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[主观题]

男性,49岁,无诱因突然癫痫发作一次。神经查体:(一)。平扫MRI示左颞呈长T1、长T2信号影,增强MRI示病

男性,49岁,无诱因突然癫痫发作一次。神经查体:(一)。平扫MRI示左颞呈长T1、长T2信号影,增强MRI示病变无明显强化,怀疑低级别胶质瘤,为进一步明确病灶性质,申请PET/CT检查。18F-FDG、11C.MET显像图见图8-1。

男性,49岁,无诱因突然癫痫发作一次。神经查体:(一)。平扫MRI示左颞呈长T1、长T2信号影,增强请分析: (1)MRI及PET如何对肿瘤进行分级? (2)本例的肿瘤级别?

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第1题
患儿男性,6岁,因“6个月内发作性神昏伴抽搐3次”来诊。患儿近1年内无明显诱因抽搐3次,均于刚入睡时
发作,表现为突然喊叫,随即双目上视,牙关紧闭,四肢强直阵挛,呼之不应。持续约2分钟缓解,缓解后如常人。发作间隔时间为1~3个月,症状基本相似。患儿生产史正常,生长发育可,既往有高热惊厥史(3次),无惊吓、外伤、中毒、脑病病史及家族史。神经系统查体未见异常。舌淡红,苔薄白,脉弦。此患儿可能的疾病诊断是A、睡眠障碍

B、癔症

C、抽动障碍

D、癫痫

E、发作性睡病

F、复杂性热惊厥

对进一步明确诊断有重要参考价值的检查是A、普通脑电图

B、动态脑电图

C、肌电图

D、脑MRI

E、脑CT

F、血生化检测

治疗期间应注意观察的主要不良反应有A、食欲是否增加

B、胃肠道反应

C、肥胖

D、皮疹

E、白细胞减少

F、肝损害

G、牙龈增生

H、厌食

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第2题
患者李××,男性,一个月前到南方出差,近一周来发作寒战,隔日发作一次,无发热,伴呕吐,腹泻,神昏不语,舌淡红苔白厚腻,脉弦。此治疗以下列何方为宜

A、清瘴汤

B、何人饮

C、鳖甲煎丸

D、加味不换金正气散

E、八珍汤

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第3题
患者,男性,20岁。十多年来间断发作性抽搐,发作前常先嗅到有异味,立即尖叫一声,突然倒地,昏迷,全身肌肉强直性收缩,即而抽搐,后昏睡。以下哪项检查无意义()。

A.脑电图

B.头颅CT

C.心电图

D.了解发作时有无诱因

E.了解有无外伤史

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第4题
男性,67岁,突然偏盲、右上肢瘫痪、感觉障碍、失语约1分钟,1小时内完全恢复,最可能的诊断是()A、可

男性,67岁,突然偏盲、右上肢瘫痪、感觉障碍、失语约1分钟,1小时内完全恢复,最可能的诊断是()

A、可逆性缺血性神经功能缺失

B、癫痫发作

C、动脉血栓性梗死

D、脑栓塞

E、腔隙性梗死

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第5题
癫痫复杂部分性发作的常无以下症状特点:( )

A.开始为简单部分性发作

B.继而或开始即出现意识障碍

C.伴有自动症

D.可以进展为全身性发作

E.突然全身肌肉触电样收缩

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第6题
下列哪些是CCMD-3关于惊恐发作的诊断要点:( )

A.发作无明显诱因、无相关的特定情境,发作不可预测

B.在发作间歇期.除害怕再发作外,无明显症状

C.发作时表现强烈的恐惧、焦虑,及明显的自主神经症状

D.发作突然开始,迅速达到高峰,发作时意识清晰。事后能回忆

E.恐惧症、抑郁症,或躯体形式障碍等继发的惊恐发作

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第7题
男性,49岁,进硬食后突然呕血约400ml,有饮酒史20年,平日厌食,进食油腻后出现恶心、呕吐、腹胀、无反酸。查体:面色晦暗,脾肋下3cm,腹壁见静脉曲张,最可能的诊断是:()

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.十二指肠溃疡出血

C.食管炎出血

D.胃癌

E.慢性胃窦胃炎

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第8题
男性,39岁,发作时先觉胃部一股气体上升,并有咀嚼、吞咽动作,喃喃自语,走动,似在找东西,呼唤无反应,持续约4分钟。其癫痫的发作类型是()

A、强直-阵挛性发作

B、失神发作

C、复杂部分性发作

D、脑缺血发作

E、假性发作

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第9题
女性,26岁,在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟
,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。应首先考虑A、自发性低血糖

B、猝倒症

C、特发性癫痫

D、症状性癫痫

E、癔症

发作时表现属于A、大发作

B、小发作

C、局限性发作

D、精神运动性发作

E、癫痫持续状态

追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,此时属于A、前驱期

B、先兆期

C、痉挛期

D、抽搐期

E、痉挛后期

突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,此时属于A、前驱期

B、先兆期

C、痉挛期

D、抽搐期

E、痉挛后期

继发性癫痫三大主因是A、外伤、肿瘤、高热

B、外伤、高热、缺氧

C、肿瘤、脑出血、脑代谢异常

D、脑出血、外伤、脑血管病

E、肿瘤、外伤、脑血管病

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第10题
癫痫的调护要点有

A.在发作期禁止玩电子游戏机等

B.嘱咐患儿不要到水边玩耍

C.抽搐时,切勿强制止,以免扭伤筋骨,应使患儿保持侧卧位

D.痫发后,患儿往往疲乏昏睡,应保证患儿休息,使其正气得以恢复

E.控制发作诱因,如高热、惊吓、紧张、劳累、情绪激动等

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第11题
小儿癫痫的发作特征有

A.突然短暂的脑功能失常

B.发作性

C.临床表现形式复杂多样

D.醒后如常人

E.反复性

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