护理呼吸衰竭的患者时应()
A.严密观察呼吸频率、节律和深度,咳嗽、咳痰、痰液量、性质,观察面色、口唇、指甲有无紫绀等
B.时清除痰液。清醒病人鼓励用力咳痰,对于痰液黏稠病人,要加强雾化
C.对昏迷病人可机械吸痰,保持呼吸道通畅
D.观察发现患者肺性脑病表现,应立即报告医生
ABCD
A.严密观察呼吸频率、节律和深度,咳嗽、咳痰、痰液量、性质,观察面色、口唇、指甲有无紫绀等
B.时清除痰液。清醒病人鼓励用力咳痰,对于痰液黏稠病人,要加强雾化
C.对昏迷病人可机械吸痰,保持呼吸道通畅
D.观察发现患者肺性脑病表现,应立即报告医生
ABCD
该患者护理观察应重点注意哪些内容?(该患者急诊严密观察4h后,BP75/45mmHg,P120/min,腹部肿块下界达肋下5cm。)
手术后,护理人员应遵照医嘱按时给镇痛药,并指导患者咳嗽、翻身或活动肢体,指导患者早期活动,体现了手术后护理伦理要求中的()。
A.减轻痛苦,促进康复
B.严密观察,勤于护理
C.敏锐观察,细心谨慎
D.提高认识,默默奉献
A.协助患者取舒适的半卧位或坐位
B.守护床边给予精神支持和心理护理
C.出汗多者应捂紧被褥少换衣服以防受凉
D.气促明显者给鼻导管吸氧
E.严密观察生命体征、神志、尿量等变化
下列关于心病的护理措施,错误的是
A.严密观察患者的心率、心律
B.严密观察患者血压、神志
C.加强夜间巡视
D.硝酸甘油宜整片吞服
E.保持大便的通畅
A.摄食前评估、口腔吞咽功能评估
B.床边备好吸痰、吸氧的装置,处于备用的状态
C.喂养过程中严密观察患儿的脸色情况,出现恶心情况暂停喂养
D.予安定或者水合氯醛等精神类药物未清醒的患者,予去枕平卧,头偏一边3,及时处理呕吐物
E.鼻饲患者应妥善固定管道,防止脱管、移位,鼻饲前确定胃管在胃内
F.对高风险患者应重点防护、重点观察,加强巡视并指导其落实相应的措施、记录
A.指导患者术后平卧至少6h,卧床休息24h,禁饮食24h
B.PTCD术后4h内每1h测生命体征一次,严密观察其变化
C.建立静脉通道静脉补液,维持水、电解质平衡
D.出现引流不畅时考虑堵管,应立即将管道拔除
E.术后常见的并发症有出血、胆瘘、感染、引流管堵塞和脱位