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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

护理呼吸衰竭的患者时应()

A.严密观察呼吸频率、节律和深度,咳嗽、咳痰、痰液量、性质,观察面色、口唇、指甲有无紫绀等

B.时清除痰液。清醒病人鼓励用力咳痰,对于痰液黏稠病人,要加强雾化

C.对昏迷病人可机械吸痰,保持呼吸道通畅

D.观察发现患者肺性脑病表现,应立即报告医生

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ABCD

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第1题
护士在护理临终患者时应注意()

A.满足患者的心理需要

B.严密观察病情

C.保持环境安静

D.促进患者舒适

E.观察治疗反应与效果

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第2题
该患者护理观察应重点注意哪些内容?(该患者急诊严密观察4h后,BP75/45mmHg,P120/min,腹部肿块下界达肋下5cm。

该患者护理观察应重点注意哪些内容?(该患者急诊严密观察4h后,BP75/45mmHg,P120/min,腹部肿块下界达肋下5cm。)

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第3题

手术后,护理人员应遵照医嘱按时给镇痛药,并指导患者咳嗽、翻身或活动肢体,指导患者早期活动,体现了手术后护理伦理要求中的()。

A.减轻痛苦,促进康复

B.严密观察,勤于护理

C.敏锐观察,细心谨慎

D.提高认识,默默奉献

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第4题
护理临终患者时,正确的方法是()。

A.严密观察生命体征

B.采取有效方法缓解疼痛

C.减少巡视,降低外界干扰

D.保持环境安静,光照适宜

E.满足患者的心理需求

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第5题
护理哮喘发作患者应注意()

A.协助患者取舒适的半卧位或坐位

B.守护床边给予精神支持和心理护理

C.出汗多者应捂紧被褥少换衣服以防受凉

D.气促明显者给鼻导管吸氧

E.严密观察生命体征、神志、尿量等变化

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第6题
患者行颅内压监护及脑室引流时,护理中最重要的是

A.防止肺部感染

B.严密观察神志、瞳孔及生命体征变化

C.防止休克

D.保持引流管通畅

E.及时脱水

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第7题
危重病人抢救时,配合医生抢救时,护士应做到()

A.沉着、敏捷,并注意语言严谨

B.大声喧哗 、嬉笑

C.严密观察病情变化,及时准确完成各项护理记录

D.护理文书涂改签名即可

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第8题
下列关于心病的护理措施,错误的是A.严密观察患者的心率、心律B.严密观察患者血压、神志C.加强夜间

下列关于心病的护理措施,错误的是

A.严密观察患者的心率、心律

B.严密观察患者血压、神志

C.加强夜间巡视

D.硝酸甘油宜整片吞服

E.保持大便的通畅

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第9题
预防发生呕吐物吸入窒息护理措施,正确的是()

A.摄食前评估、口腔吞咽功能评估

B.床边备好吸痰、吸氧的装置,处于备用的状态

C.喂养过程中严密观察患儿的脸色情况,出现恶心情况暂停喂养

D.予安定或者水合氯醛等精神类药物未清醒的患者,予去枕平卧,头偏一边3,及时处理呕吐物

E.鼻饲患者应妥善固定管道,防止脱管、移位,鼻饲前确定胃管在胃内

F.对高风险患者应重点防护、重点观察,加强巡视并指导其落实相应的措施、记录

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第10题
以下对PTCD术后患者的护理错误的是:()

A.指导患者术后平卧至少6h,卧床休息24h,禁饮食24h

B.PTCD术后4h内每1h测生命体征一次,严密观察其变化

C.建立静脉通道静脉补液,维持水、电解质平衡

D.出现引流不畅时考虑堵管,应立即将管道拔除

E.术后常见的并发症有出血、胆瘘、感染、引流管堵塞和脱位

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第11题
患者手术后返回病房,护理人员要按照手术类型、创伤的程度和护理级别的不同,分()。

A.减轻痛苦,促进康复

B.关心患者,体贴入微

C.独立思考,主动护理

D.严密观察,勤于护理

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