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[单选题]

护理压疮患者时,使用Braden评分量表对患者进行皮肤压疮危险因素时,当患者评分≤()分时,使用警示标识,并告知病人及家属实施重点预防

A.12

B.16

C.10

D.18

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第1题
Braden压疮评分量表总分()分,分值越低,发生压疮危险

A.6-23分

B.6-24分

C.6-25分

D.6-26分

E.6-27分

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第2题
()年制定Braden压疮评分量表,目前被翻译成日、韩、汉、荷兰语等多种语言

A.1986

B.1987

C.1988

D.1989

E.1990

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第3题
下面多发性骨髓瘤患者的骨痛护理正确的是()。

A.卧硬板床,防止碰撞

B.加强皮肤护理,预防压疮

C.骨痛明显时使用止痛药

D.可下床活动剧烈运动

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第4题
下列哪一项不属于高危压疮患者的护理措施()

A.如果是卧床或依靠轮椅,要使用床垫或椅垫等减压设备

B.保证翻身频率,至少Q2H翻身

C.每班或病情发生变化时重新评估

D.使用海绵垫,保证30度侧卧

E.最大限度活动

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第5题
以下关于压疮的叙述正确的是()

A.引起压疮的最主要原因是压力因素

B.半卧位时剪切力是导致压疮的主要原因

C.老年患者患压疮的危险性较大

D.压疮危险因素评分大于16分时易发生压疮

E.但患者营养状况出现负氮平衡时,患压疮的危险性增大

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第6题
下列对 Braden表压疮评分为13~的患者,日常评估频次正确的是()

A.每周评估1次

B.每周评估2次

C.每天评估

D.每班评估

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第7题
下述护理服务指标属于结构维度的是()。

A.约束具使用频率

B.重点患者处理

C.压疮风险评估时间

D.护患比

E.院内获得性感染发生率

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第8题
预防压疮的护理措施中,能有效促进局部血液循环的是()

A.分泌物多者,及时擦洗干净

B.定期按压受压部位

C.正确使用夹板和绷带

D.改善营养状况

E.协助患者经常更换卧位

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第9题
某脑卒中偏瘫患者经常采取仰卧位,社区护士对其进行康复护理时,应警惕容易发生压疮的部位,但不包括()

A、枕骨粗隆

B、肩胛骨

C、肘部

D、骶尾部

E、内外踝

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第10题
认知功能障碍的患者使用利舒康胶囊降低智能精神状态量表(MMSE)蒙特利尔认知评估表( MoCA) 评分()
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第11题
braden评分≤时,不需要采取的措施是()

A.使用气垫床

B.使用海绵垫,保证90度侧卧

C.保证翻身频率,至少Q2H翻身

D.填写压力性损伤高度危险报表,上报科室护士长及护理部

E.保护足跟、潮湿的管理、营养的管理、摩擦力和剪切力的管理

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