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[主观题]

患者男性,30岁,因“车祸5小时”来诊。查体:一般情况可,右小腿中上段皮裂伤14 cm, 软组织挫伤较重,

胫骨骨折端有外露, 出血不多。 在进行X线片检查前,应该进行的处理是A、 行简单的外固定及局部包扎

B、 行气压止血带止血

C、 急送手术室

D、 石膏固定

E、 跟骨结节牵引

X线片检查诊断胫、腓骨中上段骨折,最佳的处理方法是A、 清创术,骨折复位,外固定支架固定

B、 清创术,骨折复位,钢板内固定

C、 清创术,骨折复位,髓针内固定

D、 清创术,夹板固定

E、 清创术,石膏管型固定

X线片检查诊断胫、腓骨中上段骨折,最佳的处理方法是A、 清创术,骨折复位,外固定支架固定

B、 清创术,骨折复位,钢板内固定

C、 清创术,骨折复位,髓针内固定

D、 清创术,夹板固定

E、 清创术,石膏管型固定

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第1题
患者女性,30岁,因“车祸致右上肢疼痛、活动不利1小时”来诊。X线片:右肱骨下段骨折。 最可能被损伤的

患者女性,30岁,因“车祸致右上肢疼痛、活动不利1小时”来诊。X线片:右肱骨下段骨折。 最可能被损伤的神经是A、 正中神经

B、 尺神经

C、 桡神经

D、 肌皮神经

E、 腋神经

该神经损伤后可能导致A、 肱二头肌肌力萎缩,前臂不能屈曲

B、 肱三头肌肌力萎缩,前臂不能伸直

C、 前臂外侧皮肤感觉障碍

D、 伸腕伸指肌肌力减弱,不能伸肘、腕、指

E、 屈指肌群及大鱼际肌群萎缩,手指不能屈曲、拇指不能对掌

为确诊损伤节段,最有效的检查是A、 肌电图

B、 心电图

C、 B超

D、 血管造影

E、 MRI

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第2题
患者男性,因“车祸致前臂疼痛、活动不利1小时”来诊。X线片:尺、桡骨双骨折。 最不可能出现的并发症有A

患者男性,因“车祸致前臂疼痛、活动不利1小时”来诊。X线片:尺、桡骨双骨折。 最不可能出现的并发症有A、 桡动脉损伤

B、 桡神经损伤

C、 前臂骨筋膜间室综合征

D、 旋前圆肌综合征

E、 尺神经损伤

可选择的治疗方式不包括A、 可选择手法整复,夹板外固定

B、 如有开放性损伤需要行清创缝合术

C、 需要注意观察手指的活动及血液循环

D、 前臂的固定应该稳定、结实,越紧越好

E、 应抬高患肢以避免肿胀

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第3题
患者男性,78岁,因“车祸3小时”来诊。诊断:①骨盆骨折;②左股骨干骨折;③左胫骨开放性骨折。 首先应密切

患者男性,78岁,因“车祸3小时”来诊。诊断:①骨盆骨折;②左股骨干骨折;③左胫骨开放性骨折。 首先应密切观察的并发症是A、 休克

B、 泌尿系统感染

C、 创口感染

D、 疼痛

E、 坠积性肺炎

F、 膀胱破裂

该患者骨折后期的并发症有A、 脂肪栓塞综合征

B、 坠积性肺炎

C、 压疮

D、 泌尿系统感染

E、 骨化性肌炎

F、 脊柱强直

压疮的成因多是由于A、 年老体弱

B、 皮肤本身有损伤

C、 长期卧床

D、 骨突起处受压

E、 合并截瘫

F、 细菌感染

并发泌尿系统感染的原因是A、 感染扩散

B、 原有肾病变

C、 肾先天畸形

D、 长期卧床

E、 无留置导尿管

F、 膀胱破裂

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第4题
患者男性,20岁,因“车祸致右手腕部疼痛,活动不利”来诊。X线片:第1掌骨基底部骨折。 第1掌骨基底部骨

患者男性,20岁,因“车祸致右手腕部疼痛,活动不利”来诊。X线片:第1掌骨基底部骨折。 第1掌骨基底部骨折呈现T型或者Y型又名A、 Rolando骨折

B、 Bennett骨折

C、 Balton骨折

D、 Colles骨折

E、 Smith骨折

经手法复位成功后需要A、 前臂石膏固定拇指于外展位4~6周

B、 前臂石膏固定拇指于外展位2~3周

C、 前臂石膏固定拇指于屈曲位4~6周

D、 前臂石膏固定拇指于屈曲位2~3周

E、 前臂石膏固定拇指于内收位4~6周

患者反复手法整复不满意,需要行A、 继续手法整复

B、 麻醉后手法整复

C、 针拨复位

D、 关节融合术

E、 切开复位内固定

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第5题
患者女性,40岁,因“车祸导致右股骨粗隆下闭合性骨折”来诊。 首选的治疗方法是A、 切开复位钢板内固

