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[主观题]

5个月男婴,因高热2 d余入院,查:发育营养好,浅表淋巴结不大,结膜充血,咽红,唇较干红,卡疤周边红肿

约2 cm×3 cm,心、肺(一),实验室检查:WBC 20×109/L,N 0.78,L 0.22,Pt 200×109/L,ESR 50 mm/h,CRP80 mg/L,最可能的诊断

A.败血症

B.结核病

C.咽结合膜热

D.川崎病

E.以上都不是

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第1题
9个月男婴,因发热、咳嗽、气促2 d以“支气管肺炎”于10月2日入院。病程第4天出现嗜睡,进而昏迷,间有阵
阵抽搐等意识障碍。实验室检查血钙、血镁正常。应考虑

A.流行性脑脊髓膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.乙型脑炎

D.结核性脑膜炎

E.病毒性脑炎

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第2题
男婴,11个月,单纯母乳喂养,不规则添加辅食。因面色进行性苍白3个月,发热、咳嗽、气促2d入院。体检∶呼吸促,面色苍白,唇周轻微青紫,心率150次/min,双肺可闻中小水泡音。肝肋下3.0cm,脾肋下未触及。查WBC15×10/L,Hb60g/L,RBC2.6×10/L,PLT160×10/L,RBC大小不等,中心浅染区扩大,网织红细胞、血小板和WBC数在正常范围。下列哪项为正确的输血治疗方法

A、按每次10ml/kg,快速

B、按每次15ml/kg,慢速

C、按每次10ml/kg,慢速

D、按每次5ml/kg,慢速

E、按每次5ml/kg,快速

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第3题
6岁男婴,因发热腹泻3d急诊入院。入院前2d清晨突起发热,下午呕吐2次,继而泻水样便5~6次,量少,次日
热退吐止,泻频增至10余次/d,尿量减少,体温38.8℃,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心肺正常,皮肤弹性减退最可能的诊断是A、肺炎+肠道外感染

B、急性胃肠炎

C、细菌性痢疾

D、病毒性肠炎

E、致病性大肠杆菌肠炎

该患儿入院后第1天补液总量及选用的液体是A、60~80ml/kg,1/2张溶液

B、90~120ml/kg,2/3张溶液

C、120~150ml/kg,1/2张溶液

D、150~180ml/kg,2/3张溶液

E、180~200ml/kg,1/2张溶液

入院当晚,排尿2次,继水泻3次,半夜突然发生全身抽搐,应考虑何种原因所致A、低钠血症

B、低钙血症

C、低钾血症

D、低镁血症

E、低糖血症

入院第2天脱水纠正,大便减少至3~4次/d,不吐,有尿,胃纳差,补液原则是A、停止静滴给以口服补液盐

B、补以继续丧失量

C、仅补生理需要量

D、生理需要+继续丧失量

E、调整饮食,米汤喂养

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第4题
男婴,8个月,因近天腹泻伴呕吐入院诊治。体重减轻8%,下列除哪一项外均可发生A.尿量明显减少B.精神

男婴,8个月,因近天腹泻伴呕吐入院诊治。体重减轻8%,下列除哪一项外均可发生

A.尿量明显减少

B.精神委靡不振

C.濒死状态

D.眼窝凹陷

E.皮肤弹性减弱

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第5题
在一组个案记录中,除了哪一例,均有明显不当之处

A、男童2岁,发热2天伴轻咳。体检∶体温38.2度,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺异常。

B、幼婴2个月,体重4kg,身长54cm,前囟1.5cm×1.5cm,心肺无异常,肝在肋下1 cm处可及,拥抱反射仍存在。

C、幼儿23个月,生后无特殊,现走得好,会叫自己的名字。体检∶营养发育佳,身材匀称,头围48cm,胸围50cm。

D、婴儿,10个月,活泼可爱,会叫"爸"、"妈",能独立行走,前囟1 cm×1cm,克氏征阴性,握持反射存在。

E、女孩4岁,因牙痛就治。检查发现除第3乳磨牙外,余齿均已蛀。

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第6题
女孩,10岁。渐消瘦2个月余,伴食量增加、多饮、多尿。查空腹血糖10mmol/L。可诊断为:( )

A.糖尿病

B.中枢性尿崩症

C.肾性尿崩症

D.甲状腺功能亢进

E.以上都不是

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第7题
女婴,3个月,以哭闹后青紫就诊,查:精神呆板,眼距宽,双眼外侧上斜,四肢短,肌张力低,心尖部Ⅱ~Ⅲ级收
缩期杂音,胸透心脏无扩大,腹软,肝、脾不大,入院初诊为

A.先天性心脏病

B.唐氏综合征(21-三体综合征)

C.先天性甲状腺功能低下症

D.苯丙酮尿症

E.垂体发育异常

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第8题
11个月男孩,因发热5 d、咳嗽2 d、稀便l d、右下肢不会活动半天入院。体查:体温38.2℃,神清,咽充血,心、
肺未见异常,右下肢肌力Ⅲ级,腱反射消失。若为脊髓灰质炎,下列哪项说法不妥

A.脊髓灰质炎恢复早晚与神经病变程度有关

B.病后1~2个月内肌力恢复最快

C.2~3个月无进步者不经治疗往往发生肌肉萎缩

D.1~2年仍不恢复者为后遗症

E.发现肢体畸形可手术纠正

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第9题
孕母诉:第一胎孕7月早产,生后2 d因呼吸不规则,抽风,诊断为“颅内出血”,经抢救无效死亡,现孕8个月
今日见红入院,担心胎儿又会有生命危险,下列哪项措施对预防无效

A.提高产科技术,避免窒息、产伤

B.胎儿娩出后保持安静、密切观察病情

C.胎儿娩出后注意保暖,缺氧时吸氧

D.胎儿娩出后,按20~30 m1/kg静推5%碳酸氢钠

E.胎儿娩出后,肌注维生素K 5 mg

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第10题
正常儿坐位发育为全前倾,头不稳定的月龄为()

A.新生儿期

B.2~3个月

C.4~5个月

D.6个月

E.7个月

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第11题
4个月小儿,发热、咳嗽1天,抽搐5~6次,抽搐后吃奶好。查体:体温38.5℃,发育营养中等,精神好,咽部充血,
颅骨软化,前囟平,其他无异常。周围血象白细胞8×109/L。其抽搐最可能的原因为

A.低血糖症

B.高热惊厥

C.婴儿手足搐搦症

D.婴儿痉挛症

E.化脓性脑膜炎

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