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[主观题]

4岁男孩，因发热、呕吐2 d，抽搐1次来院急诊。体检：神委，颈抵抗，心、肺检查无特殊，腹软，肝、脾无肿

大，布氏征()，双侧巴氏征()。脑脊液检查：压力增高，外观浑浊，WBC 2．5×109／L，N 0．90，糖＜1．67 mmol／L(30 mg／d1)，蛋白1 500 mg／L，氯化物169．2 mmol／L(600 mg／d1)，诊断首先考虑

A．结核性脑膜炎

B．化脓性脑膜炎

C．病毒性脑膜炎

D．隐球菌性脑膜炎

E．高热惊厥

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第1题

患儿，4岁。突然出现全身肢体抽搐，伴神志丧失，持续约5分钟，自行缓解。发病前呕吐1次，为胃内容物。无发热，大便稀溏。查大便常规：未见红、白细胞。查脑电图：可见棘、尖慢波，呈爆发现象。既往曾因感冒高热惊厥3次。其诊断是

A、急惊风

B、慢惊风

C、疫毒痢

D、癫痫

E、暑温

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第2题

患者三天来，发热头痛，阵发性全身抽搐，四肢及颈项强直，牙关紧闭，经治疗仍未缓解; 伴有腹部隐痛，时有呕吐，大便不爽，口苦，舌质红，苔腻。属何证？（)

A.痉证

B.痫证

C.呕吐

D.腹痛

E.疫毒痢

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第3题

患者三天来，发热头痛，阵发性全身抽搐，四肢及颈项强直，牙关紧闭，经治疗仍未缓解，伴有腹部隐痛，时有呕吐，大便不爽，口苦，舌质红，苔腻，此属何证

A、痉证

B、痫证

C、呕吐

D、腹痛

E、疫毒痢

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第4题

4岁患儿，近1年频发四肢抽搐伴意识丧失，无明显诱因，无发热，查体未见明显异常。拟首选的检查为：( )

A.脑CT

B.脑电图

C.MRI

D.脑脊液检查

E.MRA

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第5题

患儿，4岁。突然四肢抽搐，神志不清，口吐涎沫，持续30分钟尚未缓解，不发热。其抗惊厥治疗应首选

A、医痫丸口服

B、地西泮静脉慢注

C、苯巴比妥钠肌注

D、水合氯醛灌肠

E、甘露醇静注

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第6题

患儿女性，4岁，因“低热2天，皮疹1天”来诊。患儿病初低热，流涕咳嗽，纳差恶心，1天后出现口腔内疱疹，破

溃后形成小的溃疡，疼痛流涎，拒食，手足部也见到疱疹，分布稀疏，疹色红润，疱浆清亮，舌质红，苔薄黄腻，脉浮数。该患儿的诊断是A、疱疹性咽峡炎

B、手足口病

C、猩红热

D、风疹

E、水痘

该患儿中医证候诊断是A、邪炽气营证

B、湿热蒸盛证

C、邪犯肺脾证

D、邪侵肺卫证

E、热毒壅盛证

其治疗原则应为A、宣肺解表，清热化湿

B、清热凉营，解毒祛湿

C、疏风清热，利湿解毒

D、清气凉营，解毒化湿

E、疏风解表，清热解毒

若患儿发热不退，伴恶心呕吐、泄泻，应合用的方剂是A、甘露消毒丹

B、清瘟败毒饮

C、葛根芩连汤

D、清胃解毒汤

E、透疹凉解汤

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第7题

患儿，5岁。反复发热抽风4年，抽风每因外感诱发，初为高热惊厥，逐渐发展为低热抽搐，年发病2～3次。为明确诊断，辅助检查应首选

A、脑电图

B、CT

C、MRI

D、脑脊液检查

E、脑血流图

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第8题

患儿男性，2岁，因“高热持续，头痛剧烈，呕吐频繁，颈背强直，烦躁谵语，四肢抽搐”来诊。患儿喉中痰鸣，唇干渴饮，溲赤便结，舌质红绛，苔黄厚，脉数有力，指纹紫滞。其治疗首选方剂是

A、血府逐瘀汤

B、桂枝茯苓丸

C、当归活血汤

D、清瘟败毒饮

E、通窍活血汤

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第9题

不属于急惊风之感受风邪证的常见症状为：( )

A.发热，头痛

B.呕吐腹泻

C.突然惊厥

D.热退后抽搐自止

E.脉浮数

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第10题

6岁男婴，因发热腹泻3d急诊入院。入院前2d清晨突起发热，下午呕吐2次，继而泻水样便5～6次，量少，次日

热退吐止，泻频增至10余次/d，尿量减少，体温38.8℃，神萎，前囟眼窝凹陷，泪少，咽稍充血，心肺正常，皮肤弹性减退最可能的诊断是A、肺炎＋肠道外感染

B、急性胃肠炎

C、细菌性痢疾

D、病毒性肠炎

E、致病性大肠杆菌肠炎

该患儿入院后第1天补液总量及选用的液体是A、60～80ml/kg，1/2张溶液

B、90～120ml/kg，2/3张溶液

C、120～150ml/kg，1/2张溶液

D、150～180ml/kg，2/3张溶液

E、180～200ml/kg，1/2张溶液

入院当晚，排尿2次，继水泻3次，半夜突然发生全身抽搐，应考虑何种原因所致A、低钠血症

B、低钙血症

C、低钾血症

D、低镁血症

E、低糖血症

入院第2天脱水纠正，大便减少至3～4次/d，不吐，有尿，胃纳差，补液原则是A、停止静滴给以口服补液盐

B、补以继续丧失量

C、仅补生理需要量

D、生理需要＋继续丧失量

E、调整饮食，米汤喂养

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第11题

产后“三急”指的是A、呕吐、盗汗、泄泻B、发热、惊厥、便难C、发热、呕吐、盗汗D、心悸、喘憋、下血E、心悸、泄

产后“三急”指的是

A、呕吐、盗汗、泄泻

B、发热、惊厥、便难

C、发热、呕吐、盗汗

D、心悸、喘憋、下血

E、心悸、泄泻、抽搐

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4岁男孩，因发热、呕吐2 d，抽搐1次来院急诊。体检：神委，颈抵抗，心、肺检查无特 殊，腹软，肝、脾无肿

4岁男孩，因发热、呕吐2 d，抽搐1次来院急诊。体检：神委，颈抵抗，心、肺检查无特殊，腹软，肝、脾无肿