案例四： 患者，男，25岁，中专生，性格内向。13岁开始遗精，一次偶然的机会，患者发现在手淫时，用绒布刺激自己的

案例四：

患者，男，25岁，中专生，性格内向。13岁开始遗精，一次偶然的机会，患者发现在手淫时，用绒布刺激自己的生殖器，可体验特别强烈的性快感。从此，每次手淫均喜欢用绒布之类的东西进行生殖器摩擦。常常寻找机会收集女子的手巾、头巾、乳罩或内衣裤等物，悄悄躲在室内手淫。患者承认常常具有一种渴望得到这种东西的冲动，一看见就想去拿，有时不得不铤而走险进行偷窃，但没有试图接近女性的想法。因偷窃被惩罚和劳教两次，在社会和家庭的压力下，被迫求治。

问题：

该案例诊断应首先考虑什么？可能的病因学机制是什么？应采用哪项治疗？