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[主观题]

46岁男性患者,有糖尿病病史已16年,最近一次发生酮症酸中毒,经医院抢救,病情才稳定。昨日因高热、咳嗽后,突然感到极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清。此时应立即()

A.静脉注射500g/L葡萄糖

B.静脉滴注低渗盐水

C.静脉滴入正规胰岛素

D.静脉应用呼吸兴奋剂

E.加大口服降糖药剂量

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第1题
患者,男性,48岁,肝硬化病史10余年,3年前开始出现腹胀,纳差,未经系统诊治,2天前酗酒后,呕吐食物,随后即昏睡不醒,查体:有肝臭味,BP:120/80mmHg,无口眼歪斜、颈软,心肺(—),肝脏肋下未触及,腹水征(),B超检查发现有腹水。问此患者最可能的疾病是()。

A.食物中毒

B.脑出血

C.肝昏迷

D.中毒性肠炎

E.癫痫

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第2题

患者,男性,58岁,有间断性上腹痛病史近20年,1年来疼痛进行性加重,食后半小时即开始疼痛,近2月来疼痛转为持续性,伴消瘦、乏力、食欲减退,查体:心肺(—),右上腹部可触及一肿块,疑为胃肠肿瘤,远处转移多向()。

A.下颌淋巴结

B.颈部淋巴结

C.左锁骨上淋巴结

D.右锁骨上淋巴结

E.腋窝淋巴结

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第3题
患者,女性,32岁,因昏迷被送来急诊,病史不详,查体:BP90/60mmHg,瞳孔大小如针尖,呼气大蒜气味,全身肌肉颤动,多汗,两肺布满湿罗音。下列哪种诊断可能性最大?()

A.糖尿病昏迷

B.尿毒症昏迷

C.肝性昏迷

D.有机磷农药中毒

E.感染中毒性休克

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第4题
与妊高征发病无关的因素是()

A.精神高度紧张或受刺激

B.有慢性高血压或糖尿病等病史

C.子宫张力过高

D.家族中有高血压史

E.胎儿生长受限

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第5题
患者,女,22岁,哮喘病史7年,突发呼气性呼吸困难已6小时,使用氨茶碱静脉点滴无明显疗效,为控制症状,你认为下列哪项措施应首选()。

A.静脉补液

B.静脉推注西地兰

C.静脉推注速尿

D.静脉点滴肾上腺糖皮质激素

E.使用吗啡

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第6题
男性患者,40岁,左侧脓胸,行胸膜腔闭式引流术后半年,脓腔容积为15ml,患者全身状况较好,下一步治疗最适宜的方法是:

A.继续胸膜腔闭式引流

B. 胸膜内胸廓成形术

C. 纤维板剥脱术

D. 开放引流

E. 拔出引流管

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第7题
下述哪项不符合I型糖尿病?()

A.多为青少年患者

B. 胰岛B细胞明显减少

C. 血胰岛素水平明显降低

D. 有遗传倾向

E. 与自身免疫无关

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第8题
男,43岁,既往有高血压病史5年,未按时服药,昨晚一夜在玩麻将,今晨四点在麻将桌上突然出现头痛、呕吐,伴左侧肢体活动不灵,此患者首选的检查为()。

A.询问病史,体格检查

B.腰椎穿刺

C.头CT

D.头脑彩超检查

E.抽取血常规化验

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第9题
关于X连锁隐性遗传,下列哪一种说法是错误的()

A.系谱中往往只有男性患者

B.女儿有病,父亲也一定是同病患者

C.双亲无病时,子女均不会患病

D.有交叉遗传现象

E.母亲有病,父亲正常,儿子都是患者,女儿都是携带者

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第10题
男性,35岁,甲亢病史4年,早晨起床时发现四肢不能活动。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,双下肢腱反射减退,无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.5mmol/L,尿钾7.0mmol/L,诊断为:

A.原发性醛固酮增多症

B.重症肌无力

C.甲亢伴周期性麻痹

D.感染性多发性神经炎

E.神经垂体瘤

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第11题
男性,35岁,甲亢病史4年,早晨起床时发现四肢不能活动。体检:甲状腺II度肿大,双下肢腱反射减退,无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.5mmol/L,尿钾7.0mmol/L,诊断为:()

A.原发性醛固酮增多症

B.重症肌无力

C.甲亢伴周期性麻痹

D.感染性多发性神经炎

E.神经垂体瘤

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