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[单选题]

患者,男性,车祸致左胸部疼痛、呼吸困难1小时入院。护理体检发现左胸部饱满,呼吸音消失,胸部叩诊鼓音。气管明显移位,颈部肿胀,触及有捻发音,为确定有无皮下气肿,首选的检查是()

A.胸部X线片

B.胸部CT

C.胸部MRI

D.B超

E.胸腔穿刺

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A、胸部X线片

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第1题
患者男性,64岁,车祸致第6肋(左)骨折,呼吸时左胸部疼痛加剧。此患者宜采用的固定方法是

A.胶布固定法

B. 宽绷带固定法

C. 肋骨牵引术

D. 石膏外固定

E. 切开复位,钢板固定

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第2题
患者男性,20岁,因“车祸致右手腕部疼痛,活动不利”来诊。X线片:第1掌骨基底部骨折。 第1掌骨基底部骨

患者男性,20岁,因“车祸致右手腕部疼痛,活动不利”来诊。X线片:第1掌骨基底部骨折。 第1掌骨基底部骨折呈现T型或者Y型又名A、 Rolando骨折

B、 Bennett骨折

C、 Balton骨折

D、 Colles骨折

E、 Smith骨折

经手法复位成功后需要A、 前臂石膏固定拇指于外展位4~6周

B、 前臂石膏固定拇指于外展位2~3周

C、 前臂石膏固定拇指于屈曲位4~6周

D、 前臂石膏固定拇指于屈曲位2~3周

E、 前臂石膏固定拇指于内收位4~6周

患者反复手法整复不满意,需要行A、 继续手法整复

B、 麻醉后手法整复

C、 针拨复位

D、 关节融合术

E、 切开复位内固定

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第3题
男性,19岁,车祸致伤,即来院急诊,神志蒙眬、咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难、烦躁不安。左侧胸
部严重擦伤、肿胀,心率98次/分,血压16/12kPa(120/90mmHg),四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有淤斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是A、请胸外科医师会诊处理

B、清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅

C、输血

D、吸氧

E、左下肢夹板固定

下列哪项诊断可不予考虑A、颅脑创伤

B、鼻骨骨折

C、肋骨骨折

D、左股骨骨折

E、血气胸

下列处理中不必紧急做的是A、吸氧

B、颅脑与胸部、左股骨X线摄片

C、多科会诊处理

D、左下肢包扎固定

E、输血

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第4题
患者男性,因“车祸致前臂疼痛、活动不利1小时”来诊。X线片:尺、桡骨双骨折。 最不可能出现的并发症有A

患者男性,因“车祸致前臂疼痛、活动不利1小时”来诊。X线片:尺、桡骨双骨折。 最不可能出现的并发症有A、 桡动脉损伤

B、 桡神经损伤

C、 前臂骨筋膜间室综合征

D、 旋前圆肌综合征

E、 尺神经损伤

可选择的治疗方式不包括A、 可选择手法整复,夹板外固定

B、 如有开放性损伤需要行清创缝合术

C、 需要注意观察手指的活动及血液循环

D、 前臂的固定应该稳定、结实,越紧越好

E、 应抬高患肢以避免肿胀

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第5题
患者男性,40岁,近年来常出现关节疼痛,近来感乏力、纳差、心悸、肝轻触痛,双下肢轻度浮肿,考虑()

A.二尖瓣狭窄致右心衰

B.主动脉瓣狭窄致左心衰

C.肝硬化

D.急性肾炎

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第6题
患者,女性,32岁,车祸致右侧多根肋骨骨折,剧烈疼痛,严重呼吸困难,经手术治疗后病情趋于稳定,今晨突发面色苍白、脉搏快弱、呼吸急促,血压下降,疑似血胸,以下哪个征象提示进行性出血()

A.脉搏逐渐减慢、血压回升

B.经输血补液等抗休克措施后,血压逐渐回升

C.血红蛋白、红细胞计数逐渐上升

D.胸腔闭式引流每小时引流量超过200ml,连续3h

E.胸腔穿刺抽不出血液,X线检查胸膜腔阴影无继续增大

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第7题
患者男性,78岁,因“车祸3小时”来诊。诊断:①骨盆骨折;②左股骨干骨折;③左胫骨开放性骨折。 首先应密切

患者男性,78岁,因“车祸3小时”来诊。诊断:①骨盆骨折;②左股骨干骨折;③左胫骨开放性骨折。 首先应密切观察的并发症是A、 休克

B、 泌尿系统感染

C、 创口感染

D、 疼痛

E、 坠积性肺炎

F、 膀胱破裂

该患者骨折后期的并发症有A、 脂肪栓塞综合征

B、 坠积性肺炎

C、 压疮

D、 泌尿系统感染

E、 骨化性肌炎

F、 脊柱强直

压疮的成因多是由于A、 年老体弱

B、 皮肤本身有损伤

C、 长期卧床

D、 骨突起处受压

E、 合并截瘫

F、 细菌感染

并发泌尿系统感染的原因是A、 感染扩散

B、 原有肾病变

C、 肾先天畸形

D、 长期卧床

E、 无留置导尿管

F、 膀胱破裂

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第8题
车祸病人来急诊时神志朦胧,咯血,口鼻内有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀,左大腿中下段肿胀、瘀斑。心率100次/分,血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是

A、吸氧,减轻呼吸困难

B、可能有气胸存在,立即拍胸片

C、清除口、鼻腔出血和异物

D、休克代偿期,紧急输液补充血容量

E、可能有左下肢骨折,先用夹板临时固定

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第9题
男性,车祸致左胫腓骨骨折已9个月,今复诊摄片,提示骨折不愈合。其判断骨折不愈合的X线征象是:

A.畸形

B.假关节活动

C.髄腔封闭

D.骨端硬化

E.功能障碍

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第10题
男,65岁,突然左侧胸部疼痛,呼吸困难,左胸廓饱满,左侧叩诊呈鼓音,应考虑()

A.左侧胸腔积液

B.左侧气胸

C.左侧肺炎

D.左侧肺癌

E.左肺不张

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第11题
患者,男,23岁,车祸30分钟后,因出现极度呼吸困难送来急诊。查体:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音
,胸部有骨摩擦音,皮下气肿,首要的急救措施是()

A、输血、输液

B、镇静、吸氧

C、胸壁固定

D、剖胸探查

E、胸腔穿刺排气

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