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[单选题]

患者老年男性,因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,有水泡形成。为预防患者发生其他并发症,指导家属学会的主要护理技术是()

A.鼻饲灌食

B.皮下注射

C.测量血压

D.被动活动

E.更换敷料

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D、被动活动

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第1题
吴老先生因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,今日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色.为预防病人发生其他并发症,应着重指导家属学会的护理技术是()

A.鼻饲管食

B.皮下注射

C.测量血压

D.被动活动

E.更换敷料

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第2题
男性,83岁。因左侧肢体无力5天入院。查头颅CT示右侧大面积脑梗死。已住院近1个月。现出现呕吐1次,为
少许胃内容物,并出现发热。患者目前最主要的治疗为

A、绝对卧床

B、使用抗生素

C、加强胃管补液

D、不宜翻身

E、使用胃肠减压

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第3题
男性患者,60岁。因脑出血后长期卧床,护士为其翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色,触之有硬结。属于压疮的()

A.炎性浸润期

B.淤血红润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.局部皮肤感染

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第4题
王先生因脑血栓在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,皮下产生硬结。据此判断王先生骶尾部皮肤表现属哪期压疮()

A.淤血红润期

B.淤血浸润期

C.炎性浸润期

D.浅度溃疡期

E.坏死溃疡期

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第5题
患者周某,女,60岁,因心衰在家卧床已3周,近日尾骶部皮肤破溃,家庭病床的责任护士仔细观察后认为是
炎性浸润期褥疮

支持其判断的典型表现是:

A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感

B.局部皮肤发红、水肿

C.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱

D.创面湿润,有少量脓性分泌物

E.伤口周围有坏死组织

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第6题
患者,男性,78岁,因慢性心衰、心功能四级入院,经治疗、护理心功能已恢复至二级,责任护士嘱患者可渐增加活动量,并说明长期卧床的危害,下列危害重哪项不妥()。

A.活动减少使消化功能减退

B.长期卧床可致肌肉萎缩

C.易形成下肢静脉血栓

D.易发生肥厚性心肌病

E.易发生压疮

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第7题
老年卧床病人筛查标准中,大部分卧床时间为()

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.4个月

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第8题
脑出血患者急性期应绝对卧床()

A.1~2周

B.2~3周

C.2~4周

D.4~6周

E.6~8周

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第9题
患者女性,66岁,在家宴请客人是突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识丧失呈嗜睡状态,以脑出血入院,该患者可能出现的并发症是()

A.呼吸衰竭

B.肾衰竭

C.心力衰竭

D.脑疝

E.I

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第10题
老年男性农民,因牙痛引起左颊部红肿,流脓已月余。体检发现左颊部软组织变硬,局部皮肤发黑,有一层管形成并不断排脓。查脓液发现有黄色小颗粒,压片镜检颗粒呈菊花状,由放射状排列菌丝组成,菌丝末端膨大呈棒状。该患者感染的是()

A.衣氏放线菌

B.星形诸卡菌

C.着色真菌

D.申克孢子丝菌

E.白色念珠菌

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第11题
65岁男性患者在家突发胸部疼痛半小时,经自行含服速效救心丸后有所减轻。你的最重要建议是哪一项:

A.绝对卧床休息,密切观察,如再加重可重复服用药物

B.呼叫急救中心,争取尽快送医院处理

C.含服速效救心丸,争取完全缓解症状

D.尽快赶到附近做心电图检查,以初步判断

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