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[主观题]

男性,18岁,劳累后气促、心悸,查体:两肺底湿啰音,T38℃,P88次/分,R22次/分,BP150/95mmHg,胸骨左缘第

2肋间可听到Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,伴第二音亢进、分裂。X线检查示右心增大,主动脉弓缩小,肺门阴影增加,肺动脉圆锥突出。心电图检查示右束支传导阻滞。考虑诊断为()A、房间隔缺损

B、房室共同通道

C、室间隔缺损

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

为进一步检查,宜选用()A、心血管造影

B、心导管检查

C、动态心电图

D、超声心动

E、冠状动脉造影

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第1题
患者,女,46岁。反复心悸气促6年,伴肢肿1年。此次于劳累受凉后复作。现症见心悸,喘息不能平卧,颜面四肢水肿,脘腹痞胀,形寒肢冷,大便溏泻,小便短少。舌淡苔薄白,脉沉细无力。查体:心尖冲动向左下移位,心尖区可闻及双期杂音,双下肢水肿。经诊断为“风心病,二窄并二漏”。除给氧及西药强心、利尿、扩血管外,治疗应首选

A、五苓散

B、猪苓汤

C、理中汤

D、真武汤

E、保真汤

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第2题
患者,男性,40岁,8年来反复发作腹痛、腹泻、粘液脓血便,伴里急后重。饮食失调或劳累后症状即加重。病后曾多次作大便常规及大便细菌培养,皆未找到病原体。查体:心肺(—),左下腹轻压痛,肝脾肋下未及。问:为明确诊断应首选哪项检查()。

A.血常规

B.血沉

C.结肠抗体

D.钡剂灌肠

E.结肠镜

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第3题
患儿男性,5岁,因“心悸、气促”来诊。患儿胸闷、胸痛,神疲乏力,食少腹胀,下肢微肿,舌质淡紫,脉弱而结。
该患儿的诊断是A、水肿

B、泄泻

C、纳差

D、心悸

E、痞证

该患儿中医证候诊断是A、心肾阳虚证

B、气阴两虚证

C、脾虚湿困证

D、气虚血瘀证

E、脾肾阳虚证

其治疗原则应为A、温补心肾

B、益气滋阴

C、温阳滋阴

D、补气行瘀

E、温阳利水

治疗应首选的方剂是A、真武汤合苓桂枝术甘汤

B、补阳还五汤

C、六味地黄丸

D、参附汤合金匮肾气丸

E、炙甘草汤

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第4题
患者,男性,18岁。暑假到海边旅游,返校后次日,突起腹泻,一天二十余次,无明显腹痛。查体:体温36.5℃,血压75/50mmHg。大便镜检:水样便,未发现红白细胞。首先应做哪项检查以协助诊断

A、大便涂片染色检查

B、大便悬滴及培养检查

C、血培养

D、血常规检查

E、大便培养

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第5题
主诉内容写作不正确的是:

A.反复左上腹钝痛 1年

B.发现锁骨上肿块 3个月

C.进行性吞咽困难 2个月

D.劳累后心悸2年加重伴下肢水肿

E.不规则发热1个月

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第6题
男性,46岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg,心率90/min,心(-),两肺(-),心电图:左室高电压伴V4~6ST压低0.1mV,最可能的诊断是

A、冠心病、心绞痛

B、冠心病、心肌梗死

C、肺动脉栓塞

D、气胸

E、主动脉夹层

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第7题
患儿男性,8岁,因“长期排便困难,近2年症状加重”来诊。患儿体弱,平素易感冒,粪质干结,虽有便意,但努
挣乏力,难于排出;汗出气促,便后疲乏,神倦懒言,面白无华,唇甲色淡,纳呆,头晕心悸,健忘,多梦,舌淡苔白,脉弱。患儿中医证候诊断是A、乳食积滞证

B、燥热内结证

C、气机郁滞证

D、气血亏虚证

E、肝肾阴虚证

其治法是A、清热导滞,润肠通便

B、疏肝理气,导滞通便

C、补气养血,润肠通便

D、消积导滞,清热通便

E、清热解毒,通腑泻热

治疗首选方药是A、黄芪汤合润肠丸加减

B、六磨汤加减

C、麻子仁丸加减

D、枳实导滞丸加减

E、大承气汤加减

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第8题
患者平素体弱多病,近日来出现心悸气短,劳累后加重,自汗,畏寒肢冷,面色苍白,舌质淡,脉结代。本病应辨证为()

A、心气不足

B、心阳不振

C、心血不足

D、心血瘀阻

E、心阴不足

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第9题
男性,3岁,浮肿5天,查体:肢体浮肿,咳嗽,气急,心悸,胸闷,烦躁不能平卧,口唇青紫,指甲发绀,舌苔白,脉细数无力,治疗首选方剂是

A、真武汤合小半夏汤

B、温胆汤合附子泻心汤

C、已椒苈黄丸加人参

D、已椒苈黄丸合参附汤

E、以上都不是

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第10题
关于主诉的叙述,正确的是 ()

A.咽痛,发热两天

B.畏寒、发热、右胸痛、咳嗽、食欲不振、头晕、乏力3天

C.活动后心悸、气促2年,下肢水肿10天

D.经检验白血病复发,要求人院化疗

E.患糖尿病10年,多饮、多食、多尿、消瘦明显2个月

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