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[主观题]

患者男,57岁,工人,有心绞痛病史。一周前因心前区持续性疼痛入院,经治疗病情好转。今晨,突然昏倒在卫生间中,抢

救无效死亡。

尸体解剖所见:冠状动脉管壁增厚,管腔狭窄。左冠状动脉前降支内,见一长2.0cm的血栓阻塞管腔,血栓呈红、白相间的混合血栓。心脏可见灶性梗死区域及心内膜附壁血栓。镜下见,冠状动脉管壁脂质沉着。心肌梗死区,胞浆红染,胞核消失。另见多个灶性瘢痕区。

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第1题
患者男,57岁。冠心病心绞痛病史10年,3天前突发剧烈胸痛、憋闷,大汗淋漓,烦躁不安,心电图上最支持急性心肌梗死的证据是

A、宽而深的Q波

B、ST段抬高呈弓背向上型

C、T波倒置

D、ST段抬高呈弓背向下型

E、ST段下降

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第2题
患者,男,57岁,形体肥胖,一周来心悸善惊,烦躁痰多,食少泛恶,舌苔黄腻,脉象滑数。治疗方法以下列哪
项为宜

A、清化痰热,以安心神

B、补血养心,益气安神

C、健脾化痰,定惊安神

D、滋阴清火,养心安神

E、振奋心阳,化气行水

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第3题
彭某,男,57岁。患者胸闷心慌时作2年,今下午突感胸闷,胀满,疼痛彻背,痰多气短喘促,肢体沉重,乏力,食少,便溏,
舌体胖大边有齿痕,苔浊腻,脉滑。

(1)本患者目前的中医诊断、辨证分型。

(2)请根据上述病史,分析辨证依据。

(3)请写出刻下的治法、方药(包括选用主方名、组成、剂量、特殊煎服法)。

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第4题
患者,男,50岁。心绞痛病史半年,近1周发作频繁,疼痛程度加重,每次发作持续时间约20分钟,含硝酸甘油片后15分钟方可缓解。心电图示ST段下移,T波倒置。应首先考虑的是

A、稳定型劳累性心绞痛

B、初发型劳累性心绞痛

C、恶化型劳累性心绞痛

D、变异型心绞痛

E、急性心肌梗死

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第5题
患者男,48岁。高血压病史10余年,一周前突然出现头痛,血压200/130mmHg,诊断已明确,其发病机制是

A、水钠潴留

B、肾素活性增高

C、交感或者过度增高

D、周围血管痉挛

E、脑血管自身调节紊乱

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第6题
患者男,48岁。高血压病史10余年,一周前突然出现头痛,血压200/130mmHg,诊断已明确,其头痛的发病机制是

A、水钠潴留

B、肾素活性增高

C、交感神经活性过度增高

D、周围血管痉挛

E、脑血管自身调节紊乱

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第7题
病人,男,57岁。既往有胆石症的病史。昨晚酒后突发身目发黄,黄色鲜明,脘胁胀痛,胸闷心烦,口苦口干,发热,身重倦怠,大便秘结,尿黄。舌红,苔黄腻,脉弦滑数。其证型是

A、肝气郁滞证

B、胃肠积热证

C、热重于湿证

D、湿重于热证

E、胆腑郁热证

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第8题
患者男性,57岁,形体肥胖,一周来心悸善惊,烦躁痰多,食少泛恶,舌苔黄腻,脉象滑数,治疗方法以下列何者为宜

A、清化痰热,以安心神

B、补血养心,益气安神

C、健牌化痰,定惊安神

D、滋阴清火,养心安神

E、振奋心阳,化气行水

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第9题
患者,女,57岁。有15年肺胀病史。1周前,劳累后出现颜面水肿,呼吸喘促难续,心悸,胸脘痞闷,尿少,怕冷,
纳呆,舌苔白滑,脉沉细。治疗应首选

A、济生肾气丸

B、真武汤

C、实脾饮

D、参附汤

E、金匮肾气丸

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第10题
男,11岁,10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊。体检:无水肿,血压正常,右肾区轻微叩击痛。尿常规:尿蛋白(±),镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是

A、中段尿培养、计数加药物敏感试验

B、尿钙/尿肌酐、24小时尿钙定量

C、尿常规

D、血常规

E、尿RBC形态学检查

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第11题
患者男,57岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐,入睡困难,心烦口苦,头重如裹胸闷,舌红苔黄腻,脉滑数。其治法是:()。

A.疏肝泻热,佐以安神

B.补养心脾,生气血

C.化痰清热,和中安神

D.益气镇惊,安神定志

E.滋阴清热,镇心安神

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