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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，64岁，劳累后发生急性下壁心肌梗死，既往有高血压5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌

梗死的直接原因是

A、劳累及情绪激动

B、高血压

C、糖尿病

D、动脉粥样硬化斑块不稳定

E、吸烟过量

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第1题

男性，59岁，诊断为急性前壁心肌梗死，经治疗病情稳定，1个月后又出现心绞痛，这类病人易发生

A.心力衰竭

B.心律失常

C.室壁瘤

D.再梗死

E.栓塞

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第2题

病人，男性，49岁，以“急性下壁心肌梗死”为诊断，送去急诊抢救区，此时病人突发室颤，在对病人进行心肺复苏后，病人恢复窦性心律至心率64次／分，但呼吸仍需通过气管插管应用简易呼吸器进行支持，作为抢救配合护士，你应给予的人工呼吸频率是（)

A.每2~4秒一次

B.每4~6秒一次

C.每5~6秒一次

D.每6~8秒一次

E.每8~10秒一次

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第3题

卜先生，65岁心肌梗死后6个月，出现较严重的心绞痛，血压曾达到140／90mmHg，心电图示V3～V5ST段持续抬高，X线见心脏反常搏动，最可能的诊断是（)

A. 梗死后心绞痛

B. 乳头肌功能不全

C. 室壁瘤

D. 急性心肌梗死再发生

E. 急性心包炎

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第4题

急性下壁心肌梗死常可合并（)

A、右室心肌梗死

B、前间壁心肌梗死

C、高侧壁心肌梗死

D、后壁心肌梗死

E、前壁心急梗死

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第5题

患者，男，50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续1～5min，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移

及T波倒置。应首先考虑的是

A、稳定型劳累性心绞痛

B、初发劳累性心绞痛

C、恶化型劳累性心绞痛

D、自发性心绞痛

E、急性心肌梗死

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第6题

患者，男，70岁。近日胸痛发作频繁，2小时前胸痛再次发作，含化硝酸甘油不能缓解。检查：血压90/60mmHg，

心律不齐。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是

A、心绞痛

B、急性心包炎

C、急性前间壁心肌梗死

D、急性下壁心肌梗死

E、急性广泛前壁心肌梗死

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第7题

患者，男，50岁。心绞痛病史半年，近1周发作频繁，疼痛程度加重，每次发作持续时间约20分钟，含硝酸甘油片后15分钟方可缓解。心电图示ST段下移，T波倒置。应首先考虑的是

A、稳定型劳累性心绞痛

B、初发型劳累性心绞痛

C、恶化型劳累性心绞痛

D、变异型心绞痛

E、急性心肌梗死

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第8题

女，64岁，尸检见心脏重410g，左心室壁厚1.0cm，右心室厚0.8cm，右心房及右心室明显扩张，壁增厚，肺动脉圆锥膨隆。患者生前最可能患的疾病为（)。

A.心肌梗死

B.肺心病

C.风湿性心脏病

D.高血压性心脏病

E.冠状动脉粥样硬化性心脏病

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第9题

急性下壁及右室心肌梗死患者，血压10. 6/6. 6kPa （80/50mmHg)，心率62次/分，心律齐，双肺呼吸音正常，PCWP8mmHg。下列哪项措施为首选

A、硝酸甘油

B、补液扩容

C、利尿剂

D、多巴胺升压

E、β受体阻滞剂

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第10题

女，65岁。急性下壁和后壁心肌梗死。当晚突然意识丧失，抽搐，心电图发现有窦性停搏和Ⅲ度房室传导阻滞。此时应首先考虑的治疗措施是

A、应用扩血管药物

B、应用异丙基肾上腺素

C、应用阿托品

D、抗凝治疗

E、安装临时起搏器

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第11题

急性心肌梗死并心源性休克应用血管扩张剂可能有益的指征是（)

A.补足血容量后，收缩压稳定保持在100mmHg

B.左室充盈压显著增高

C.心排血量持续降低

D.附壁血栓形成

E.合并室间隔穿孔

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