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[单选题]

对留置各种管路的住院患者,责任护士均应进行风险初始评估,以下说法正确的是()〔〕

A.评分<10分的患者为导管滑脱低风险度患者,床头放置防脱管低危警示牌,没有病情变化无需再评

B.评分11~14分的患者为导管滑脱中风险度患者,床头放置防脱管中危警示牌,每周至少评估1次

C.评分≥15分的患者为导管滑脱高风险度患者,床头放置防脱管高危警示牌,每24小时评估1次,同时采取相应预防措施

D.患者有特殊情况和病情变化时应随时评估

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D、患者有特殊情况和病情变化时应随时评估

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第1题
李先生,68岁,住院期间由于注射青霉素部位疼痛而向护士唠叨,对此护士采取了各种方法对病人进行心理疏导,其中不妥的一项是

A.了解病人的感觉

B.鼓励病人表达

C.倾听病人的诉说

D.给予解释和安慰

E.阻止病人的发泄

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第2题
病区护士需核对住院证、腕带信息是否与患者本人相符,患者信息要求与本人口头证实,对无法沟通的患者应请在场的家属证实身份()
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第3题
针对住院患者的危急值处置流程不正确的是()
A.病区护士5分钟内通知主管医师和责任护士,并在系统中录入通知医师姓名后,点击确认,若医师在医师工作站直接点击处理后护士文书系统会再弹窗提示B.危急值发出5分钟后,病区医务人员均未确认,危急值发出科室弹窗提醒,并5分钟内电话通知病区护士站,护士接收电话通知后立即通知值班医师和责任护士,在危急值弹窗对话框录入医生姓名确认C.医师接到危急值通知后,根据患者病情于1小时内处理,并在病程记录中准确记录危急值项目、结果、处置措施等D.护士根据医嘱积极处理,并观察病情变化及处置后效果,必要时做好交班E.未开通网络报告的危急值仍电话报告,病区护士站医务人员接到电话报告危急值后,在《危急值报告登记本》中准确记录、回读、确认无误后30分钟内通知主管医师、责任护士,医师、护士在《危急值报告登记本》中签字确认
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第4题
疼痛评分的时机包括()

A.对所有新入院患者

B.每日 14:00 针对所有住院患者

C.实施药物性镇痛措施后,护士应在半小时内对患者进行再次评估记录

D.术后使用镇痛泵者,每班评估并记录

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第5题
以下关于《跌倒/坠床防范措施》正确的是()

A.护士应对防跌倒坠床患者做到心中有数,定时巡视

B.对有潜在跌倒坠床风险的患者,做好患者的安全宣教

C.提供安全的住院环境,如病室内灯光适宜,地面干燥

D.以上都对

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第6题
护士对住院的功血患者进行健康宣教,青春期和围绝经期功血的处理原则不同点是()

A.止血

B.预防感染

C.调整月经周期

D.促使卵巢排卵

E.改善全身状况

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第7题
案例三 患病的王爷爷住院后。未经许可外宿,夜间突发心绞痛,被陪住的外孙女发现及时。经抢救保住了性命,但增

案例三

患病的王爷爷住院后。未经许可外宿,夜间突发心绞痛,被陪住的外孙女发现及时。经抢救保住了性命,但增加了1万多元的医疗费用。事后,王爷爷的子女提出由于护士对患者未进行依法照看和健康指导,拒付1万多元的医疗费。护士的理由是王爷爷在住院须知上有亲笔签名。而住院须知—上就有明文规定患者不能外宿这样的条款、试分析该事件产生的原因。

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第8题
住院患者管路滑脱风险评估表中导管滑脱危险度分为:Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度其中Ⅰ度为评分(),有导管滑脱的可能。

A.≤5

B.≤6

C.≤7

D.≤8

E.≤9

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第9题
住院患者管路滑脱风险评估表中不属于Ⅰ类导管的是()。

A.手术置入引流管

B.十二指肠减压管

C.胃肠减压管

D.胸腔闭式引流管

E.植入式输液港

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第10题
由责任护士评估患者围手术期情况并记录对么()
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第11题
患者吴某,男,54岁,糖尿病确诊1年,住院期间其主管护士遵医嘱对其进行护理,并启发和指导患者尽可能自我护理。这体现了心理护理的什么原则()

A.寓心理护理于基础护理之中原则

B.选择适宜对策原则

C.支持与自护原则

D.共性与个性原则

E.过程与动态原则

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