2日,现病情平稳,护土为其安置半坐卧位,其目的是()

A.减少静脉回心血量,减轻心脏负担

B.减轻腹部缝合处张力

C.改善局部血液循环

D.增加肺活量,改善呼吸困难

E.减少局部出血

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第7题
患者,男,56岁,1个月前因跌倒后出现胸背部疼痛,近10天患者自感四肢无力,活动受限,疼痛加重入院,经检查确诊为胸椎间盘突出症,完善术前检查后在全麻下行胸腔镜下胸椎间盘切除术,术后留置胸腔闭式引流管和导尿管。该患者术后的护理措施不正确的是()

A.观察患者生命体征

B.术后予以头低脚高位

C.保持伤口敷料清洁、干燥

D.遵医嘱予以镇痛

E.加强营养

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第8题
男,26岁。因肠系膜血管缺血性疾病行小肠近全切除术后2个月,术后第2天开始接受全胃肠外营养支持治疗。现患者出现皮肤干燥、鳞状脱屑、脱发及伤口愈合延迟。其最可能的原因是营养液中缺乏()

A.维生素A

B.电解质

C.微量元素

D.氨基酸

E.必需脂肪酸

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第9题
张某,男,33岁,患I型糖尿病5年,居家注射速效胰岛素治疗,突然出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等,下列最合适的处理方法是()。

A.让患者卧床休息至症状消失

B.让患者平卧并协助活动四肢

C.立即打电话询问社区医生

D.立即送至附近医院

E.立即给一些口服糖块

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第10题
男,44岁,甲状腺功能亢进症病史2年,因车祸而致骨折,手术后突然出现烦燥不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升,该病人最可能是发生了()。

A.甲状腺功能亢进性心脏病

B.甲状腺危象

C.休克

D.高血压危象

E.高血压脑病

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第11题
患者,男,56岁,半年前因腰椎间盘脱出做过手术,腰痛半年多到康复科就诊,椎旁有压痛,直腿抬高试验阳
性,首选治疗方法

A.口服镇痛药

B.神经阻滞疗法

C.卧床休息

D.作业治疗

E.物理治疗

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