患儿,10个月。早产,生后一直人工喂养,经常泄泻。近四个月来食欲不振,面色白,唇舌爪甲苍白,毛发稀黄
A、金匮肾气丸
B、六味地黄丸
C、右归丸
D、左归丸
E、归脾汤
A、金匮肾气丸
B、六味地黄丸
C、右归丸
D、左归丸
E、归脾汤
A、营养不良
B、维生素A缺乏症
C、维生素D缺乏性佝偻病
D、缺钙
E、缺维生素B
A、20%甘露醇静脉推入
B、25%葡萄糖静脉推入
C、10%葡萄糖酸钙5~10mL稀释后静脉缓注
D、维生素D240万IU肌肉注射
E、苯巴比妥钠肌注或水合氯醛灌肠
A、运脾
B、健脾
C、燥湿
D、导滞
E、益气
A、气营两燔
B、邪陷心肝
C、阴虚风动
D、脾虚肝亢
E、脾肾阳衰
B、癫痫
C、佝偻病手足搐搦症
D、颅内出血
E、高热惊厥
首选的急救措施为A、立即给予维生素D肌注,然后给予葡萄糖酸钙
B、立即给予10%水合氯醛保留灌肠,然后给予葡萄糖酸钙静注
C、立即给予10%葡萄糖酸钙5~10ml,加10%的葡萄糖10~20ml静注
D、立即选择青霉素静点.同时给予鲁米那肌注
E、20%甘露醇静注0.5~1g/(kg·次),同时肌注鲁米那
1.最可能的诊断是()
A.细菌性痢疾
B.急性胃肠炎
C.病毒性肠炎
D.致病性大肠埃希菌肠炎
E.金黄色葡萄球菌肠炎
2.开始24h的补液总量及所选用液体应为()
A.60-80ml/kg,1/3张液
B.80—100ml/kg,1/2张液
C.150—180mi/L8,2/3张液
D.180-200ml/kg,1/3张液
E.120—150ml/kg,1/2张液
6个月患儿吐、泻3天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠135mmol/L。
1.应诊断为()
A.中度等渗性脱水
B.重度等渗性脱水
C.中度低渗性脱水
D.重度低渗性脱水
E.中度高渗性脱水
2.该患儿腹泻的病原以哪一种致病微生物所致的可能性较大()
A.金黄色葡萄球菌
B.白色念珠菌
C.难辨梭状芽胞杆菌
D.轮状病毒肠炎
E.耶尔森菌
3.对该患儿行静脉补液,应首先给予()
A.10%葡萄糖溶液20ml/kg
B.2:1等张含钠液20ml/kg
C.血浆20ml/kg
D.5%碳酸氢钠溶液20ml/kg
E.低分子右旋糖酐20ml/kg
4.接着应继续补充何种液体纠正脱水()
A.5%葡萄糖盐水
B.复方氯化钠溶液
C.生理维持液
D.1/2张含钠液
E.2/3张含钠液
5.如患儿在第2天补液中先后惊厥2次,每次持续3~5分钟后自行缓解,抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原因应首先作哪项检查()
A.查脑脊液,排除颅内感染
B.测血糖
C.测血清钙、镁
D.查血常规
E.作脑电图检查
6.该儿系人工喂养,仅服过浓鱼肝油滴剂一瓶,平素汗多,睡眠时易惊,体查明显方颅。患儿此次若为低钙惊厥,下列原因哪一项应除外()
A.合并活动性佝偻病
B.患病后进食少,摄入钙不足
C.大便丢失钙
D.酸中毒纠正后离子钙减少
E.腹泻时出现一过性甲状旁腺功能低下
7.补充病史:患儿起病于12月初,所在托儿所有类似病人数人,大便为冲蛋花汤样,镜检仅见少许脂肪球。该儿致泻的机理主要是()
A.内源性感染
B.细菌肠毒素作用
C.细菌侵袭肠粘膜
D.小肠绒毛缩短、毁坏,双糖酶活性降低
E.以上都不是
A、脾胃虚弱
B、脾肾阳虚
C、肝肾阴虚
D、心脾两虚
E、气血亏虚