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[主观题]

患儿,8岁,跛行二天伴右下肢不适感,右膝痛,前来就诊,二天前,跳马后出现此症状。如患儿右腹股沟肿胀

,压痛(),并沿股前放至膝部,右下肢假性长于左侧,X线片正常,应诊断为A、小儿弹响髋

B、扁平髋

C、小儿髋关节滑囊炎

D、儿童类风湿关节炎

E、股骨头骨骺炎

采用“仰卧屈髋”法治疗,轻摇髋关节后,再将患肢置于A、外旋

B、内旋

C、中立

D、外展

E、内收

查体时发现,患儿右膝活动度正常,膝周未见阳性体征,应重点检查患儿A、右踝关节周围

B、右髋关节周围

C、血沉、抗链“O”、类风湿因子

D、腰椎情况

E、有无家族遗传病史

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第1题
关于下肢动脉硬化闲塞症,下列哪一项说法不正确()

A.患者多为中老年人

B.患者大多患高血压病

C.常伴游走性浅静脉炎

D.可发生急性下肢缺血

E.疾病早期常无间歇性跛行

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第2题
一男性患者,35岁,吸烟15年,出现右下肢麻木,发凉,间歇性跛行8年,患者初次就诊时,下列哪项措施最重要

A、使用抗生素

B、使用激素

C、使用免疫抑制剂

D、嘱患者保暖

E、嘱患者戒烟

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第3题
某男,35岁。吸烟15年,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。病人初次就诊时,下列哪项措施最重要

A、使用抗生素

B、使用激素

C、使用免疫抑制剂

D、嘱病人保暖

E、嘱病人戒烟

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第4题
患者为8岁男孩,左下肢患附骨疽10天,局部色白漫肿,疼痛彻骨,伴高热,内治方可用

A.仙方活命饮

B.五味消毒饮

C.五神汤

D.黄连解毒汤

E.普济消毒饮

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第5题
患儿,8岁。上课注意力不集中7个月。学习成绩较差,记忆力偏差,梦多,遗尿,伴腰酸乏力,苔薄,脉细。其证候是

A、心肾不足

B、肝肾阴虚

C、心脾不足

D、阴虚火旺

E、肾气不固

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第6题
患儿女性,8岁,因“乳房肿大6月余”来诊。患儿乳房肿大伴躯体偏胖,带下增多,大便不调,口苦苔腻,脉濡,其治法是

A、益气健脾,化痰化湿

B、滋补肾阴,清泻相火

C、疏肝解郁,清心泻火

D、健脾燥湿,化痰通络

E、柔肝理气,调和营卫

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第7题
患儿,8岁。右腮部以耳垂为中心漫肿10天。近日肿消后出现睾丸肿胀疼痛,痛引睾腹。治疗应首选

A、银翘散

B、导赤散

C、温胆汤

D、龙胆泻肝汤

E、丹栀逍遥丸

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第8题
患儿,男,8岁。颜面眼睑浮肿,小便短赤,下肢疮毒,舌红苔薄黄,脉滑数。实验室检查:尿蛋白(),镜下红细胞20~30个/HP,白细胞5~6个/HP,血清补体明显下降。治疗应首选青霉素加

A、三妙丸合导赤散

B、麻黄连翘赤小豆汤

C、五味消毒饮合小蓟饮子

D、真武汤

E、八正散

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第9题
患儿,8岁。紫癜反复出现一年余。3天前因劳累紫癜复现,呈瘀点、瘀斑,色淡,时有齿衄,伴神疲乏力,食欲不振,面色苍黄,口唇色淡,舌质淡胖,脉沉细无力。其治法是

A、疏风解表

B、清热解毒

C、凉血止血

D、健脾益气

E、活血化瘀

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第10题
患儿,8岁。全身高度浮肿,下肢肿甚,按之深陷难起,面色晄白,神倦乏力,脘腹闷胀,大便溏,小便少,舌淡胖,苔白,脉沉细。其治法是

A、健脾益气,利水消肿

B、温肾健脾,化气行水

C、滋阴补肾,清热利湿

D、化湿泄浊,利气行水

E、补益脾肺,宣肺利水

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第11题
患者男性,36岁,因“右膝疼痛伴低热1年,行走困难”来诊。查体:右膝肿胀,右股部肌肉萎缩,右膝屈曲畸形
。X线片:骨质增生,关节间隙变窄;红细胞沉降率35 mm/1 h。 该患者最可能的诊断是A、 风湿性关节炎

B、 膝关节结核

C、 痛风性关节炎

D、 类风湿关节炎

E、 松毛虫性关节炎

F、 膝骨性关节炎

为进一步明确诊断,最有价值的检查是A、 MRI

B、 ECT

C、 CT

D、 滑膜活检

E、 关节穿刺液涂片检查

F、 动态红细胞沉降率

G、 C反应蛋白检测

提示 该病例已被确诊为膝关节结核。下一步治疗宜采用A、 关节穿刺抽液+注入抗结核药

B、 抗结核药

C、 休息

D、 病灶清除术

E、 抗结核治疗

F、 制动

G、 营养

提示 若患者治疗不及时、不彻底,发展成全关节结核,并有窦道形成。最合适的治疗是A、 全身支持疗法

B、 石膏固定+开窗换药

C、 病灶清除+人工膝关节置换

D、 病灶清除

E、 继续抗结核治疗

F、 关节融合

G、 窦道冲洗

影响预后最重要的因素是A、 护理

B、 功能锻炼

C、 制动

D、 抗结核

E、 营养

F、 抗感染治疗

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