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[多选题]

舟骨骨折的诊断要点,包括:

A.伤后腕桡侧肿胀

B."鼻烟窝"变浅或消失

C.沿第1、2掌骨纵叩痛()

D.腕桡偏活动痛明显

E.斜位片可以更清楚地显示腕舟骨骨折

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第1题
患者男性,45岁,因“滑倒致腕背部、肩部疼痛”来诊。患者滑倒时手撑地。查体:腕背部和肩部疼痛、肿胀,局
部有压痛,腕关节与肩关节活动受限,无明显畸形。 最可能的诊断是A、 腕关节扭伤

B、 桡骨远端骨折

C、 舟骨腰部骨折

D、 孟氏骨折

E、 肱骨近端骨折

F、 肱骨远端骨折

为明确诊断应紧急检查的项目包括A、 腕部X线片

B、 肩部X线片

C、 尺桡骨X线片

D、 腹部X线片

E、 胸部X线片

F、 髋部X线片

提示 腕关节X线片上无阳性骨折表现。正确的处理是A、 腕部CT

B、 腕关节镜

C、 腕关节夹板制动,于伤后2周左右再摄X线片

D、 上肢神经电生理检查

E、 伤后24小时内,腕背部受伤处先冰敷,后改热敷理疗,5天后腕关节功能锻炼

F、 卧床休息

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第2题
患者男性,6岁,因“摔倒1天,摔倒时肘半屈位,右手掌着地”来诊。查体:肘部压痛、肿胀、畸形。依据X线片诊
断为右肱骨髁上骨折,给予复位、夹板外固定,现肿痛剧烈,逐渐加重。 患者存在缺血性挛缩,最可能的病因是A、 伤后患肢没有抬高

B、 软组织挫伤严重

C、 骨折端继续出血

D、 敷料包扎过紧

E、 骨折移位明显

患者伴有桡神经损伤,其临床表现为A、 拇指及其他四指的掌指关节不能主动伸直

B、 垂腕垂指畸形并有三头肌瘫痪

C、 肱桡肌瘫痪

D、 垂腕垂指畸形

E、 拇指背伸以及虎口背侧感觉障碍

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第3题
创伤性骨缺血性坏死导致关节活动受限的情况包括

A.腕舟骨坏死,有时活动受限,以腕部桡侧较为明显

B. 月骨坏死时,腕关节仅背伸活动受限

C. 股骨头坏死常见髋关节屈伸活动不灵活,早期出现的症状为外展、外旋受限明显

D. 肱骨头坏死导致肩关节活动受限

E. 距骨坏死伴有踝关节僵硬及其他功能障碍

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第4题
患者男性,40岁,工人,摔倒手撑地后,右腕肿胀、疼痛、右手握力减弱,叩击第2、第3掌骨头疼痛,不可能是

A.桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎

B. 腕管综合征

C. 月骨坏死

D. 舟骨骨折

E. 痛风

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第5题
腕舟骨骨折可采用塑形夹板及短臂石膏管型固定腕关节于()。

A.背伸25°~30°位

B.尺偏15°位

C.拇指对掌位

D.前臂旋前位

E.前臂旋后位

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第6题
腕舟骨骨折可分为

A.腰部骨折

B.体部骨折

C.近端骨折

D.远端骨折

E.结节骨折

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第7题
患者男性,36岁,木匠。因“不慎被电锯锯伤右前臂,出血、疼痛剧烈”来诊。X线片:右桡骨下端骨挫伤。 患者

患者男性,36岁,木匠。因“不慎被电锯锯伤右前臂,出血、疼痛剧烈”来诊。X线片:右桡骨下端骨挫伤。 患者拇指不能屈曲,可能的诊断有A、 肱桡肌断裂

B、 桡神经损伤

C、 拇长屈肌肌腱断裂

D、 桡侧腕屈肌损伤

E、 腕长、短伸肌肌腱断裂

关于手部处理,叙述错误的是A、 应在伤后8小时内进行清创

B、 最好在止血带下进行清创

C、 如果伴随肌腱伸肌损伤,可一期修复

D、 创口应力争一期闭合

E、 切除皮缘宁多勿少,以防感染

术中探查有肱桡肌,腕长、短伸肌肌腱断裂。正确的固定方法是A、 腕关节石膏固定于功能位3~4周

B、 石膏固定于休息位2周

C、 无需固定

D、 石膏固定肘关节屈曲90°前臂中立位固定3周

E、 腕关节石膏固定于功能位4~6周

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第8题
下列骨折中,易出现骨缺血坏死的是

A.肱骨干骨折

B.股骨干骨折

C.股骨颈骨折

D.腕舟骨骨折

E.桡骨下端骨折

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第9题
先天性双舟骨与陈旧性腕舟骨骨折的区别,正确的是:

A.界限清楚

B.边缘整齐光滑

C.骨结构正常

D.多为双侧

E.以上均是

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第10题
易发生骨折延迟愈合的是

A.股骨颈头下型骨折

B.股骨颈基底部骨折

C.胫骨下1/3骨折

D.胫骨上1/3骨折

E.腕舟骨腰部骨折

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第11题
女,25岁。自述无明显原因出现右腕部疼痛,握力减弱,右腕部活动时疼痛加重。按压右侧桡骨茎突时有明
显压痛可能的诊断为A、右桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

B、腕部扭挫伤

C、腱鞘囊肿

D、腕管综合征

E、舟状骨骨折

受累的肌腱A、拇长展肌和拇长伸肌腱

B、桡侧腕长伸肌和桡侧腕短伸肌

C、拇长展肌和拇短伸肌腱

D、拇长伸肌和拇短伸肌

E、指伸肌

首选的治疗方法A、封闭

B、口服非甾体类药物

C、针灸或推拿治疗

D、小针刀

E、手术

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