患者女性,40岁,因“车祸导致右股骨粗隆下闭合性骨折”来诊。 首选的治疗方法是A、 切开复位钢板内固定

B、 切开复位带锁髓内钉固定

C、 牵引治疗

D、 闭合复位带锁髓内钉固定

E、 外固定支架固定

股骨粗隆下骨折切开复位,钢板内固定失效的原因是A、 偏心位固定

B、 金属腐蚀

C、 感染

D、 钢板组织相容性差

E、 影响机体代谢

骨折创伤的机制是A、 低能量暴力

B、 高能量暴力

C、 病理骨折

D、 疲劳骨折

E、 骨质疏松

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第6题
患者女性,35岁,因“摔伤左前臂8小时”来诊。查体:前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛,有短缩畸形。 诊

患者女性,35岁,因“摔伤左前臂8小时”来诊。查体:前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛,有短缩畸形。 诊断首先考虑A、 前臂软组织挫裂伤

B、 骨筋膜间室压力增高

C、 尺、桡骨双骨折

D、 桡骨骨折

E、 尺骨骨折

患者在院外就诊曾经手法复位,小夹板固定。5小时后感觉左前臂剧痛,手指麻木、肿胀、活动不灵。其主要原因是A、 神经受压

B、 神经和静脉受压

C、 动脉和静脉受压

D、 静脉受压

E、 动脉受压

入院后处理给予清创复位,石膏外固定。48小时后患者体温升高,伤口有少量脓性分泌物,白细胞计数明显升高。此时,最可能的情况是A、 血肿吸收

B、 伤口感染

C、 组织坏死

D、 筋膜间隔综合征

E、 气性坏疽

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第7题
患者男性,23岁,因“被自行车撞伤左大腿5小时”来诊。伤后患处瘀肿,疼痛,行走困难。查体:面色红润,痛
苦表情,左大腿外侧部皮下青紫、瘀斑,约10 cm×10 cm。舌质淡,苔薄白,脉弦紧。无发热,大小便正常。X线片:左大腿外侧软组织肿胀,未见骨折。诊断:左大腿外侧软组织损伤。 宜选用的内治法是A、 攻下逐瘀法

B、 行气消瘀法

C、 清热凉血法

D、 开窍活血法

E、 和营止痛法

F、 接骨续筋法

应选用的中药内服方剂是A、 大成汤

B、 桃核承气汤

C、 鸡鸣散

D、 桃红四物汤

E、 养血润肠汤

F、 复元活血汤

宜选用的外敷中药药膏(又称敷药或软膏)是A、 消瘀止痛药膏

B、 外敷接骨散

C、 接骨续筋药膏

D、 双柏膏

E、 驳骨散

F、 金黄膏

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第8题
患者男性,20岁,因“玻璃割伤右前臂1小时”来诊。 如患者右腕不能抬起,考虑受损的神经是A、 正中神经B

患者男性,20岁,因“玻璃割伤右前臂1小时”来诊。 如患者右腕不能抬起,考虑受损的神经是A、 正中神经

B、 尺神经

C、 桡神经

D、 肌皮神经

E、 腋神经

如患者出现对掌困难,考虑受损的神经是A、 正中神经

B、 尺神经

C、 桡神经

D、 肌皮神经

E、 腋神经

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第9题
患者男性,30岁,因“摔伤左踝跟部,肿痛、畸形、活动受限 1小时”来诊。患者于1小时前干活时从约3米高处
摔下,致伤左足踝部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左踝部肿痛,活动受限。门诊X线片:左距骨骨折脱位。 距骨骨折脱位的常见后遗症有A、 距骨缺血性坏死

B、 创伤性关节炎

C、 畸形愈合

D、 滑膜炎

E、 骨性关节炎

F、 韧带损伤

距骨骨折中医治疗的三期用药包括A、 活血化瘀,消肿镇痛

B、 活血化瘀,破血逐瘀

C、 和营接骨续筋

D、 破血活血,接骨续筋

E、 补益肝肾

F、 补肾壮阳,温阳纳气

G、 疏肝理气

距骨骨折脱位的诊断依据有A、 外伤史

B、 踝关节疼痛

C、 踝部肿胀畸形

D、 踝关节功能障碍

E、 踝部压痛明显

F、 X线检查支持距骨骨折诊断

G、 踝关节强直

H、 骨感染、骨髓炎

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第10题
患者男性,6岁,因“摔倒时左手撑地”来诊。查体:左肘部疼痛、肿胀,桡动脉搏动减弱。 最可能的诊断是A、

患者男性,6岁,因“摔倒时左手撑地”来诊。查体:左肘部疼痛、肿胀,桡动脉搏动减弱。 最可能的诊断是A、 桡骨头半脱位

B、 桡骨头骨折

C、 肱骨髁上骨折

D、 肱骨干骨折

E、 尺骨鹰嘴骨折

伤后有垂腕表现,可能是A、 肌损伤

B、 正中神经损伤

C、 桡神经损伤

D、 尺神经损伤

E、 缺血性肌挛缩

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第11题
患者男性,24岁,因“被砍伤右前臂致桡骨小头骨折3小时”来诊。最可能伤及的神经是

A、 桡神经深支

B、 正中神经

C、 尺神经

D、 桡神经和尺神经

E、 桡神经和正中神经

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